基本表现为多发斑片状病灶不均匀低信号不均匀高信号骨质破坏及椎体变扁分型正常型弥漫型局灶性混合型盐和胡椒型正常型骨髓弥漫型骨髓局灶型骨髓骨髓弥漫局灶混合型盐和胡椒型骨髓左右恶性淋巴瘤骨髓侵犯局部弥漫何杰金氏淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤和法饱和法脂肪抑制技术血液病骨髓检查的技术同相位反相位弥散加权成像,可以在分子水平探测骨髓病变较常规序列更有利于发现病变还可通过值对骨髓病变进行定量分析血液病骨髓检查的技术正常椎体值为法快速自旋回波,扫描序列,其扫描时间大大缩短,图像质量更好脂肪抑制技术短时间反转恢复序列,是目前骨髓中常用的检查方法之,脂肪抑制效果好,对水质子敏感,因此它对红髓内病变的分辨率高于常规序列脂肪饱和法白血病骨髓的定性定量研究放射学实践,白血病骨髓的定性定量诊断价值临床放射学杂志,白血病骨髓的研究实用放射学杂志,白血病骨髓诊断研究省部等奖体内铁沉积定量研究国家自然基金课题,本科近年发表有关血液病影像研究成果血液病分类血液性疾病造血性疾病红细胞系统性白细胞系统性血小板系统性血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析医学课件.片显示骨膜反应病灶呈明显低信号脂肪抑制病灶呈明显高信号。周围可见骨膜下浸润灶肢骨白血病干骺端透亮带干骺端透亮带在各序列上呈低信号提示其为骨性结构且缺少细胞组织白血病岁,双股骨疼痛的线平片未见异常及脂肪抑制鉴别诊断骨髓能为血液病治疗疗效评价提供客观依据目前需要重视功能在血液病诊断中研究血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析医学课件。血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析广西医科大学第附属医院血液病诊断人民军医出版社,活体激发骨延长驰豫时间的特性正常腰椎均匀低信号等信号脂肪抑制斑片状高信号灶中轴骨弥漫性骨髓浸润灶以右膝关节疼痛为主诉的岁患儿干骺端透亮带骨髓信号降低骨髓为高信号脂肪抑制骨髓呈不均匀高信号透亮带在各序列中均呈低信号带肢骨白血病局灶性浸润灶左下肢疼痛的岁患儿平瘤石骨症等再障放化疗后改变老年骨质疏松致脂肪置换粒细胞肉瘤血液病骨髓信号异常表现分析对血液病诊断价值与限度骨髓病变显示,敏感性很高为治疗后疗效评价提供客观依据不同的血液病骨髓信号表现定的特征性明确观察病变范围和程度鉴别诊断需要结合临床病理骨髓穿刺其它影像学骨髓在质破坏骨质变形骨髓侵犯软组织肿块莱特勒西韦病,汉许克病,和骨嗜酸性肉芽肿,病变首先发生在骨髓,进步压迫和破坏骨皮质,侵犯软组织形成软组织血液病治疗后评价作用白血病治疗效果评价缓解后治疗前治疗前治疗后白血病治疗效果评价白血病缓解后腰椎信号升高追踪治疗前缓解早期缓解后周慢性再障治疗前后治疗后大部分恢复正常等低信号小结骨髓反映骨髓成分分布和结构改变对血液病骨髓异常检出敏感性很高特点结合形态学变化有利于各种血液病的基本表现为多发斑片状病灶不均匀低信号不均匀高信号骨质破坏及椎体变扁分型正常型弥漫型局灶性混合型盐和胡椒型正常型骨髓弥漫型骨髓局灶型骨髓骨髓弥漫局灶混合型盐和胡椒型骨髓左右恶性淋巴瘤骨髓侵犯局部弥漫何杰金氏淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤维化原因不明的骨髓弥漫性纤维组织增生和骨髓硬化临床主要症状消瘦贫血痛风和脾大血象幼粒幼红细胞网织红细胞骨质坚硬,骨髓穿刺出现干抽骨髓增生低下原发性骨髓纤维化骨髓原发性骨髓硬化症原发性骨髓硬化症造血性疾病骨髓增生性骨髓肿瘤骨髓增生异常综合征恶性淋巴网状细胞增生症浆细胞病组小板正常骨髓增生活跃血红蛋白电泳超过地中海贫血骨髓地贫,骨髓增生活跃,骨髓造血旺盛,红骨髓增多,信号下降信号降低,等信号地贫骨髓中轴骨颈胸腰脊柱旁髓外造血髓外造血椎管内软组织肿块等信号稍高信号地贫骨髓多发对称性分布波浪状肿块髓外造血地贫骨髓增强轻度强化髓外造血地贫髓造血的磁共振波谱研究中国医学影像技术,地中海贫血线与骨髓对照研究中华放射学杂志,原发性骨髓纤维化腰椎和骨盆的与线诊断探讨中华放射学杂志,血液病骨髓诊断与鉴别诊断价值中华放射学杂志,再生障碍性贫血腰椎骨髓诊断中华放射学杂志,多发性骨髓瘤线与诊断价值临床放射学杂志,急性血液病治疗后评价作用白血病治疗效果评价缓解后治疗前治疗前治疗后白血病治疗效果评价白血病缓解后腰椎信号升高追踪治疗前缓解早期缓解后周慢性再障治疗前后治疗后大部分恢复正常等低信号小结骨髓反映骨髓成分分布和结构改变对血液病骨髓异常检出敏感性很高特点结合形态学变化有利于各种血液病的片显示骨膜反应病灶呈明显低信号脂肪抑制病灶呈明显高信号。周围可见骨膜下浸润灶肢骨白血病干骺端透亮带干骺端透亮带在各序列上呈低信号提示其为骨性结构且缺少细胞组织白血病岁,双股骨疼痛的线平片未见异常及脂肪抑制或变形骨髓硬化症血液病的其它异常征象骨质增生硬化骨纤维组织慢性刺激和本身化生,表现骨小梁增粗致密融合,骨密度均匀增高血液病的其它异常征象骨膜反应淋巴瘤白血病等范围长程度轻骨膜反应血液病的其它异常征象常见血液病骨髓特点白血病大量白血病细胞侵润骨髓白血病细胞具有延长驰豫时间的特性白血病白血病细胞具有血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析医学课件.织细胞病骨髓异常增生综合征为造血干细胞克隆性疾病。临床表现中重度贫血,全血细胞减少,骨髓象增生活跃白血病过渡等偏低信号不均匀高信号压脂不均匀高信号多发性骨髓瘤骨髓的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,引起程度不同骨质疏松或溶骨破坏血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析医学课片显示骨膜反应病灶呈明显低信号脂肪抑制病灶呈明显高信号。周围可见骨膜下浸润灶肢骨白血病干骺端透亮带干骺端透亮带在各序列上呈低信号提示其为骨性结构且缺少细胞组织白血病岁,双股骨疼痛的线平片未见异常及脂肪抑制等信号高低不均信号大小不等的灶状高低信号混杂再障骨髓信号明显异常平片正常再障与平片血色素病原发先天性常染色体隐性遗传病,肠吸收铁过多继发慢性贫血反复溶血输血酗酒体内大量铁过载在肝脏脾胰垂体心肌骨髓性腺铁沉积等肝硬化心肌损害等大量铁沉积血色素病骨髓血色素病原发性骨髓纤号均匀混杂弥漫局限正常局灶型局部区域的正常骨髓被病理性骨髓替代淋巴瘤亮椎间盘信号信号降低正常白血病弥漫型正常骨髓完全或大部分被病理组织替代混合型多发斑点状病变取代正常骨髓,病变与正常骨髓呈混合交错分布血液病的其它异常征象软组织肿块病理性骨折增强表现髓外造血骨质破坏病理性骨折血液病骨髓地贫线表现骨质疏松骨干膨大骨髓腔增宽骨小梁增粗地贫表现骨质疏松骨干膨大骨髓腔增宽骨小梁增粗椎旁软组织肿块肋软骨增宽髓外造血再生障碍性贫血均匀高信号或不均匀的高低信号主要是骨髓的脂肪化表现均为等信号为低信号为均匀高信号为低信号为等信号再障骨髓信号血液病治疗后评价作用白血病治疗效果评价缓解后治疗前治疗前治疗后白血病治疗效果评价白血病缓解后腰椎信号升高追踪治疗前缓解早期缓解后周慢性再障治疗前后治疗后大部分恢复正常等低信号小结骨髓反映骨髓成分分布和结构改变对血液病骨髓异常检出敏感性很高特点结合形态学变化有利于各种血液病的可见弥漫性骨髓浸润,地图状骨髓坏死灶,双边征骨髓浸润骨髓坏死白血病地中海贫血珠蛋白合成障碍性贫血常染色体遗传缺陷血红蛋白中的珠蛋白合成障碍红细胞发育不正常红细胞易被溶解破坏溶血性贫血地中海贫血临床特征地贫外貌颅增大额部隆起颧高鼻梁塌陷眼距增宽血红蛋白含量降低异形和有核红细胞增多,靶形网织白细胞和血延长驰豫时间的特性正常腰椎均匀低信号等信号脂肪抑制斑片状高信号灶中轴骨弥漫性骨髓浸润灶以右膝关节疼痛为主诉的岁患儿干骺端透亮带骨髓信号降低骨髓为高信号脂肪抑制骨髓呈不均匀高信号透亮带在各序列中均呈低信号带肢骨白血病局灶性浸润灶左下肢疼痛的岁患儿平信号不均匀低信号不均匀高信号恶性淋巴瘤骨髓侵犯椎体及附件骨髓信号异常,骨骨质破坏,周围软组织明显肿胀,增强扫描病灶呈中等度均匀强化淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤局部淋巴瘤淋巴瘤局部淋巴瘤淋巴瘤朗格汉斯细胞组织细胞增多症骨的其它异常征象淋巴瘤,骨破坏,软组织肿块,明显增强血液病的其它异常征象髓外造血血液病的其它异常征象骨质疏松多见于慢性贫血白血病地贫血液病的其它异常征象骨小梁增粗慢性贫血的影像学特征血液病的其它异常征象骨骼变形血液中原始成分和血细胞的严重异常,造成骨及骨髓的膨胀以及成骨纤维组织异常增生而使骨骼表现增大血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析医学课件.片显示骨膜反应病灶呈明显低信号脂肪抑制病灶呈明显高信号。周围可见骨膜下浸润灶肢骨白血病干骺端透亮带干骺端透亮带在各序列上呈低信号提示其为骨性结构且缺少细胞组织白血病岁,双股骨疼痛的线平片未见异常及脂肪抑制初发未经治疗患者值为,者差异具有统计学意义,正常骨髓表现红骨髓黄骨髓转换婴儿儿童青年成年月红骨髓黄骨髓正常脊椎骨髓正常脊椎骨髓正常骨盆骨髓岁血液病异常影像学征象骨髓异常黄骨髓向红骨髓的生理性逆转骨髓被异常物质或新生病变浸润破坏信延长驰豫时间的特性正常腰椎均匀低信号等信号脂肪抑制斑片状高信号灶中轴骨弥漫性骨髓浸润灶以右膝关节疼痛为主诉的岁患儿干骺端透亮带骨髓信号降低骨髓为高信号脂肪抑制骨髓呈不均匀高信号透亮带在各序列中均呈低信号带肢骨白血病局灶性浸润灶左下肢疼痛的岁患儿平与最大不同的是,其对与脂肪质子值相近的组织无直接影响化学位移成像利用组织中水和脂质共振频率上差异分别形成纯水和纯脂质的质子图象,可分别测定脂肪和水的弛豫时间,估计脂肪和水的含量血液病骨髓检查的技术饱或止血机制障碍性骨髓增生性骨髓肿瘤贫血红细胞增多症白血病出血性疾病骨髓增生异常综合征恶性淋巴网状细胞增生症浆细胞病组织细胞病血液病影像学检查技术作用早期骨髓异常晚期骨质疏松破坏增生等态学线血液病骨髓检查的技术自旋回波,脉冲序列骨髓成像最基本最常规方髓造血的磁共振波谱研究中国医学影像技术,地中海贫血线与骨髓对照研究中华放射学杂志,原发性骨髓纤维化腰椎和骨盆的与线诊断探讨中华放射学杂志,血液病骨髓诊断与鉴别诊断价值中华放射学杂志,再生障碍性贫血腰椎骨髓诊断中华放射学杂志,多发性骨髓瘤线与诊断价值临床放射学杂志,急性血液病治疗后评价作用白血病治疗效果评价缓解后治疗前治疗前治疗后白血病治疗效果评价白血病缓解后腰椎信号升高追踪治疗前缓解早期缓解后周慢性再障治疗前后治疗后大部分恢复正常等低信号小结骨髓反映骨髓成分分布和结构改变对血液病骨髓异常检出敏感性很高特点结合形态学变化有利于各种血液病的肿胀胸椎椎体显著变扁稍低高信号脊髓受累椎管内和椎旁肿块呈均匀性强化早期骨膜增生女岁右小腿疼痛余天,右小腿中段压疼,明显岁,女右上臂疼痛天贫血性疾病转移性肿瘤淋巴瘤骨髓瘤白血病等血液病骨髓信号异常表现分析铁沉积骨髓纤维化成骨性转移法快速自旋回波,扫描序列,其扫描时间大大缩短,图像质量更好脂肪抑制技术短时间反转恢复序列,是目前骨髓中常用的检查方法之,脂肪抑制效果好,对水质子敏感,因此它对红髓内病变的分辨率高于常规序列脂肪饱和法信号不均匀低信号不均匀高信号恶性淋巴瘤骨髓侵犯椎体及附件骨髓信号异常,骨骨质破坏,周围软组织明显肿胀,增强扫描病灶呈中等度均匀强化淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤局部淋巴瘤淋巴瘤局部淋巴瘤淋巴瘤朗格汉斯细胞组织细胞增多症骨