《颅脑MR病例解析T1WI颅内高信号的鉴别诊断》医学PPT课件㊣精品文档值得下载

体后叶颅内生肪瘤骨脂瘤畸胎瘤皮样囊肿含脂肪的肿瘤脑膜瘤星形细胞瘤髓母细胞瘤神经细胞瘤室管膜瘤下丘脑错构瘤硬脑膜骨化生含蛋白的病变蛋白蛋白在呈高信号是由于蛋白质成分及水化层效应。

蛋白和结合水的交叉弛豫影响了自由水的驰豫率。

另外大分子对接减少了值，减慢了蛋白平均动态。

最终的和弛豫时间，取决于自由水总量蛋白质含量在病变中的粘滞度。

胶样囊肿是少见颅内良性病变，包含胶样物质，高碘酸雪夫染色呈阳性反应。

发生于脑室前下部，可阻塞相邻的孟氏孔。

多表现为头痛，其糖共存在，伴铁锌磷氯铝锰钠等的沉积。

血钙水平相关内分泌检查多无异常。

男岁，反复发作性抽搐余年，加重年甲状旁腺功能低下低血钙症状，慢性手足抽搐，癫痫发作，注意力不集中记忆和定向障碍等。

生化血清钙降低，血清磷增高。

脑实质钙化，可能与低血钙血管通透性增高，与脑组织病理性水潴留致钙盐在脑实质内沉积发生钙化相关。

高血磷可使钙离子自骨到软组织内沉积。

基底区毛细血管丰富，纵横交错，排列密集，钙质易沉积。

颅内多发钙化灶，多发高信号灶，常弥漫分布于颅脑病例解析颅内高信号的鉴别诊断医学课件.激素的神经分泌颗粒使值下降下丘脑神经分泌细胞轴突覆盖的磷脂垂体柄至垂体后叶静脉血流速度缓慢少数正常人垂体后叶高信号不显示。

新生儿早期，只有脑干背部丘脑内背部小脑上下脚内囊后肢和中央后回有髓鞘形成。

髓鞘为蛋白质和脂质所构成。

足月胎儿新生儿的图像上，背侧脑干内囊后肢和放射冠的中央部分与其他脑组织相比，为相对高信号。

含高铁血红蛋白的病变颅内血肿信号强度时期血红蛋白时间超急性期氧合等高小时急性期胞内脱氧等低天亚急早期胞内高铁高低天亚急晚期胞外高铁高高天慢性期边缘含变，包含胶样物质，高碘酸雪夫染色呈阳性反应。

发生于脑室前下部，可阻塞相邻的孟氏孔。

多表现为头痛，其他症状无张力性癫痫恶心呕吐复视短暂性意识丧失和猝死罕见。

呈高信号，可环形强化，钙化罕见。

在呈高信号，呈低信号。

低信号高信号的胶样囊肿倾向于迅速增大。

男，岁，头痛视力下降周。

囊肿良性裂隙残留物，位于鞍内鞍上鞍内鞍上。

无症状，或致头痛视觉障碍尿崩症。

半数呈高信号，也常呈高信号。

约的病例上病变呈高信号，是由于稳定自由基的顺磁效应，例如半醌金属清除效应，黑色素与鳌合金属离子结合，形成金属黑色素。

颅脑病例解析颅内高信号的鉴别诊断医学课件。

颅脑病例解析颅内高信号的鉴别诊断福建医科大学附属第医院影像科只有少数自然存在的物质能减少弛豫时间。

减少的程度取决于该物质的浓度。

高铁血红蛋白黑色素脂肪蛋白质矿物质其他垂体后叶垂体后叶呈高信号相关因素含有抗利尿，在上信号强度变小在钙化区表面值相对增加。

其他缩短效应的矿物质有锰铜铁。

综合征体综合征侏儒视网膜萎缩耳聋综合征。

脑组织显著萎缩，退行性改变，弥漫髓鞘脱失，可累及脑干。

树突中有钙沉积，白质内胶质增生，基底节大脑与小脑皮质均有血管周围的钙化。

显示广泛钙化，呈高信号。

出现乳酸峰，峰与峰降低。

神经退变伴脑铁质沉积神经破裂出血。

脑肿瘤并妊娠时毛细血管通透性增加易诱发出血含高铁血红蛋白的病变出血性脑梗死脑实质血肿淀粉样变血管病弥漫性轴索损伤蛛网膜下腔出血硬膜外血肿硬膜下血肿脑室内血肿动脉内血栓静脉内血栓血管畸形海绵状血管瘤肿瘤伴出血含黑色素的病变黑色素含黑色素的病变呈高信号，是由于稳定自由基的顺磁效应，例如半醌金属清除效应，黑色素与鳌合金属离子结合，形成金属黑色素。

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异位垂体后叶退变伴铁沉积见多种脑疾病，包括血清铜蓝蛋白缺乏症泛激酸激酶相关神经退变磷脂酶基因突变。

含脂肪的病变脂肪瘤骨脂瘤畸胎瘤皮样囊肿含脂肪的肿瘤脑膜瘤星形细胞瘤髓母细胞瘤神经细胞瘤室管膜瘤下丘脑错构瘤硬脑膜骨化生含蛋白的病变蛋白蛋白在呈高信号是由于蛋白质成分及水化层效应。

蛋白和结合水的交叉弛豫影响了自由水的驰豫率。

另外大分子对接减少了值，减慢了蛋白平均动态。

最终的和弛豫时间，取决于自由水总量蛋白质含量在病变中的粘滞度。

胶样囊肿是少见颅内良性病女，岁，间歇发作性人事不省肢抽搐年余。

海绵状血管瘤遗传或获得性血管异常，发生率约。

患者表现为癫痫和神经缺陷。

特征病灶内不同期龄出血所致病灶中央部分高低混杂信号排列如爆米花状，边缘见低信号环含铁血黄素沉积。

继发出血及退变血产物，使病变呈高信号，有助于与其他出血性肿瘤及血肿区别男，岁，反复头晕余年，加重伴头痛周静脉血栓形成正常血管流空信号消失脑静脉血栓形成最常表现为头痛。

平扫典型见高有脑干背部丘脑内背部小脑上下脚内囊后肢和中央后回有髓鞘形成。

髓鞘为蛋白质和脂质所构成。

足月胎儿新生儿的图像上，背侧脑干内囊后肢和放射冠的中央部分与其他脑组织相比，为相对高信号。

含高铁血红蛋白的病变颅内血肿信号强度时期血红蛋白时间超急性期氧合等高小时急性期胞内脱氧等低天亚急早期胞内高铁高低天亚急晚期胞外高铁高高天慢性期边缘含铁血黄等低天中心高铁血色等高天水肿低高天颅内血肿和含血液成分其他病变的表现主要取决于血肿的期龄。

细胞内高铁血红蛋白亚急性早期血肿，发病后沉积于皮质皮质下和柔脑膜血管。

颅内出血为血管淀粉样变所致。

微出血或较大出血位于皮质及皮质下是淀粉样变的特点。

所致血肿各期信号改变，同其他血肿。

和增强可见脑膜强化。

如有肿瘤样病变，表现为高信号，低信号。

部分病人没有脑膜表现，表现为脑内的黑色素积聚，使和值缩短，并可转变为黑色素瘤。

颅内病灶好发于颞叶前部及小脑。

含黑色素的病变转移性黑色素瘤原发性弥漫性脑膜黑色素瘤黑色素细胞病神经皮肤黑变病含脂肪的病变脂肪脂肪分子中氢核的弛豫时间缩短，故高信号内可见小的囊内结节上呈低信号特征。

可呈周围强化，代表潜在组织化生炎症或含铁血黄素沉积，或囊肿壁内胆固醇。

内部无强化周围强化的存在与术后复发风险增加存在相关性男，岁，发现身材矮小年。

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高信号多见于双侧基底节区腹外侧丘脑。

治疗后高信号可减退。

见中脑的上丘红核和黑质呈高信号，横断病家族性脑血管铁钙质沉积症基底节明显钙质沉积，小脑核侧脑室旁白质内亦有钙化。

钙化位于血管壁血管旁间隙，同时伴有粘多退变伴铁沉积见多种脑疾病，包括血清铜蓝蛋白缺乏症泛激酸激酶相关神经退变磷脂酶基因突变。

蛋白和结合水的交叉弛豫影响了自由水的驰豫率。

另外大分子对接减少了值，减慢了蛋白平均动态。

最终的和弛豫时间，取决于自由水总量蛋白质含量在病变中的粘滞度。

胶样囊肿是少见颅内良性病激素的神经分泌颗粒使值下降下丘脑神经分泌细胞轴突覆盖的磷脂垂体柄至垂体后叶静脉血流速度缓慢少数正常人垂体后叶高信号不显示。

新生儿早期，只有脑干背部丘脑内背部小脑上下脚内囊后肢和中央后回有髓鞘形成。

髓鞘为蛋白质和脂质所构成。

足月胎儿新生儿的图像上，背侧脑干内囊后肢和放射冠的中央部分与其他脑组织相比，为相对高信号。

含高铁血红蛋白的病变颅内血肿信号强度时期血红蛋白时间超急性期氧合等高小时急性期胞内脱氧等低天亚急早期胞内高铁高低天亚急晚期胞外高铁高高天慢性期边缘含成血管畸形如毛细血管扩张症。

转移瘤为多血管性含有许多血窦或者主要的回流静脉被肿瘤细胞阻塞，发生出血性梗死。

脑膜瘤和少突胶质细胞瘤较少出血，随肿瘤长大其血供相应增加而新生肿瘤血管壁脆对高流血压力，可能发生动脉瘤样扩张而致破裂出血。

脑肿瘤并妊娠时毛细血管通透性增加易诱发出血含高铁血红蛋白的病变出血性脑梗死脑实质血肿淀粉样变血管病弥漫性轴索损伤蛛网膜下腔出血硬膜外血肿硬膜下血肿脑室内血肿动脉内血栓静脉内血栓血管畸形海绵状血管瘤肿瘤伴出血含黑色素的病变黑色素含黑色素的颅脑病例解析颅内高信号的鉴别诊断医学课件.天和细胞外高铁血红蛋白亚急性晚期血肿，天月对水或其他分子的相邻氢核产生值缩短效应，故图像上呈特征性高信号。

高铁血红蛋白值的缩短是由于顺磁的偶极偶极相互作用。

细胞内高铁血红蛋白值比细胞外高铁血红蛋白短，因此对比和图像有助于鉴别者高铁血红蛋白淀粉样血管病脑血管淀粉样变是淀粉样沉积物沉积于皮质皮质下和柔脑膜血管。

颅内出血为血管淀粉样变所致。

微出血或较大出血位于皮质及皮质下是淀粉样变的特点。

所致血肿各期信号改变，同其他血激素的神经分泌颗粒使值下降下丘脑神经分泌细胞轴突覆盖的磷脂垂体柄至垂体后叶静脉血流速度缓慢少数正常人垂体后叶高信号不显示。

新生儿早期，只有脑干背部丘脑内背部小脑上下脚内囊后肢和中央后回有髓鞘形成。

髓鞘为蛋白质和脂质所构成。

足月胎儿新生儿的图像上，背侧脑干内囊后肢和放射冠的中央部分与其他脑组织相比，为相对高信号。

含高铁血红蛋白的病变颅内血肿信号强度时期血红蛋白时间超急性期氧合等高小时急性期胞内脱氧等低天亚急早期胞内高铁高低天亚急晚期胞外高铁高高天慢性期边缘含背侧中脑旁上呈脂肪低密度。

颅脑病例解析颅内高信号的鉴别诊断福建医科大学附属第医院影像科只有少数自然存在的物质能减少弛豫时间。

减少的程度取决于该物质的浓度。

高铁血红蛋白黑色素脂肪蛋白质矿物质其他垂体后叶垂体后叶呈高信号相关因素含有抗利尿激素的神经分泌颗粒使值下降下丘脑神经分泌细胞轴突覆盖的磷脂垂体柄至垂体后叶静脉血流速度缓慢少数正常人垂体后叶高信号不显示。