型喇叭口状,胸膜凹入处为液体,但连接于叶间裂时可仅见叶间裂凹入而无液体积聚。病理基础主要有两个方面是结节内纤维瘢痕收缩牵拉,是胸膜没有增厚粘连胸膜反应的病理基础包括炎性纤维化反应或肿瘤性侵犯,导致胸典型征象,发生率。良恶性鉴别毛糙基础周围气肿征部分结节可见周围环绕的气肿带,肺癌有部分是光滑的为什么硬化性血管瘤特点分类良性平滑肌瘤模糊征尖角征炎性结节综合考虑模糊征,肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件.不平的多个弧形,形似花瓣或树叶边缘,通常可分为深分叶中分叶和浅分叶,是周围型肺癌最常见的征象,发生率约为。为什么分叉高低不平形成基础肿瘤不同部位瘤细胞分化程度不,生长速度不同肺结缔组织间隔的阻挡腺泡间隔小叶间隔等小叶结构男,岁,真菌性肉芽肿小病灶分叶太深常常提示不是肿瘤病变以下往往不可能深分叶不是阻挡,而是收缩机化该例真菌肉芽肿形态机会结核棘状突起块的基本征象形态特征边缘特征内部结构特征伴随特征瘤体内部结构磨玻璃密度征空泡征,细支气管充气征坏死空洞钙化磨玻璃密度征影肺组织不完全实变,肺密度轻度增高,在病变区内可见血管及支气管影称磨玻璃密度影征,。影像学特征为云絮状密度增高影,病灶内血管和支气管清晰可辨。局灶性,非实性结节病理基础肺泡就是无限生长,空间所有方向上均具有同等机会,因此本质上是趋于圆形或球形的外界的阻挡内部组织学差异所致生长不均衡等可能造成分叶或形态不规则,但其整体轮廓是类圆形的,而且在周围肺野阻力较小,肿瘤圆形肿块征右肺中叶类癌女,岁。胸部横断面肺窗示右肺中叶类圆形肿块影箭头重建图像示肿块压迫周围支气管,使支气管腔变窄箭头增强后肿块轻度强化炎性多炎性多分叶征定义指肿块表面常呈凹肺癌毛糙征边缘收缩周围气肿征晕征结节或肿块周围环形模糊影,病理上可为出血反应性炎症,部分腺癌可为肿瘤的侵犯或成分。肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件。毛糙征指瘤肺界面清楚不光,粗糙不平。以上的周围型肺癌边缘毛糙。索条征表现为粗长而不规则的线条影,常有分晕征炎性结节晕征胸膜是胶原纤维纤维母细胞肌动蛋白左上肺腺癌左上肺癌胸膜凹陷征不典型凹陷胸膜明显增厚不典型凹陷凹陷形态不规则不典型凹陷凹陷内容物为脂肪周围型肺癌征象变化小结节,淡薄结节,密实肿块结节征分叶征空洞征空泡征毛刺征小支气管气相胸膜凹陷征大支气管气相肺癌增大空泡充填结节融合谢谢大家！。毛刺征表现为自结节边缘向周围伸展的放射状的无分支的直而有力的细短线条影,近结节端略粗同义词有毛刷征,典型者也称放射冠。毛刺征为肺癌的充血征炎性结节本身亚段实变条索征尖角征肺结节或肿肺结节或肿块的基本征象形态特征边缘特征内部结构特征伴随特征周围型肺癌的伴随特征胸膜凹陷征腺癌,鳞癌,肺泡癌,未分化癌小血管支气管聚拢,截断灶周气肿阻塞性炎症,节段不张局部胸膜增厚胸膜凹陷征与胸膜反应胸膜凹陷征表现为规则线条影自结节牵拉胸膜,胸膜凹入形成典型喇叭口状,胸膜凹入处为液体,但连接于叶间裂时可仅见叶间裂凹入而无液体积聚。病强化值炎症类癌结核血流量炎症类癌结核血容量炎症类癌结核平均通过时间炎症类癌结核表面渗透性炎症类癌结核目前研究的不足没有任何项研究做到所有变量的控制也就是都有缺陷。目前研究的都是孤立性肺结节单个层面的血流模式,代表整个结节血流模式尚不够准确基本征象形态特征边缘特征内部结构特征伴随特征瘤肺交界面光整,部分性清楚毛糙,部分性毛刺征常规,模糊瘤肺界面边缘清楚指结节轮廓清晰可辨,与含气的肺实质对比分明。右上肺细支气管肺泡癌男,岁横断面图像示右肺上叶不规则的混合性磨玻璃密度影,其内密度不均匀,病灶边界清楚,分叶明显重建图像显示胸膜凹陷征体检发现,腺癌内部结构气体减少或框架结构增厚肺泡腔被有形或无形成份部分性充填,或肺泡萎陷肺泡壁或肺泡间隔增厚细胞浸润或纤维增生终末气道主要是肺泡管或呼吸性细支气管部分充填等。肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件。毛糙征指瘤肺界面清楚不光,粗糙不平。以上的周围型肺癌边缘毛糙。毛刺征表现为自结节边缘向周围伸展的放射状的无分支的直而有力的细短线条影,近结节端略粗同义词有毛刷征,典型者也称放射冠。毛刺征为肺癌充血征炎性结节本身亚段实变条索征尖角征肺结节或肿不平的多个弧形,形似花瓣或树叶边缘,通常可分为深分叶中分叶和浅分叶,是周围型肺癌最常见的征象,发生率约为。为什么分叉高低不平形成基础肿瘤不同部位瘤细胞分化程度不,生长速度不同肺结缔组织间隔的阻挡腺泡间隔小叶间隔等小叶结构男,岁,真菌性肉芽肿小病灶分叶太深常常提示不是肿瘤病变以下往往不可能深分叶不是阻挡,而是收缩机化该例真菌肉芽肿形态机会结核棘状突起,时间空间分辨率较低目前动态增强研究中,都是用小分子水溶性造影剂作为示踪剂。扫描技术各不相同模型的算法,对比剂的应用剂量增强的价值小结增强价值病变的血供及血构临床工作中,推荐双期增强扫描净增值及强化形式对诊断非常重要肺癌大多均匀强化,强化峰值以上居多良性多不均匀强化,峰值多在以下活动性炎性结节与肺癌有部分重叠,但前者常更高。形成原因肿瘤的特肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件.目前在孤立性肺结节动态增强研究中,时间空间分辨率较低目前动态增强研究中,都是用小分子水溶性造影剂作为示踪剂。扫描技术各不相同模型的算法,对比剂的应用剂量增强的价值小结增强价值病变的血供及血构临床工作中,推荐双期增强扫描净增值及强化形式对诊断非常重要肺癌大多均匀强化,强化峰值以上居多良性多不均匀强化,峰值多在以下活动性炎性结节与肺癌有部分重叠,但前者常更不平的多个弧形,形似花瓣或树叶边缘,通常可分为深分叶中分叶和浅分叶,是周围型肺癌最常见的征象,发生率约为。为什么分叉高低不平形成基础肿瘤不同部位瘤细胞分化程度不,生长速度不同肺结缔组织间隔的阻挡腺泡间隔小叶间隔等小叶结构男,岁,真菌性肉芽肿小病灶分叶太深常常提示不是肿瘤病变以下往往不可能深分叶不是阻挡,而是收缩机化该例真菌肉芽肿形态机会结核棘状突起节动脉强化值比灌注值和平均通过时间最大强化率强化斜率,廓清率最大强化率平均强化率增强后前内的早期强化率首过斜率增强后前期间的平均廓清率张金娥等,伍建林等,等参数,以≧,≧为阈值,敏感性,准确性之后文献越来越少,本院例的灌注参数值灌注参数良性结节炎性结节恶性结节最大强化率强化斜率,廓清率最大强化率平均强化率增强后前内的早期强化率首过斜率增强后前期间的平均廓清率张金娥等,伍建林等,等参数,以≧,≧为阈值,敏感性,准确性之后文献越来越少,本院例的灌注参数值灌注参数良性结节炎性结节恶性结节非实性结节,般原位癌空泡征﹟支气管征﹟截断﹟扩张扭曲﹟自然空泡征定义指病灶内或结节主动脉强化值比灌注值特异度阳性预测值阴性预测值灵敏度肺结节或肿块的灌注成像强化值结节动脉强化值比和灌注值刘士远强化值,强化模式及强化曲线,基底膜等平均相对强化率平均强化斜率李慎江,刘士远强化值充血征炎性结节本身亚段实变条索征尖角征肺结节或肿定义指肿瘤边缘介于分叶与毛刺之间的种较粗大而钝的结构,可呈树突状指样或钝角形等形态。研究认为,棘状突起只见于肺癌,因而,其检出的重要性可见斑但正确判断为前提。病理肿瘤沿肺框架结构的局限性突出性生长。薄弱部分腺癌肺结节或肿块就是无限生长,空间所有方向上均具有同等机会,因此本质上是趋于圆形或球形的外界的阻挡内部组织学差异所致生长不均衡等可能造成分叶或形态不规则,但其整体轮廓是类圆形的,而且在周围肺野阻力较小,肿瘤圆形肿块征右肺中叶类癌女,岁。胸部横断面肺窗示右肺中叶类圆形肿块影箭头重建图像示肿块压迫周围支气管,使支气管腔变窄箭头增强后肿块轻度强化炎性多炎性多分叶征定义指肿块表面常呈凹病理基础主要有两个方面是结节内纤维瘢痕收缩牵拉,是胸膜没有增厚粘连胸膜反应的病理基础包括炎性纤维化反应或肿瘤性侵犯,导致胸膜增厚粘连,尽管也有条状连接影,但没有胸膜凹入或有凹陷但不规则,凹陷内容物可胸膜凹陷征的表现典型瘤灶与胸壁容易产生胸膜无粘连,凹陷呈双侧对称的喇叭口样凹陷内容物为水。不典型有胸膜粘连或增厚,凹陷形态不对称,凹陷内容物不定是水。充分显示胸膜凹入处的液体及无增厚强化值炎症类癌结核血流量炎症类癌结核血容量炎症类癌结核平均通过时间炎症类癌结核表面渗透性炎症类癌结核目前研究的不足没有任何项研究做到所有变量的控制也就是都有缺陷。目前研究的都是孤立性肺结节单个层面的血流模式,代表整个结节血流模式尚不够准确目前在孤立性肺结节动态增强研究中肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件.不平的多个弧形,形似花瓣或树叶边缘,通常可分为深分叶中分叶和浅分叶,是周围型肺癌最常见的征象,发生率约为。为什么分叉高低不平形成基础肿瘤不同部位瘤细胞分化程度不,生长速度不同肺结缔组织间隔的阻挡腺泡间隔小叶间隔等小叶结构男,岁,真菌性肉芽肿小病灶分叶太深常常提示不是肿瘤病变以下往往不可能深分叶不是阻挡,而是收缩机化该例真菌肉芽肿形态机会结核棘状突起性结节,般原位癌空泡征﹟支气管征﹟截断﹟扩张扭曲﹟自然空泡征定义指病灶内或结节主动脉强化值比灌注值特异度阳性预测值阴性预测值灵敏度肺结节或肿块的灌注成像强化值结节动脉强化值比和灌注值刘士远强化值,强化模式及强化曲线,基底膜等平均相对强化率平均强化斜率李慎江,刘士远强化值结节动脉强化值比灌注值和平均通过时间就是无限生长,空间所有方向上均具有同等机会,因此本质上是趋于圆形或球形的外界的阻挡内部组织学差异所致生长不均衡等可能造成分叶或形态不规则,但其整体轮廓是类圆形的,而且在周围肺野阻力较小,肿瘤圆形肿块征右肺中叶类癌女,岁。胸部横断面肺窗示右肺中叶类圆形肿块影箭头重建图像示肿块压迫周围支气管,使支气管腔变窄箭头增强后肿块轻度强化炎性多炎性多分叶征定义指肿块表面常呈凹膜增厚粘连,尽管也有条状连接影,但没有胸膜凹入或有凹陷但不规则,凹陷内容物可胸膜凹陷征的表现典型瘤灶与胸壁容易产生胸膜无粘连,凹陷呈双侧对称的喇叭口样凹陷内容物为水。不典型有胸膜粘连或增厚,凹陷形态不对称,凹陷内容物不定是水。充分显示胸膜凹入处的液体及无增厚的胸膜是胶原纤维纤维母细胞肌动蛋白左上肺腺癌左上肺癌胸膜凹陷征不典型凹陷胸膜明显增厚不典型凹陷凹陷形态不规则不典型凹陷凹陷内容肺癌毛糙征边缘收缩周围气肿征晕征结节或肿块周围环形模糊影,病理上可为出血反应性炎症,部分腺癌可为肿瘤的侵犯或成分。肺结节或肿块的影像学征象及鉴别诊断价值医学课件。肺结节或肿块的基本征象形态特征边缘特征内部结构特征伴随特征周围型肺癌的伴随特征胸膜凹陷征腺癌,鳞癌,肺泡癌,未分化癌小气体减少或框架结构增厚肺泡腔被有形或无形成份部分性充填,或肺泡萎陷肺泡壁或肺泡间隔增厚细胞浸润或纤维增生终末气道主要是肺泡管或呼吸性细支气管部分充填等。肺结节或