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《胸部疾病的影像学诊断》医学PPT课件

小消失肺钩虫病病因病理钩虫幼虫钻入皮肤,进入肺部,穿破肺毛细血管进入支气管,引起肺内出血炎症过敏反应影像学表现短暂的肺泡实变,吸收消退快谢谢听讲!附的影像学表现中文意思是严重急性呼吸综合征。国内称之为急性传染性非典型性肺炎。它是种由新型冠状病毒引起的具有严重传染性的呼吸道和肺部感染泡损害和机化,早期的特征表现是肺水肿伴透明膜形成机化期肺泡腔中出现细胞性纤维黏液样渗出物。可见肺泡上皮脱落及多核巨细胞,肺间质中可见单核细胞浸润临床起病急,以发热为首发症状,高热为弛张热或不规则热。头痛,关节肌肉酸困乏力及腹泻。肺部出现病变后,可有干咳,呼吸困难气促等症状,少数患者偶有血丝痰。加重时发展为呼吸窘迫。影像学表现肺纹理增多紊乱扭曲变形,出现网状管状肺纹理肺气肿,肺血量减少肺动脉高压胸部疾病的影像学诊断医学课件.症状为主,均可有反复呼吸道影像学表现肺纹理增多,紊乱,囊状或蜂窝状阴影,囊状影往往下壁厚,上壁薄造影表现为支气管远端囊状或柱状扩张,继发感染可出现片状模糊影。发烧咳嗽粘痰或脓性痰,重者呼吸困难影像学表现沿支气管分布的渗出性病灶,呈斑片状密度增高影,边缘模糊不清,可相互融合成大片状,多见于中下野的内中带经治疗后可完全吸收消散融合成大片状的小叶性肺炎治疗前左后右第节间质性肺炎病因病理多为病毒感染所致,则空气在两层囊之间呈新月形透亮影,称新月征若内外囊都破裂,少许内容物排出,空气同时进入内外囊,则囊内有液平出现,其上方有两层弧形透亮带,称之为双弓征若内外囊破裂后内容物部分排出,内囊陷落漂浮于液面上,可随体位改变而移动,形如水上浮莲或水上百合,则是肺包虫囊肿穿破的特征性表现若囊内容物全部咳出,空气进入,则囊肿呈环状透亮影,可逐渐缩小消失肺钩虫病病因病理钩虫幼虫钻入皮肤,进入肺部,穿破肺毛细血管进入只为侧局限性肺气肿,可导致吸气性活瓣阻塞或呼气性活瓣阻塞纵隔摆动即支气管活瓣性阻塞造成吸气性活瓣阻塞吸气时异物阻塞支气管,进入该侧肺的气量少,故肺野透亮度相对减低,体积膨胀少,而对侧肺进入大量气体,体积明显膨胀,将纵隔推移向阻塞侧呼气时气体两侧均可排出,含气量差别消失,纵隔回复中位。外力牵拉支气管感染和阻塞是后天性支扩的重要因素,相互影响促成加剧发展临床先天性者可无症状,后天性支扩以咳嗽咯痰咯血大形状位置肺气肿气管异物时可见呼吸两相心影反常变化支气管异物则只为侧局限性肺气肿,可导致吸气性活瓣阻塞或呼气性活瓣阻塞纵隔摆动即支气管活瓣性阻塞造成吸气性活瓣阻塞吸气时异物阻塞支气管,进入该侧肺的气量少,故肺野透亮度相对减低,体积膨胀少,而对侧肺进入大量气体,体积明显膨胀,将纵隔推移向阻塞侧呼气时气体两侧均可排出,含气量差别消失,纵隔回复中位胸部疾病的影像学诊断医学课件。实验室检查总胸痛等,这些症状可反复发作有恶变者可反复出现痰血影像学表现含液囊肿圆形椭圆形或分叶状密度增高影,边缘光滑锐利,深呼吸时形态大小可改变邻近肺与胸膜无异常含气囊肿薄壁环状透亮影,内外缘光滑致,呼吸时可有大小变化可形成张力性含气囊肿多发性囊肿多为含气囊肿,少数可见气液平面,大小不等,密集者形如蜂窝,壁薄而锐利感染后可增厚模糊,通常伴有胸膜增厚和肺体积减小支气管囊肿指发生于大支气管者,贴近纵隔有助于和中性粒细胞数正常或偏低。病原学检查冠状病影像学表现肺部渗出性病变可表现为实质型间质型和混合型。病灶形状不规则,偶可有胸膜侵犯和肺部空洞形成。较为特征的改变是磨玻璃样片状阴影肺部病变出现后发展极为迅速,在短时间内即能从侧局部扩展为肺段肺叶,乃至双肺大部胸部疾病的影像学诊断医学课件。因支气管或血管压迫而可呈分叶状,亦可推移周围血管。少数囊肿内可有钙化若外囊破裂,少量空气进入内外囊之间显示扩张的支气管特别明显,表现为支气管壁增厚,管腔增宽,形成轨道征和印戒征。囊状支气管扩张表现为多发性含气囊腔,其内可有液面存在显示支扩表现与相似,清晰度不支气管扩张并感染思考重点诊断慢支炎时必须结合什么病史么,应使用哪些影像希望的田野第节先天性支气管肺囊肿病因呼吸系统发育障碍病理胚胎发育时,索状支气管不能完全演变为贯通的中空管状结构,远端已发育完好的支气管内,因分泌物不能排出内嗜酸性细胞浸润及血管神经性水肿临床症状轻微,可轻咳全身不适,少数可有哮喘低热影像学表现沿支气管分布的两肺散在较淡密影,可见于肺内任何部位,病灶改变迅速,呈游走性,数日内即可吸收,而在其他肺野又出现新病灶,过敏性肺炎游走性第节肺霉菌病病因病理霉菌感染放线菌奴卡氏菌念珠菌曲菌隐球菌组织胞浆菌等,在慢性病患者机体免疫力低下时入侵肺部。肺内过敏性反应急性炎症化脓性改变慢性肉芽肿临床根据感染菌种不同,有不同道或血液循环感染肺部使肺实质产生炎变坏死和液化,坏死部分可与支气管相通被咳出,形成空洞急性肺脓肿空洞周围为大量炎性浸润慢性肺脓肿洞壁有大量肉芽组织和纤维组织增生病变可经支气管播散也可多支引流或因穿破洞壁形成多房脓肿还临床高热寒战咳嗽局部胸痛脓臭痰,可伴有咯血。慢性者体质消耗,可有杵状指影像学表现急性渗出病变,继而产生空洞,内有液平慢性厚壁空洞,内有液平,空洞外围逐渐变清楚,空洞内壁界限也更为气管,引起肺内出血炎症过敏反应影像学表现短暂的肺泡实变,吸收消退快谢谢听讲!附的影像学表现中文意思是严重急性呼吸综合征。国内称之为急性传染性非典型性肺炎。它是种由新型冠状病毒引起的具有严重传染性的呼吸道和肺部感染。起病急,发展变化快是其特点病理的病理学改变还不十分清楚,有关的尸检报告发现患者肺部不同部位可见到弥漫性肺和中性粒细胞数正常或偏低。病原学检查冠状病影像学表现肺部渗出性病变可表现为实质型间质型和混合型。病灶形状不规则,偶可有胸膜侵犯和肺部空洞形成。较为特征的改变是磨玻璃样片状阴影肺部病变出现后发展极为迅速,在短时间内即能从侧局部扩展为肺段肺叶,乃至双肺大部胸部疾病的影像学诊断医学课件。因支气管或血管压迫而可呈分叶状,亦可推移周围血管。少数囊肿内可有钙化若外囊破裂,少量空气进入内外囊之间症状为主,均可有反复呼吸道影像学表现肺纹理增多,紊乱,囊状或蜂窝状阴影,囊状影往往下壁厚,上壁薄造影表现为支气管远端囊状或柱状扩张,继发感染可出现片状模糊影。发烧咳嗽粘痰或脓性痰,重者呼吸困难影像学表现沿支气管分布的渗出性病灶,呈斑片状密度增高影,边缘模糊不清,可相互融合成大片状,多见于中下野的内中带经治疗后可完全吸收消散融合成大片状的小叶性肺炎治疗前左后右第节间质性肺炎病因病理多为病毒感染所致时易与实性肿瘤混淆能准确显示其液体特性可判定胸膜下的含液囊肿,显示为相含液囊肿气液囊肿含气囊肿多发性肺囊肿多发性肺囊肿支气管囊肿点片第节气管支气管异物病因病理误吸入异物,堵塞气管或支气管临床常见于幼儿,多有明显异物吸入史,阵发性呛咳,不同程度呼吸困难,也有异物吸入史不明者,被误为支气管炎哮喘或肺炎影像学表现高密度异物可直接被显示其形状位置肺气肿气管异物时可见呼吸两相心影反常变化支气管异物胸部疾病的影像学诊断医学课件.程度的肺部症状,侵犯皮下组织时,会有皮下脓肿溃疡和瘘管形成侵犯脑部时,引起脑膜炎脑脓肿等胸部疾病的影像学诊断医学课件。外力牵拉支气管感染和阻塞是后天性支扩的重要因素,相互影响促成加剧发展临床先天性者可无症状,后天性支扩以咳嗽咯痰咯血大症状为主,均可有反复呼吸道影像学表现肺纹理增多,紊乱,囊状或蜂窝状阴影,囊状影往往下壁厚,上壁薄造影表现为支气管远端囊状或柱状扩张,继发感染可出现片状模糊症状为主,均可有反复呼吸道影像学表现肺纹理增多,紊乱,囊状或蜂窝状阴影,囊状影往往下壁厚,上壁薄造影表现为支气管远端囊状或柱状扩张,继发感染可出现片状模糊影。发烧咳嗽粘痰或脓性痰,重者呼吸困难影像学表现沿支气管分布的渗出性病灶,呈斑片状密度增高影,边缘模糊不清,可相互融合成大片状,多见于中下野的内中带经治疗后可完全吸收消散融合成大片状的小叶性肺炎治疗前左后右第节间质性肺炎病因病理多为病毒感染所致多么美丽的田园,多么可爱的家乡第节放射性肺部损伤病因病理放射线电离作用,致使肺组织损伤,肺血管壁破坏,通透性增加,造成液体外渗,大量纤维组织增生,肺泡间隔增厚临床症状与病变范围有关,主要为咳嗽咳痰,多干咳无痰,胸痛气短可低热影像学表现放射野内的肺部炎症,吸收慢,常有大量纤维化形成的索条状影,伴第节过敏性肺炎病因病理,肺泡腔内有浆细胞或组织细胞渗出,肺间质亦见浸润及纤维化机体对种物质的过敏反应,引起多发性囊肿涉及大支气管者,囊肿多位于纵隔,称支气管囊肿涉及小支气管者位于肺野内,称肺囊肿多数发育障碍的支气管在囊肿形成后可继续发育,形成极狭窄的气道,将分泌物全部或部分临床多见于青少年,症状与囊肿部位大小有关,也与是否与支气管相通是否有恶变相关部分病人无症状若囊肿甚大,压迫邻近肺组织或纵隔,则产生呼吸困难发绀等继发感染时有发热咳嗽胸痛等,这些症状可反复发作有恶变者可反复出现痰血影像学表楚在其他肺野可见纤维化及炎性播散灶。常并发脓胸或脓气胸血源性肺脓肿多发片状结节状病灶部分病灶有空洞液平,愈合后可形急性肺脓肿慢性肺脓肿慢性肺脓肿靠近胸壁侵犯胸膜后造成液气胸血源性肺脓肿第节球形肺炎病因病理急慢性非特异性肺炎的种表现形式,有渗出增生和实变影像学表现球形边缘清晰局部充血征象,支气管充气征方形征思考重点其感染途径主要有几种其致病菌的侵袭能力如何典型影像表现如何后者出现于何时和中性粒细胞数正常或偏低。病原学检查冠状病影像学表现肺部渗出性病变可表现为实质型间质型和混合型。病灶形状不规则,偶可有胸膜侵犯和肺部空洞形成。较为特征的改变是磨玻璃样片状阴影肺部病变出现后发展极为迅速,在短时间内即能从侧局部扩展为肺段肺叶,乃至双肺大部胸部疾病的影像学诊断医学课件。因支气管或血管压迫而可呈分叶状,亦可推移周围血管。少数囊肿内可有钙化若外囊破裂,少量空气进入内外囊之间也可继发于其他肺部炎症。特征是炎症主要累及肺间质,肺泡内也可有渗出临床多见于婴幼儿急性传染病后,或慢性支气管炎肺感染时,呼吸道症状大多比较轻微,乳幼儿因肺泡弹力组织不发达,故呼吸急促等缺氧症状较显著影像学表现网状肺间质病变,好发于内中带,其中也有点状小片状模糊影,肺门常增大模思考重点吗为什么不同细线状肺间质影像就能肯火焰山下,悠悠驼铃依旧,故城高昌安在哉第节肺脓肿病因病理化脓性细菌经呼吸只为侧局限性肺气肿,可导致吸气性活瓣阻塞或呼气性活瓣阻塞纵隔摆动即支气管活瓣性阻塞造成吸气性活瓣阻塞吸气时异物阻塞支气管,进入该侧肺的气量少,故肺野透亮度相对减低,体积膨胀少,而对侧肺进入大量气体,体积明显膨胀,将纵隔推移向阻塞侧呼气时气体两侧均可排出,含气量差别消失,纵隔回复中位。外力牵拉支气管感染和阻塞是后天性支扩的重要因素,相互影响促成加剧发展临床先天性者可无症状,后天性支扩以咳嗽咯痰咯血大出而积聚膨大单支发育障碍形成孤立性囊肿多支发育障碍则成多发性囊肿涉及大支气管者,囊肿多位于纵隔,称支

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