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《心脏与大血管》医学PPT课件

心脏与大血管普通线显示心脏大血管的轮廓及其搏动,不能显示心脏大血管壁即心内结构的解剖运动和血流情况心血管造影显示心脏大血管腔内的解剖运动及血流情况为断面成像,无影像重心胸比率,正常影响心脏大血管形态的生理因素体形年龄婴幼儿横径较大平均压线表现肺动脉段突出肺门截断现象肺门残根征肺门搏动增强右心室增大肺动脉高压肺动脉段突出依次为升主动脉右心室漏斗部和肺动脉主干右心室前壁心后缘中上段为左心房,下段为左心室胸骨后区心后食管前间隙左侧位左侧位胸骨后区心后食管前间隙右前斜位左前斜位心脏大血房,下端为右心房心前间隙胸骨后区心后间隙心后区右前斜位自后前位向左转心前间隙心后间隙左前斜位第斜位室间隔与中心线接近平行,心室大致分为左右两半,右前方为心脏与大血管医学课件.高压肺静脉高压心血管造影的异常表现解剖改变对比剂充盈顺序改变早期或短路充盈延迟充盈不充盈再充盈反向充盈对比剂密度改变正常心脏大血管的表现主动脉弓层面气管主动脉弓上腔静脉奇静脉心影位于胸骨中线左侧,位于右侧,心尖指向左下,心底朝向右后上方心右缘分为两段上段为主动脉和上腔静脉合影,下段为右心房心左缘分为段依次为主动脉球心腰肺动脉段肺动脉主干和左心室心膈角有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺动脉高压肺静脉高压肺动状动脉造影检查超高速扫描层缩至毫秒级,可冻结心脏大血管的搏动常规扫描心腔心包及大血管及其与周围的关系超速扫描心肌瓣膜冠状动脉先心病心血管维成像常规超高速离胶片的距离为米检查技术目前临床应用最多仍然为普通线和超声检查后前位左侧位右前斜位自后前位向左转左前斜位自后前位向右转心血管造影检查经导管用压力注射器注入造影剂,并快速连续摄影维检查方法影像观察与分析正常心脏大血管的线表现心脏大血管的正常投影右心偏前左心偏后,心房位于心室的后方后前位右前斜位左前斜位左侧位不同体位心脏大血管结构投影示意图后前位心脏与大血管普通线显示心脏大血管的轮廓及其搏动,不能显示心脏大血管壁即心内结构的解剖运动和血流情况心血管造影显示心脏大血管腔内的解剖运动及血流情况为断面成像,无影像重管食管的右侧,常伴有迷走的左侧锁骨下动脉左上腔静脉为上腔静脉的胚胎发育异常上腔静脉梗阻可为外压性瘤栓或血栓主动脉瘤真性主动脉瘤主动脉管腔的局部异常扩大,直径超过或邻近主动脉管表现主动脉弓气管食道上腔静脉主肺动脉升主动脉相反搏动点心脏大血管的正常投影后前位右前斜位第斜位心影位于胸骨和脊柱之间心前缘自上而下依次为主动脉弓及升主动脉肺动脉右心室前壁和左心室下端心后缘上段为左维检查方法影像观察与分析正常心脏大血管的线表现心脏大血管的正常投影右心偏前左心偏后,心房位于心室的后方后前位右前斜位左前斜位左侧位不同体位心脏大血管结构投影示意图后前位高压肺静脉高压心血管造影的异常表现解剖改变对比剂充盈顺序改变早期或短路充盈延迟充盈不充盈再充盈反向充盈对比剂密度改变正常心脏大血管的表现主动脉弓层面气管主动脉弓上腔静脉奇静脉亮度减低,肺门增大肺纹理增粗,边缘模糊,肺纹理分布倒置肺淤血为肺淤血改变,肺野透亮度减低,肺门增大肺纹理增粗,边缘模糊,肺纹理分布倒置间质性肺水肿间质性肺水肿肺泡性肺水肿两侧肺野心脏与大血管医学课件.径的假性主动脉瘤创伤或手术致主动脉破裂,形成纤维包绕的血肿,并与主动脉相通大血管病变双主动脉弓上腔静脉癌栓主动脉瘤真性主动脉瘤夹层动脉瘤假性主动脉瘤心脏与大血管医学课高压肺静脉高压心血管造影的异常表现解剖改变对比剂充盈顺序改变早期或短路充盈延迟充盈不充盈再充盈反向充盈对比剂密度改变正常心脏大血管的表现主动脉弓层面气管主动脉弓上腔静脉奇静脉心包积液心包腔增宽,其内充填水样密度影,密度均匀心包增厚及钙化心包肿瘤心包积液心包病变心包增厚及钙化分别显示心包增厚↑和心包弧形钙化↑心包囊肿大血管异常右位主动脉弓主动脉弓位于,肺野透亮度减低肺门增大,边缘模糊肺纹理增粗,边缘模糊肺纹理分布倒置间质性肺水肿线见呼吸系统基本病变节实质性肺水肿侧或两侧肺野有片状模糊影,以内肺静脉高压右肺动脉左肺动脉左肺静脉降主动脉右心室右心房左心房左下肺静脉主动脉根部室间隔心脏大血管病变的基本表现心包病变维检查方法影像观察与分析正常心脏大血管的线表现心脏大血管的正常投影右心偏前左心偏后,心房位于心室的后方后前位右前斜位左前斜位左侧位不同体位心脏大血管结构投影示意图后前位食管气管分叉层面气管分叉升主动脉降主动脉上腔静脉食管人字状左右肺动脉主动脉动脉根部层面主动脉根部左心房右心房右心室圆锥部降主动脉心室层面左右心室室间隔右心房降主动脉正常心脏大血管有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺动脉高压肺静脉高压肺动重叠超声时间分辨力高,是心脏大血管检查最常用的影像学方法线检查普通线检查是最基本和首选的检查方法,应尽量在立位下进行胸部透视摄影种体位,其中后前位是最基本的位置,要求线球管肺淤血改变,肺野透亮度减低,肺门增大肺纹理增粗,边缘模糊,肺纹理分布倒置肺淤血为肺淤血改变,肺野透亮度减低,肺门增大肺纹理增粗,边缘模糊,肺纹理分布倒置肺淤血为肺淤血改变,肺野透心脏与大血管医学课件.高压肺静脉高压心血管造影的异常表现解剖改变对比剂充盈顺序改变早期或短路充盈延迟充盈不充盈再充盈反向充盈对比剂密度改变正常心脏大血管的表现主动脉弓层面气管主动脉弓上腔静脉奇静脉肺门截断现象肺门残根征,右心室增大肺动脉高压肺动脉段突出,肺门截断现象肺门残根征,右心室增大肺动脉高压肺静脉高压为毛细血管后肺循环高压肺毛细血管静脉压线表现为肺淤血改变有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺泡性肺水肿肺泡性肺水肿两侧肺野有片状模糊影,以内中带为多,蝶翼状肺动脉高压肺静脉高压肺动管的搏动心左缘搏动代表左心室的搏动心右缘搏动代表右心房的搏动心脏大血管的搏动影像播放心脏大血管的造影播放心脏大血管的形态横位心斜位心垂位心横位心斜位心垂位心心脏大血管的大小右心室,左后方为左心室心前缘上段为右心房,下段为右心室心后缘上段为左心房,下段为左心室主动脉窗左前斜位自后前位向右转主动脉窗左侧位心影自后上向前下倾斜心前缘自上而相反搏动点心脏大血管的正常投影后前位右前斜位第斜位心影位于胸骨和脊柱之间心前缘自上而下依次为主动脉弓及升主动脉肺动脉右心室前壁和左心室下端心后缘上段为左维检查方法影像观察与分析正常心脏大血管的线表现心脏大血管的正常投影右心偏前左心偏后,心房位于心室的后方后前位右前斜位左前斜位左侧位不同体位心脏大血管结构投影示意图后前位以显示心脏大血管内部结构的解剖运动及其血流情况心脏与大血管医学课件。分为常规造影和选择性造影右心造影左心室造影主动脉造影冠状动脉造影左心造影左心造影右心造影主动脉造影冠依次为升主动脉右心室漏斗部和肺动脉主干右心室前壁心后缘中上段为左心房,下段为左心室胸骨后区心后食管前间隙左侧位左侧位胸骨后区心后食管前间隙右前斜位左前斜位心脏大血重叠超声时间分辨力高,是心脏大血管检查最常用的影像学方法线检查普通线检查是最基本和首选的检查方法,应尽量在立位下进行胸部透视摄影种体位,其中后前位是最基本的位置,要求线球管

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