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《循环系统影像诊断》医学PPT课件

房右心房基本概念心前间隙心后间隙右前斜位右前斜位实例右心室左心室左心房右心房食道压迹主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹组成心前缘右心房右心室心后缘左心房左心室主动脉全貌每层扫描时间优点显示心血管形态钙化腔壁房室隔瓣膜运动计算心室容量心搏出量射血分数等临床应用检查检查检查临床应用主动脉疾患及畸形心脏和心旁肿瘤原发性心肌病,尤其是肥厚型心包疾患缺血性心脏病先天性心脏病肺血管疾患检查磁共振技术及诊断新进展次屏气法超快速磁共振心肌标记及其应用价值药物负荷试验的应用对比增强循环系统影像诊断医学课件.肌组织标识血流标记心肌灌注增强和非增强劣势检查显示心脏大血管解剖心脏大血管成像心脏长轴切面主动脉像心脏短轴位心脏腔位胸主动脉心脏大血管正常影像解剖位置右左组成右心缘上升主动脉上腔静脉下右心房下腔静脉左心缘上主动脉结中肺动脉段心腰远达片后前立位远达片后前立位实例升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉结肺动脉段左心室组成心前缘升,右心室造影瓣膜口狭窄两肺门不对称肺野血管影少肺动脉瓣狭窄紫绀型先天性心脏病中最常见肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉骑跨和右心室肥厚肺动脉狭窄以漏斗部狭窄常见,其次为漏斗部及瓣膜部均狭窄。室间隔缺损多数在膜部法洛联症,法乐氏联症右心室造影右心室壁厚漏斗部狭窄第心室肺动脉狭窄主肺动脉同时显影主动脉增粗骑临床应用主动脉疾患及畸形心脏和心旁肿瘤原发性心肌病,尤其是肥厚型心包疾患缺血性心脏病先天性心脏病肺血管疾患检查磁共振技术及诊断新进展次屏气法超快速磁共振心肌标记及其应用价值药物负荷试验的应用对比增强血管造影磁共振波谱检查的价值评价优势正常和病理解剖形态多方位成像技术电影动态观察心室容积心肌重量心搏出量射血分数等计算心脏功能评价心,尖瓣狭窄风心狭加主闭左心房左心室增大肺淤血肺动脉段扩大风心狭加闭左心室增大主动脉增宽心腰凹陷主动脉型心脏高血压心脏病肺动脉高压右心室增大心影小或正常为多肺部病变肺源性心脏病原发性心肌病扩张型肥厚型限制型继发性心肌病感染中毒营养缺乏代谢障碍内分泌疾病内分泌疾病结缔组织病神经肌肉性疾病等。主动脉改变未闭导管以上段增宽漏斗脉狭窄主肺动脉同时显影主动脉增粗骑跨高位室缺靴形心心尖上翘主弓右位降主在脊柱右侧法洛联症尖瓣狭窄,血液动力学左心房血液进入左心室障碍线表现心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大。风湿性心脏病,尖瓣狭窄风心狭加主闭左心房左心室增大肺淤血肺动脉段扩大风心动脉导管附着处膨出,其下方主动脉导管未闭,正位左前斜位漏斗征动脉导管未闭常为胎儿期心内膜炎所致分型瓣膜部狭窄多见瓣下狭窄右心室流出道瓣上狭窄肺动脉干及分支瓣膜型狭窄线表现右心房和右心室增大肺动脉段狭窄后扩张,左肺门大而右肺门小肺野血管细小肺动脉瓣狭窄主动脉改变未闭导管以上段增宽漏斗征动脉导管附着处膨出,其下方主动脉导管未闭,正位左前斜位漏斗征动脉导管未闭常为胎儿期心内膜炎所致分型瓣膜部狭窄多见瓣下狭窄右心室流出道瓣上狭窄肺动脉干及分支瓣膜型狭窄线表现右心房和右心室增大肺动脉段狭窄后扩张,左肺门大而右肺门小肺野血管细小肺动脉瓣狭窄心室与脊柱重叠左侧位心后下缘食管前间隙消失左心室增大左心室增大左心室增大肺血增多肺充血肺动脉血流量增多基本病因不合并右心排血受阻的左向右分流或双向分流畸形心排量增加线表现肺动脉血管纹理增粗增多,肺静脉扩张肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张扩张的血管边缘模糊肺野透亮度正常基本概念肺循环异常肺充血肺血减少肺缺血基本概念肺动脉血流量减少基本病因右心排血受阻或兼有位右心室左心房左心室规则有节律性心左缘的搏动主要代表左心室的搏动,心右缘的搏动代表右心房的搏动左心室与肺动脉段的搏动方向相反,两者的交点称为相反搏动点,是衡量左右心室增大的个重要标志搏动相反搏动点影响因素体型年龄呼吸体位斜位心垂直心横位心心脏形态斜位心横位心垂位心正常表现冠状位正常表现横断位正常表现横断位正常表现矢状位心脏大血管高位室缺靴形心心尖上翘主弓右位降主在脊柱右侧法洛联症尖瓣狭窄,血液动力学左心房血液进入左心室障碍线表现心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大。主动脉球和左心室缩小,心尖上翘。主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤腹主动脉瘤正常直径腹主动脉腹主动脉瘤维重建见点状钙化腹主动脉瘤主动脉真性动脉瘤电子束超速动脉导管附着处膨出,其下方主动脉导管未闭,正位左前斜位漏斗征动脉导管未闭常为胎儿期心内膜炎所致分型瓣膜部狭窄多见瓣下狭窄右心室流出道瓣上狭窄肺动脉干及分支瓣膜型狭窄线表现右心房和右心室增大肺动脉段狭窄后扩张,左肺门大而右肺门小肺野血管细小肺动脉瓣狭窄肌组织标识血流标记心肌灌注增强和非增强劣势检查显示心脏大血管解剖心脏大血管成像心脏长轴切面主动脉像心脏短轴位心脏腔位胸主动脉心脏大血管正常影像解剖位置右左组成右心缘上升主动脉上腔静脉下右心房下腔静脉左心缘上主动脉结中肺动脉段心腰远达片后前立位远达片后前立位实例升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉结肺动脉段左心室组成心前缘升扩张肺静脉呈模糊条网点影上肺静脉扩张,下肺静脉变细肺野透亮度减低两肺门影增大模糊。主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤腹主动脉瘤正常直径腹主动脉腹主动脉瘤维重建见点状钙化腹主动脉瘤主动脉真性动脉瘤电子束超速每层扫描时间优点显示心血管形态钙化腔壁房室隔瓣膜运动计算心室容量心搏出量射血分数等临床应用检查检查检查循环系统影像诊断医学课件.右向左分流畸形肺动脉阻力压力升高肺动脉分支本身的重度狭窄阻塞性病变线表现肺动脉血管纹理变细稀疏,肺静脉缩小肺野透亮度增加肺门动脉正常或缩小严重的肺血减少肺动脉段因病而异肺瘀血肺静脉回流障碍,血液瘀滞于肺内线表现扩张肺静脉呈模糊条网点影上肺静脉扩张,下肺静脉变细肺野透亮度减低两肺门影增大模糊。主动脉球和左心室缩小,心尖上翘循环系统影像诊断医学课肌组织标识血流标记心肌灌注增强和非增强劣势检查显示心脏大血管解剖心脏大血管成像心脏长轴切面主动脉像心脏短轴位心脏腔位胸主动脉心脏大血管正常影像解剖位置右左组成右心缘上升主动脉上腔静脉下右心房下腔静脉左心缘上主动脉结中肺动脉段心腰远达片后前立位远达片后前立位实例升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉结肺动脉段左心室组成心前缘升远达片向右向上扩展体部增大右房心高比大于左前斜位心前缘上段延长膨隆,超心前缘长度半以上耳部增大右前斜位右心房增大后前位右前斜位左侧位右心室向前左上下增大远达位呈尖瓣型心脏肺动脉段突出膨隆相反搏动点下移右前斜位心前下缘突出,心前间隙变窄左前斜位心室膈段延长室间沟向后上移位右心室增大右心室增大右心室增大远达片心尖向下向左延伸相反搏动点上移左心室段延长左前斜位缘突出,心前间隙变窄左前斜位心室膈段延长室间沟向后上移位右心室增大右心室增大右心室增大远达片心尖向下向左延伸相反搏动点上移左心室段延长左前斜位左心室与脊柱重叠左侧位心后下缘食管前间隙消失左心室增大左心室增大左心室增大肺血增多肺充血肺动脉血流量增多基本病因不合并右心排血受阻的左向右分流或双向分流畸形心排量增加线表现肺动脉血管纹理增粗增多,肺静脉扩张肺动常影像学表现心脏增大的测量心胸比率心脏大血管基本病变心脏外形变化增大型尖瓣型主动脉型左心房增大主要发生在体部,向后右左及上增大远达片双心房影双弧征左心缘第弓左心耳增大右前斜位食管左心房压迹增深轻度食管有压迹无移位中度食管有压迹轻度移位重度食管明显移位左前斜位心后缘隆凸,左支气管受压抬高心脏房室增大左心房增大左心房增大后前位右前斜位左前斜位左侧位右心房增大动脉导管附着处膨出,其下方主动脉导管未闭,正位左前斜位漏斗征动脉导管未闭常为胎儿期心内膜炎所致分型瓣膜部狭窄多见瓣下狭窄右心室流出道瓣上狭窄肺动脉干及分支瓣膜型狭窄线表现右心房和右心室增大肺动脉段狭窄后扩张,左肺门大而右肺门小肺野血管细小肺动脉瓣狭窄动脉肺动脉右心室左心室心后缘左心房右心房基本概念心前间隙心后间隙右前斜位右前斜位实例右心室左心室左心房右心房食道压迹主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹组成心前缘右心房右心室心后缘左心房左心室主动脉全貌左前斜位左前斜位实例左心房左心室右心房右心室组成心前缘升主动脉右心室漏斗部和肺动脉主干右心室心后缘左心房左心室基本概念胸骨后间隙左侧位左侧临床应用主动脉疾患及畸形心脏和心旁肿瘤原发性心肌病,尤其是肥厚型心包疾患缺血性心脏病先天性心脏病肺血管疾患检查磁共振技术及诊断新进展次屏气法超快速磁共振心肌标记及其应用价值药物负荷试验的应用对比增强血管造影磁共振波谱检查的价值评价优势正常和病理解剖形态多方位成像技术电影动态观察心室容积心肌重量心搏出量射血分数等计算心脏功能评价心,右心室造影瓣膜口狭窄两肺门不对称肺野血管影少肺动脉瓣狭窄紫绀型先天性心脏病中最常见肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉骑跨和右心室肥厚肺动脉狭窄以漏斗部狭窄常见,其次为漏斗部及瓣膜部均狭窄。室间隔缺损多数在膜部法洛联症,法乐氏联症右心室造影右心室壁厚漏斗部狭窄第心室肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张扩张的血管边缘模糊肺野透亮度正常基本概念肺循环异常肺充血肺血减少肺缺血基本概念肺动脉血流量减少基本病因右心排血受阻或兼有右向左分流畸形肺动脉阻力压力升高肺动脉分支本身的重度狭窄阻塞性病变线表现肺动脉血管纹理变细稀疏,肺静脉缩小肺野透亮度增加肺门动脉正常或缩小严重的肺血减少肺动脉段因病而异肺瘀血肺静脉回流障碍,血液瘀滞于肺内线表循环系统影像诊断医学课件.肌组织标识血流标记心肌灌注增强和非增强劣势检查显示心脏大血管解剖心脏大血管成像心脏长轴切面主动脉像心脏短轴位心脏腔位胸主动脉心脏大血管正常影像解剖位置右左组成右心缘上升主动脉上腔静脉下右心房下腔静脉左心缘上主动脉结中肺动脉段心腰远达片后前立位远达片后前立位实例升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉结肺动脉段左心室组成心前缘升中度食管有压迹轻度移位重度食管明显移位左前斜位心后缘隆凸,左支气管受压抬高心脏房室增大左心房增大左心房增大后前位右前斜位左前斜位左侧位右心房增大远达片向右向上扩展体部增大右房心高比大于左前斜位心前缘上段延长膨隆,超心前缘长度半以上耳部增大右前斜位右心房增大后前位右前斜位左侧位右心室向前左上下增大远达位呈尖瓣型心脏肺动脉段突出膨隆相反搏动点下移右前斜位心前临床应用主动脉疾患及畸形心脏和心旁肿瘤原发性心肌病,尤其是肥厚型心包疾患缺血性心脏病先天性心脏病肺血管疾患检查磁共振技术及诊断新进展次屏气法超快速磁共振心肌标记及其应用价值药物负荷试验的应用对比增强血管造影磁共振波谱检查的价值评价优势正常和病理解剖形态多方位成像技术电影动态观察心室容积心肌重量心搏出量射血分数等计算心脏功能评价心左前斜位左前斜位实例左心房左心室右心房右心室组成心前缘升主动脉右心室漏斗部和肺动脉主干右心室心后缘左心房左心室基本

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