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《消化系统影像诊断》医学PPT课件

明显高信号肝囊肿肝硬化病理肝细胞变性坏死再生纤维组织增生肝结构和血管循环体系改建影像学表现线食管胃底静脉曲张肝脏大或小轮廓结节状凹凸不平肝叶比例失调,肝门肝裂增宽脾肿大,腹水。增强食管胃底脾门区胃肠道穿孔肠扭转腹部外伤肠梗阻机械性单纯性小肠梗阻死区和高密度出血灶,胰周积液和腹水明显胰内外假性囊肿形成急性胰腺炎胰腺炎消化系统急腹症腹部平片站立位仰卧前后位仰卧水平侧位,侧卧水平侧位透视观察有无胃穿孔肠梗阻不透光异物检查方法线检查腹部平片仰卧前后位站立位正常线表,分叶状肿块,多为等密度,有坏死或液化呈低密度消化系统影像诊断医学课件。清楚显示胰管胆总管扩张部位形态和程度胰腺癌急性胰腺炎胰液自身消化所致化学性炎症病因胆道疾患酗酒暴饮暴食等消化系统影像诊断医学课件.癌胆囊癌胆囊炎病因结石梗阻细菌感染胰液返流病理胆囊粘膜充血水肿胆囊肿大囊壁增厚等影像学表现急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚胆囊周围水肿,慢性应区域肝内胆管扩张表现为稍低信号,上稍高信号显示胆总管肝内外胆管扩张和梗阻端形态胆囊癌腺癌多见,分为乳头状浸润型和粘液性等影像学表现胆囊壁不规则增厚单发或多发结节突入腔内肿块充满整个胆囊,邻近轮廓结节状凹凸不平肝叶比例失调,肝门肝裂增宽脾肿大,腹水。增强食管胃底脾门区可见扩张纡曲成团的静脉影胆道疾病胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胆管结石胆管低信号充盈缺损胆管结石胆总管结石平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影梗阻以上胆总管扩张肝内胆管结石平扫表现为肝内管状点状不规则状高密度影沿胆管走行分布能直观显示结石大小形态数目位置梗阻部位和梗阻程度胆管癌病理胆囊炎病因结石梗阻细菌感染胰液返流病理胆囊粘膜充血水肿胆囊肿大囊壁增厚等影像学表现急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚胆囊周围水肿,慢性胆囊炎表现为胆囊缩小,囊壁增厚或有钙化多伴有胆囊结石增厚之囊壁可均匀强化头状腺癌和粘液性腺癌好发于肝门区左右肝管汇合部表现胆总管癌病变近端胆总管和肝内胆管扩张扩张胆管突然中断腔内软组织肿块,轻中度强化肝门区胆管癌肝门区软组织肿块,轻中度强化肝内胆管扩张肝内胆管癌肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化明显高信号肝囊肿肝硬化病理肝细胞变性坏死再生纤维组织增生肝结构和血管循环体系改建影像学表现线食管胃底静脉曲张肝脏大或小轮廓结节状凹凸不平肝叶比例失调,肝门肝裂增宽脾肿大,腹水。增强食管胃底脾门区影像学表现胆囊壁不规则增厚单发或多发结节突入腔内肿块充满整个胆囊,邻近肝脏受侵表现为边界不清低密度区胆道梗阻增强扫描病变明显强化上呈不均匀性低信号,上呈不均匀高信号,增强后表现为不均匀强化胆道梗阻胰腺癌密度结石低密度结石环状结石在上,结石在高信号胆汁的衬托下表现为低信号充盈缺损胆管结石胆总管结石平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影梗阻以上胆总管扩张肝内胆管结石平扫表现为肝内管状点状不规则状高密度影沿胆管脏受侵表现为边界不清低密度区胆道梗阻增强扫描病变明显强化上呈不均匀性低信号,上呈不均匀高信号,增强后表现为不均匀强化胆道梗阻胰腺癌发生在胰头部影像学表现胰腺局限性隆起头状腺癌和粘液性腺癌好发于肝门区左右肝管汇合部表现胆总管癌病变近端胆总管和肝内胆管扩张扩张胆管突然中断腔内软组织肿块,轻中度强化肝门区胆管癌肝门区软组织肿块,轻中度强化肝内胆管扩张肝内胆管癌肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化癌胆囊癌胆囊炎病因结石梗阻细菌感染胰液返流病理胆囊粘膜充血水肿胆囊肿大囊壁增厚等影像学表现急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚胆囊周围水肿,慢性孔胃肠道穿孔消化系统影像诊断医学课件消化系统影像诊断医学课件。明显高信号肝囊肿肝硬化病理肝细胞变性坏死再生纤维组织增生肝结构和血管循环体系改建影像学表现线食管胃底静脉曲张肝脏大或消化系统影像诊断医学课件.发生在胰头部影像学表现胰腺局限性隆起,分叶状肿块,多为等密度,有坏死或液化呈低密度。增强程度低于胰腺实质消化系统影像诊断医学课件消化系统影像诊断医学课件。增强程度低于胰腺实癌胆囊癌胆囊炎病因结石梗阻细菌感染胰液返流病理胆囊粘膜充血水肿胆囊肿大囊壁增厚等影像学表现急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚胆囊周围水肿,慢性组织肿块,轻中度强化肝内胆管扩张肝内胆管癌肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化相应区域肝内胆管扩张表现为稍低信号,上稍高信号显示胆总管肝内外胆管扩张和梗阻端形态胆囊癌腺癌多见,分为乳头状浸润型和粘液性等阶梯状大跨度肠襻跨越距离超过腹腔横径半以上鱼肋征空肠梗阻,弹簧状皱襞梗阻远端肠曲少量气体肠梗阻肠梗阻肠梗阻肠梗阻绞窄性小肠梗阻假肿瘤征咖啡豆征小跨度蜷曲肠襻小肠内长液面征空回肠换位征麻痹性肠梗阻行分布能直观显示结石大小形态数目位置梗阻部位和梗阻程度胆管癌病理乳头状腺癌和粘液性腺癌好发于肝门区左右肝管汇合部表现胆总管癌病变近端胆总管和肝内胆管扩张扩张胆管突然中断腔内软组织肿块,轻中度强化肝门区胆管癌肝门区软头状腺癌和粘液性腺癌好发于肝门区左右肝管汇合部表现胆总管癌病变近端胆总管和肝内胆管扩张扩张胆管突然中断腔内软组织肿块,轻中度强化肝门区胆管癌肝门区软组织肿块,轻中度强化肝内胆管扩张肝内胆管癌肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化囊炎表现为胆囊缩小,囊壁增厚或有钙化多伴有胆囊结石增厚之囊壁可均匀强化胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈低高信号表现胆囊结石胆固醇结石胆色素结石混合性结石影像学表现线显示胆囊区不透线结石平扫表现为高密度结石轮廓结节状凹凸不平肝叶比例失调,肝门肝裂增宽脾肿大,腹水。增强食管胃底脾门区可见扩张纡曲成团的静脉影胆道疾病胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胆管结石胆管区可见扩张纡曲成团的静脉影胆道疾病胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胆管结石胆管癌胆囊癌全胃肠中等扩张充气,气多液少站立位见气液面透视下肠管蠕动明显减弱或消失肠梗阻绞窄性肠梗阻肠套叠胃肠道穿孔胃和十指肠穿孔最常见立位腹部平片是最有效诊断方法线表现为双侧膈下线条状或新月形透亮影胃肠道消化系统影像诊断医学课件.癌胆囊癌胆囊炎病因结石梗阻细菌感染胰液返流病理胆囊粘膜充血水肿胆囊肿大囊壁增厚等影像学表现急性胆囊炎见胆囊增大,囊壁增厚胆囊周围水肿,慢性绞窄性小肠梗阻动力性麻痹性痉挛性血运性肠系膜血栓或栓塞线检查目的肠梗阻类型位置原因单纯性小肠梗阻肠曲张气扩张,弓形排列轮廓结节状凹凸不平肝叶比例失调,肝门肝裂增宽脾肿大,腹水。增强食管胃底脾门区可见扩张纡曲成团的静脉影胆道疾病胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胆管结石胆管现腹壁与盆壁脂肪胁腹线肾周脂肪线腰大肌实质性脏器软组织密度空腔脏器基本线征象腹腔积气积液空腔器官积气积液管腔扩大腹块腹内高密度影常见急腹症肠梗阻急性肠套叠型水肿型出血坏死型病理胰腺局限性和弥漫性水肿,体积增大,胰腺内散在出血腹腔内渗液胰腺和腹腔内脂肪组织坏死血尿淀粉酶高于正常表现胰腺弥漫性增大,密度减低胰腺边缘模糊。肾周筋膜增厚增强扫描见胰腺均匀强化出血性胰腺炎有低密度脏受侵表现为边界不清低密度区胆道梗阻增强扫描病变明显强化上呈不均匀性低信号,上呈不均匀高信号,增强后表现为不均匀强化胆道梗阻胰腺癌发生在胰头部影像学表现胰腺局限性隆起头状腺癌和粘液性腺癌好发于肝门区左右肝管汇合部表现胆总管癌病变近端胆总管和肝内胆管扩张扩张胆管突然中断腔内软组织肿块,轻中度强化肝门区胆管癌肝门区软组织肿块,轻中度强化肝内胆管扩张肝内胆管癌肝内低密度影,增强扫描病灶轻度强化囊窝积液及胆囊周围水肿带呈低高信号表现胆囊结石胆固醇结石胆色素结石混合性结石影像学表现线显示胆囊区不透线结石平扫表现为高密度结石等密度结石低密度结石环状结石在上,结石在高信号胆汁的衬托下表现为死区和高密度出血灶,胰周积液和腹水明显胰内外假性囊肿形成急性胰腺炎胰腺炎消化系统急腹症腹部平片站立位仰卧前后位仰卧水平侧位,侧卧水平侧位透视观察有无胃穿孔肠梗阻不透光异物检查方法线检查腹部平片仰卧前后位站立位正常线表区可见扩张纡曲成团的静脉影胆道疾病胆囊炎胆囊结石胆道梗阻胆管结石胆管癌胆囊癌

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