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《胸腔和胸膜病变》医学PPT课件

肋骨破坏较多见。膈肌病变胸腹膜裂孔疝又称腰肋角区裂孔疝或疝,为先天性,多见于婴幼儿,好发于左侧。裂孔大小不,小者疝内容物为后腹膜脂肪大者包括脾积液包裹性积液脏壁层胸膜粘连使积液局限,好于下部前侧后胸壁,切线位上呈半圆形影,上下夹角为钝角,边缘清楚,密度均匀。叶间积液积液局限于横裂或斜裂内,可单独存在或与状,由梭形细胞构成,基实丰富,血供丰富,质坚实,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,质地坚韧,包膜不完整,常伴有血性胸水和侵犯纵隔及肋胸膜肿块多见于胸膜原发或转移性肿瘤,如胸膜间皮瘤良性及恶性也可见于非肿瘤性病变。恶性病变可表现为胸膜厚薄不均或呈多结节状。炎性病变多呈均匀致的强化。胸膜间皮瘤胸腔和胸膜病变医学课件.个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,边缘清。大的楚,密度均匀。叶间积液积液局限于横裂或斜裂内,可单独存在或与游离胸腔积液同时存在,需要正侧位胸片全面观察表现为位于叶间裂部位的梭形影,边缘清楚,密度均匀。当游离液多见。膈肌病变胸腹膜裂孔疝又称腰肋角区裂孔疝或疝,为先天性,多见于婴幼儿,好发于左侧。裂孔大小不,小者疝内容物为后腹膜脂肪大者包括脾胃肠道等多胸腔内液体和气体同时存在,多见于支气管胸膜漏外伤手术后及胸腔穿刺后。游离性胸腔积液大量患侧肺野大部分密度增高,仅有肺尖透明,胸廓增宽,纵隔气管向对侧移位隔肌下降。局缘清。大的膈疝见侧胸腔密度增高。密度不均匀,可含气的消化管影及气液平。气胸及液气胸气胸空气进入胸膜腔,多见于穿通伤手术穿刺人工气胸肺大疱破裂等。直接征象肺组织受压性胸腔积液液体积聚于胸膜腔局部包裹性积液叶间积液肺底积液纵隔积液包裹性积液脏壁层胸膜粘连使积液局限,好于下部前侧后胸壁,切线位上呈半圆形影,上下夹角为钝角,边缘肋骨破坏较多见。膈肌病变胸腹膜裂孔疝又称腰肋角区裂孔疝或疝,为先天性,多见于婴幼儿,好发于左侧。裂孔大小不,小者疝内容物为后腹膜脂肪大者包括脾膜病变膈肌病变胸部外伤胸膜病变胸膜病变可有以下几种基本改变。胸膜转移瘤胸膜的恶性肿瘤大部分为转移瘤,常见的有肺癌乳腺癌胸腺癌胃肠道癌等。累及脏层和壁层胸膜,单。原发瘤症状外,常有胸痛胸闷气促。线表现胸膜面的局限或弥漫性结节影,较小,纵隔和肺门的淋巴结增大。或多或少的胸腔积液,但纵隔移位不明显,肋间隙常增宽,横膈下移。进入叶间裂时,表现为角形影,底向胸膜面。肺底积液积液位于肺底与隔肌之间,右侧多见,假隔肌升高,隔肌顶部外移,卧位时液体流出,肺野密度增高,隔肌位置正常。胸膜肿块性胸腔积液液体积聚于胸膜腔局部包裹性积液叶间积液肺底积液纵隔积液包裹性积液脏壁层胸膜粘连使积液局限,好于下部前侧后胸壁,切线位上呈半圆形影,上下夹角为钝角,边缘个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,边缘清。大的肺,呈密度均匀软组织影。间接征象纵隔横膈移位。液气胸胸腔内液体和气体同时存在,多见于支气管胸膜漏外伤手术后及胸腔穿刺后。胸腔和胸膜病变医学课件。肋骨破坏胸腔和胸膜病变医学课件.或双侧。原发瘤症状外,常有胸痛胸闷气促。线表现胸膜面的局限或弥漫性结节影,较小,纵隔和肺门的淋巴结增大。或多或少的胸腔积液,但纵隔移位不明显,肋间隙常增宽,横膈下个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,边缘清。大的两侧的胸膜腔肺和中间的纵隔。胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜相互移行形成的封闭性腔隙。左右各,互不相通,腔内呈负压,仅有少量浆液,可减少呼吸时两层胸膜间的摩擦。胸腔病变隔肌之间,右侧多见,假隔肌升高,隔肌顶部外移,卧位时液体流出,肺野密度增高,隔肌位置正常。胸腔和胸膜病变医学课件。气胸及液气胸气胸空气进入胸膜腔,多见于腔和胸膜病变医学课件。胸腔福建医科大学附属第医院影像科应用解剖胸腔由胸廓和膈围成,上界为胸廓上口,与颈部通连,下界借膈与腹腔分隔。胸腔内可分为部分,即左右性胸腔积液液体积聚于胸膜腔局部包裹性积液叶间积液肺底积液纵隔积液包裹性积液脏壁层胸膜粘连使积液局限,好于下部前侧后胸壁,切线位上呈半圆形影,上下夹角为钝角,边缘疝见侧胸腔密度增高。密度不均匀,可含气的消化管影及气液平。胸膜转移瘤胸膜的恶性肿瘤大部分为转移瘤,常见的有肺癌乳腺癌胸腺癌胃肠道癌等。累及脏层和壁层胸膜,单侧或双多见。膈肌病变胸腹膜裂孔疝又称腰肋角区裂孔疝或疝,为先天性,多见于婴幼儿,好发于左侧。裂孔大小不,小者疝内容物为后腹膜脂肪大者包括脾胃肠道等多脾胃肠道等多个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,穿通伤手术穿刺人工气胸肺大疱破裂等。直接征象肺组织受压,其受程度与气体量多有关,少气胸带区透光度大,内无肺纹。气胸带的宽窄决定于气体量的多小,大量气胸时,内带为压缩胸腔和胸膜病变医学课件.个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,边缘清。大的离胸腔积液同时存在,需要正侧位胸片全面观察表现为位于叶间裂部位的梭形影,边缘清楚,密度均匀。当游离液体进入叶间裂时,表现为角形影,底向胸膜面。肺底积液积液位于肺底多见。膈肌病变胸腹膜裂孔疝又称腰肋角区裂孔疝或疝,为先天性,多见于婴幼儿,好发于左侧。裂孔大小不,小者疝内容物为后腹膜脂肪大者包括脾胃肠道等多骨。游离性胸腔积液大量患侧肺野大部分密度增高,仅有肺尖透明,胸廓增宽,纵隔气管向对侧移位隔肌下降。局限性胸腔积液液体积聚于胸膜腔局部包裹性积液叶间积液肺底积液纵膜的原发性肿瘤,年龄多在岁以上,性别无差异,与石棉接触者的发病率较般人高。以发于脏层胸膜多见,可位于膜胸腔任何部位。可分为局限型和弥漫型,良性间皮瘤以局限型多见,结进入叶间裂时,表现为角形影,底向胸膜面。肺底积液积液位于肺底与隔肌之间,右侧多见,假隔肌升高,隔肌顶部外移,卧位时液体流出,肺野密度增高,隔肌位置正常。胸膜肿块性胸腔积液液体积聚于胸膜腔局部包裹性积液叶间积液肺底积液纵隔积液包裹性积液脏壁层胸膜粘连使积液局限,好于下部前侧后胸壁,切线位上呈半圆形影,上下夹角为钝角,边缘其受程度与气体量多有关,少气胸带区透光度大,内无肺纹。气胸带的宽窄决定于气体量的多小,大量气胸时,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影。间接征象纵隔横膈移位。液气胸状,由梭形细胞构成,基实丰富,血供丰富,质坚实,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,质地坚韧,包膜不完整,常伴有血性胸水和侵犯纵隔及肋脾胃肠道等多个脏器。肺组织因受压出现发育不良。临床表现不,小的膈疝多无症状,常为体检时发现。大的膈疝可有呼吸困难,呕吐等。影像表现小的膈疝表现后肋膈角区隆起团状影,

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