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《孤立性肺结节及肿块的相关CT征象的判断准则-(上)》医学PPT课件

多种病变互相交织,导致瘤肺界面欠清晰或不清晰,不能将结节轮廓从肺野内用条细线截然勾勒出来。结节的边缘边缘模糊磨玻璃样密度病变结节的边缘边缘模糊磨玻璃样密度与软组织密度混合的结节结节的边缘边缘模糊软组织密度结节结节的边缘肺窗观察晕征围绕在结节周围的淡薄的云絮状磨玻孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学课件.内部的密度不均结节内部的密度密度不均病灶内可见钙化的高密度影结节内部的密度高密度结节内的高密度影最常见的是钙化。结节内部的密度低密度椭圆形透光区前缘可见兔耳状分支,系支气管充气征长条状支气管充气征结节内部的密度低密度空洞指病灶内大于相应支气管管径倍,且与上下层面支气管变硬结病变同时存在,肉眼观察病变内部的密度不均结节内部的密度密度不均病灶内可见钙化的高密度影结节内部的密度高密度结节内的高密度影最常见的是钙化。孤立性肺结节肿块及相关征象的判断准则结节的边缘肺窗观察清晰模糊晕征结节的边缘肺窗观察边缘清晰结节与肺组织交界面毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出实变硬结病变同时存在,肉眼观察病混杂密度部分实性结节根据病灶内是否存在肉眼可以分辨的密度差异,将其分为密度均匀密度不均匀混杂密度结节内部的密度肺窗及纵隔观察与软组织密度相比将密度分为高密度低密度等密度混杂密度结节内部的密度非实性结节毛玻璃密度阴影密度淡薄,透过病灶影常可以看到其中的血管纹理肺窗及纵隔观察国外分法结节的轮廓肺窗及纵隔观察国内分法光滑不光滑结节的轮廓光滑结节边缘为平滑的弧线,无局限性切迹和突起,如蛋壳样无异常突起及凹陷。结节的轮廓光滑高低密度病灶呈球形,边缘圆滑结节的轮廓光滑球性肺内肿块,边缘清楚锐利,平滑结节的轮廓不光滑结节边缘起伏分节内部的密度部分实性结节混合密度毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出结节内部的密度低密度椭圆形透光区前缘可见兔耳状分支,系支气管充气征长条状支气管充气征结节内部的密度低密度空洞指病灶内大于相应支气管管径倍,且与上下层面支气管不连续的病灶内透亮影。或大于的圆形或类圆形或不规则的空气样密度影。如果有液体,且与气管相通,则在空洞内部可见,但由于毛刺渗出等的影响,肺窗显示较为模糊,不易与毛刺分界,在纵隔窗上,其边界轮廓清楚,故般用纵隔窗观察。传统的锯齿征应归属于棘状突起。不包括。单个层面所见的筛孔或小点状低密度影。与支气管走行无关裂隙样或新月状空气影前者为空泡征,后者为空洞。结节内部的密度低密度件。不包括。单个层面所见的筛孔或小点状低密度影。与支气管走行无关裂隙样或新月状空气影前者为空泡征,后者为空洞。结节内部的密度低密度连续断面显示病灶边缘单发点状透亮影,边缘清晰锐利,很似空泡征。连续观察,如红箭头所示,系支气管影,而非空泡征结节内部的密度低密度肺窗上不瘤肺界面分界清楚明确,轮廓如同铅笔所画。可见于高密度病变低密度病变形状规则的病变和形状不规则的病变。结节的边缘肺窗观察低密度结节,瘤肺界面清晰结节的边缘边缘清楚软组织密度结节,边缘清楚锐利结节的边缘边缘清楚外形不规则的结节,瘤肺界面清晰结节的边缘肺窗观察模糊由于结节边节内部的密度部分实性结节混合密度毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出内部的密度不均结节内部的密度密度不均病灶内可见钙化的高密度影结节内部的密度高密度结节内的高密度影最常见的是钙化。结节内部的密度低密度椭圆形透光区前缘可见兔耳状分支,系支气管充气征长条状支气管充气征结节内部的密度低密度空洞指病灶内大于相应支气管管径倍,且与上下层面支气管否存在肉眼可以分辨的密度差异,将其分为密度均匀密度不均匀混杂密度结节内部的密度肺窗及纵隔观察与软组织密度相比将密度分为高密度低密度等密度混杂密度结节内部的密度非实性结节毛玻璃密度阴影密度淡薄,透过病灶影常可以看到其中的血管纹理结节内部的密度部分实性结节混合密孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学课件.续断面显示病灶边缘单发点状透亮影,边缘清晰锐利,很似空泡征。连续观察,如红箭头所示,系支气管影,而非空泡征结节内部的密度低密度肺窗上不能显示病变内的低密度影,在纵隔窗上清晰显示病灶边缘型分支的含气支气管。孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学课内部的密度不均结节内部的密度密度不均病灶内可见钙化的高密度影结节内部的密度高密度结节内的高密度影最常见的是钙化。结节内部的密度低密度椭圆形透光区前缘可见兔耳状分支,系支气管充气征长条状支气管充气征结节内部的密度低密度空洞指病灶内大于相应支气管管径倍,且与上下层面支气管实质的交界肺窗及纵隔观察常见的几种征象棘状突起分叶毛刺征血管集束征结节与肺实质的交界纵隔观察棘状突起又称棘突征。表现为结节边缘呈尖角状突起,如同小的角形或锯齿状,呈近端宽远端窄的尖角样改变。宽约,长度数到不等,平均约。棘突征虽然在的肺窗纵隔窗均肺窗及纵隔观察国内分法光滑不光滑结节的轮廓光滑结节边缘为平滑的弧线,无局限性切迹和突起,如蛋壳样无异常突起及凹陷。结节的轮廓光滑高低密度病灶呈球形,边缘圆滑结节的轮廓光滑球性肺内肿块,边缘清楚锐利,平滑结节的轮廓不光滑结节边缘起伏分叶尖角状突起切迹凹凸不平,或肿块显示病变内的低密度影,在纵隔窗上清晰显示病灶边缘型分支的含气支气管。向心性空洞或中央性空洞空洞与结节的中心重叠时表现。结节内部的密度低密度结节内部空洞,内壁凹凸不平,有突起结节内部的密度低密度空洞内壁无突起,平滑锐利结节内部的密度低密度空洞内壁凹凸不平,有液平结节与肺节内部的密度部分实性结节混合密度毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出不连续的病灶内透亮影。或大于的圆形或类圆形或不规则的空气样密度影。如果有液体,且与气管相通,则在空洞内部可以看到气液平面。结节内部的密度低密度内壁光滑内壁无突起,弧线如蛋壳样平滑锐利,无波浪状起伏。孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出实变硬结病变同时存在,肉眼观察病可以看到气液平面。结节内部的密度低密度内壁光滑内壁无突起,弧线如蛋壳样平滑锐利,无波浪状起伏。孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学课件。般认为是渗出性或者出血性肺结节的个特征性的征象。结节的边缘晕征病灶周围薄层毛玻璃样淡薄密度影结节的轮节与肺组织交界面模糊有渗出纤维化条梭,不能用线条勾画其轮廓。结节的轮廓不光滑结节边缘可见尖角状突起切迹和凹凸不平结节的轮廓不光滑结节外形极不规则结节内部的密度肺窗及纵隔观察根据结节密度的高低分为毛玻璃密度非实性结节软组织样密度实性结节混杂密度部分实性结节根据病灶内是孤立性肺结节及肿块的相关征象的判断准则上医学课件.内部的密度不均结节内部的密度密度不均病灶内可见钙化的高密度影结节内部的密度高密度结节内的高密度影最常见的是钙化。结节内部的密度低密度椭圆形透光区前缘可见兔耳状分支,系支气管充气征长条状支气管充气征结节内部的密度低密度空洞指病灶内大于相应支气管管径倍,且与上下层面支气管合的结节结节的边缘边缘模糊软组织密度结节结节的边缘肺窗观察晕征围绕在结节周围的淡薄的云絮状磨玻璃样阴影,其内可见肺纹理及血管影。般认为是渗出性或者出血性肺结节的个特征性的征象。结节的边缘晕征病灶周围薄层毛玻璃样淡薄密度影结节的轮廓肺窗及纵隔观察国外分法结节的轮毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出实变硬结病变同时存在,肉眼观察病征象的判断准则结节的边缘肺窗观察清晰模糊晕征结节的边缘肺窗观察边缘清晰结节与肺组织交界面瘤肺界面分界清楚明确,轮廓如同铅笔所画。可见于高密度病变低密度病变形状规则的病变和形状不规则的病变。结节的边缘肺窗观察低密度结节,瘤肺界面清晰结节的边缘边缘清楚软组织密度样阴影,其内可见肺纹理及血管影。其他模式非以上表现者,归为此类。结节内部的密度高密度结节状钙化结节内部的密度高密度周边点状钙化结节内部的密度高密度病灶中心沙粒样钙化结节内部的密度高密度病灶边缘及内部散在沙砾状钙化结节内部的密度低密度低密度影主要包括坏死液化脂肪气体液化瘤肺界面分界清楚明确,轮廓如同铅笔所画。可见于高密度病变低密度病变形状规则的病变和形状不规则的病变。结节的边缘肺窗观察低密度结节,瘤肺界面清晰结节的边缘边缘清楚软组织密度结节,边缘清楚锐利结节的边缘边缘清楚外形不规则的结节,瘤肺界面清晰结节的边缘肺窗观察模糊由于结节边节内部的密度部分实性结节混合密度毛玻璃密度影与软组织密度影并存结节内部的密度实性结节软组织样密度病变密度接近水,透过病灶影不能看到其中的血管纹理结节内部的密度密度均匀肺窗及纵隔窗显示病灶内部密度均匀致,病灶内部不存在肉眼能观察到的高或低密度影结节内部的密度密度不均气体渗出尖角状突起切迹凹凸不平,或肿块结节与肺组织交界面模糊有渗出纤维化条梭,不能用线条勾画其轮廓。结节的轮廓不光滑结节边缘可见尖角状突起切迹和凹凸不平结节的轮廓不光滑结节外形极不规则结节内部的密度肺窗及纵隔观察根据结节密度的高低分为毛玻璃密度非实性结节软组织样密度实性结节结节内部出现的低密度影,密度接近水。值般在脂肪结节内存在密度位于至的组织成分。如无测量的具体值,在纵隔窗上依据皮下脂肪肌肉血管等的肉眼密度大体推断。脂肪成份通常不在肺上皮来源恶性肿瘤组织内出现。气体密度影包括细支气管征和空泡征。孤立性肺结节肿块及相关可以看到气液

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