泪腺混合瘤大部分为良性,恶性者只占左右。多为中年,男性高,起病缓慢。典型的临床表现为在眼眶外上方可触及质地坚硬表面呈结节状的肿块。无痛性突眼和上眼睑肿胀也是常见的临床症状。泪腺混合瘤表现呈结节状,边界清楚。信号有定的特征性。在序列规则,边界不光整,骨质有破坏。筋膜外骨膜下区血肿眼球正常解剖和生理眼球壁外中内层。外层由前的角膜和后的巩膜。中层,脉络膜,睫状体,虹膜。内层,分为两层,即色素部和神经部。眼球的内容物晶状体玻璃体和房水。常见眼球区肿瘤的影像学诊断视网膜母细胞瘤视网膜母细胞瘤简称视母是儿童最常见的眼眶恶性肿瘤。发生率在万分之。病理和临床表现该肿瘤是先天性肿眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件.眼眶肌肉比较。这是因为黑色素瘤能分泌出种稳定的游离根所致。使组织的值缩短。表现进行和加权检查的必要性在于鉴别诊断。上无法将黑色素瘤与出血,高蛋白物质和脉络膜血管瘤区别开来。在上,黑色素瘤为低信号,而后者为高信号。肿瘤形态及边界如表现。在肿瘤较小时,上表现为眼球内局限性隆起,肿瘤较大时,突入玻璃体,可出现蘑菇云征象。增强表现为高信号,加权上为稍低信号。⒋鉴别诊断主要与海绵状血管瘤区别。见血管瘤部分。常见的肌锥外肿瘤影像学诊断泪腺混合瘤泪腺位于外上象限泪腺窝。泪腺肿瘤在原发性肌锥外肿瘤中发病率最高,占。泪腺区肿块中,混合瘤最多见占。泪腺混合瘤大部分为良性,恶性者只占左右。多为中年,男性高,起病缓慢。典型的临床表现为在眼眶外上方可触及质地坚硬表面呈结节状的肿块。无痛性突眼和上眼睑肿胀也是常病是小儿较多见的球内良性病变。病因是视网膜上毛细血管炎和毛细血管扩张引起的脂肪蛋白渗出积聚,导致视网膜剥离的病变。单侧发病。好发年龄岁。表现恶性黑色素瘤在图像上的信号变化颇具特征,即在加权图像上呈高信号,在加权图像上呈稍低信号可单侧,也可双侧发生,可同时发生,也可有先后。信号则表现为加权为等或低信号,加权和质子加权均为稍低信号,信号不均匀。如发生在眼肌,以肌腹为主,包括肌腱均普遍增粗。增强后,病变区有中等度强化。如发生在泪腺区,泪腺结构普遍增大,无包膜。炎性假瘤炎性假瘤炎性假瘤诊断要点和鉴别诊断鉴别诊断是眼型格氏病和淋巴瘤。格氏病系突眼性甲状腺肿,突眼有时发生在甲状腺肿之前。其只侵犯眼炎和毛细血管扩张引起的脂肪蛋白渗出积聚,导致视网膜剥离的病变。单侧发病。好发年龄岁。⒊的加权为较低信号是良性混合瘤特点⒋鉴别诊断良性混合瘤需与炎性假瘤区别。与淋巴瘤较难区别,后者检查,上信号较高。恶性混合瘤需与泪腺腺癌和圆柱瘤区别。炎性假瘤也称特发性眼眶炎性综合症。是眼内非特异性炎性过程。病因不明。病理上与格氏病淋巴性肿瘤相似,较难区别。临床肌腹,不侵犯肌腱,多为双侧淋巴瘤也常侵犯眼肌,但病灶较大,起病慢,发病多在岁以上。我们发现,炎性假瘤与付鼻窦炎有密切关系。其相关机制尚不清楚。炎性假瘤炎性假瘤小结定位和分区血管瘤神经鞘瘤泪腺混合瘤炎性假瘤谢谢!。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件。⒊上加权为均匀等信号或稍低信号。质子加权无钙化。增强有明显强化。上信号特点,为高信号,上为低信号。信号均匀。脉络膜转移瘤转移瘤是好发的眼球病变,约占眼球肿瘤的分之,其中乳腺癌最多见,其次是肺癌,睾丸,前列腺和消化道肿瘤。常发生在眼后极部。临床上,常引起视力障碍,有时有疼痛和闪光,也可引起视野缺损。眼底镜可见灰黄或黄白色扁平病灶,不平或波浪状。有的患者原发灶不明。瘤在图像上的信号变化颇具特征,即在加权图像上呈高信号,在加权图像上呈稍低信号与眼眶肌肉比较。这是因为黑色素瘤能分泌出种稳定的游离根所致。使组织的值缩短。表现进行和加权检查的必要性在于鉴别诊断。上无法将黑色素瘤与出血,高蛋白物质和脉络膜血管瘤区别开来。在上,黑色素瘤为低信号,而后者为高信号。肿瘤形态及边界如表现。在肿瘤较小时,上表于对薄层钙化的显示。图像上,视神经脑膜瘤表现为增粗的视神经呈结节状或纺锤形,在加权图像上呈低信号,在加权图像上呈略低信号。静脉增强后,肿瘤呈均匀致强化,冠状面上可见不强化的视神经被高信号肿块包绕。当肿瘤累及视交叉时,矢状面上可见视交叉呈结节状增大。视神经脑膜瘤和胶质瘤鉴别要点视神经脑膜瘤视神经胶质瘤年龄与性别中年女性多见儿童多见视神经鞘膜见的临床症状。泪腺混合瘤表现呈结节状,边界清楚。信号有定的特征性。在序列中,与脑皮质比较,加权图像病灶为等信号,在质子加权和加权图像上为等或稍低信号。信号多数较均匀,少数可不均匀。增强后,病灶呈中等度强化。恶性混合瘤边界不清,并向眶骨侵犯。这点不如敏感。泪腺混合瘤诊断要点⒈特定好发病部位,位于外上象限。⒉形态较规则,边界清。恶性混合瘤形态肌腹,不侵犯肌腱,多为双侧淋巴瘤也常侵犯眼肌,但病灶较大,起病慢,发病多在岁以上。我们发现,炎性假瘤与付鼻窦炎有密切关系。其相关机制尚不清楚。炎性假瘤炎性假瘤小结定位和分区血管瘤神经鞘瘤泪腺混合瘤炎性假瘤谢谢!。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件。⒊上加权为均匀等信号或稍低信号。质子加权眼眶肌肉比较。这是因为黑色素瘤能分泌出种稳定的游离根所致。使组织的值缩短。表现进行和加权检查的必要性在于鉴别诊断。上无法将黑色素瘤与出血,高蛋白物质和脉络膜血管瘤区别开来。在上,黑色素瘤为低信号,而后者为高信号。肿瘤形态及边界如表现。在肿瘤较小时,上表现为眼球内局限性隆起,肿瘤较大时,突入玻璃体,可出现蘑菇云征象。增强表现是肺癌,睾丸,前列腺和消化道肿瘤。常发生在眼后极部。临床上,常引起视力障碍,有时有疼痛和闪光,也可引起视野缺损。眼底镜可见灰黄或黄白色扁平病灶,不平或波浪状。有的患者原发灶不明。表现转移瘤各加权图像上均为较高信号。的敏感性高于。增强是诊断本病最佳方法,除病变本身明显强化外,常可在周围组织和脑内发现其它转移灶,对诊断意义很大。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件.现为眼球内局限性隆起,肿瘤较大时,突入玻璃体,可出现蘑菇云征象。增强表现造影后加权时肿瘤也为高信号,且多均匀致。当肿瘤内有囊变坏死,局部呈水样信号。如合并视网膜下积液,则在的和加权图像上均为高信号。和检查目的提示肿瘤侵犯范围,有无球外侵犯有无复发。做为鉴别诊断的手段,优于。黑色素细胞瘤诊断要点发病多为中老年人。单眼发眼眶肌肉比较。这是因为黑色素瘤能分泌出种稳定的游离根所致。使组织的值缩短。表现进行和加权检查的必要性在于鉴别诊断。上无法将黑色素瘤与出血,高蛋白物质和脉络膜血管瘤区别开来。在上,黑色素瘤为低信号,而后者为高信号。肿瘤形态及边界如表现。在肿瘤较小时,上表现为眼球内局限性隆起,肿瘤较大时,突入玻璃体,可出现蘑菇云征象。增强表现发生于肌锥内。女性多见,好发年龄是岁。临床上主要表现为无痛性逐渐加重的突眼,可伴有眼球运动受限。海绵状血管瘤影像表现表现形态上,表现与表现相仿。信号变化有定特征性改变,加权病灶信号为中等或稍低信号,在加权上和质子加权上病灶信号均为明显的高信号。类似于肝血管瘤的电灯泡征象。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件。表现恶性黑色肌腹为主,包括肌腱均普遍增粗。增强后,病变区有中等度强化。如发生在泪腺区,泪腺结构普遍增大,无包膜。炎性假瘤炎性假瘤炎性假瘤诊断要点和鉴别诊断鉴别诊断是眼型格氏病和淋巴瘤。格氏病系突眼性甲状腺肿,突眼有时发生在甲状腺肿之前。其只侵犯眼肌肌腹,不侵犯肌腱,多为双侧淋巴瘤也常侵犯眼肌,但病灶较大,起病慢,发病多在岁以上。我们发现,炎性假瘤与付鼻窦炎有密切关系。其相关机制尚不清增粗,视神经增粗,纺锤形多见结节状多见增强后可见索道无索道征象有钙化无钙化肿瘤沿视神经管达视肿瘤沿视神经管可累及交叉之前,不累及视视交叉,达颅内。交叉。和为等信号略低信号为高信号常见肌锥内肿瘤的影像学诊断海绵状血管瘤血管瘤是眶内最常见的肿瘤,占眼眶肿瘤。眼眶良性肿瘤的。血管瘤的种病理类型海绵状血管瘤毛细血管瘤和淋巴血管瘤中,海绵状血管瘤最多见。肌腹,不侵犯肌腱,多为双侧淋巴瘤也常侵犯眼肌,但病灶较大,起病慢,发病多在岁以上。我们发现,炎性假瘤与付鼻窦炎有密切关系。其相关机制尚不清楚。炎性假瘤炎性假瘤小结定位和分区血管瘤神经鞘瘤泪腺混合瘤炎性假瘤谢谢!。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件。⒊上加权为均匀等信号或稍低信号。质子加权造影后加权时肿瘤也为高信号,且多均匀致。当肿瘤内有囊变坏死,局部呈水样信号。如合并视网膜下积液,则在的和加权图像上均为高信号。和检查目的提示肿瘤侵犯范围,有无球外侵犯有无复发。做为鉴别诊断的手段,优于。黑色素细胞瘤诊断要点发病多为中老年人。单眼发病。视神经脑膜瘤表现对钙化不敏感,诊断脑膜瘤不如。脂肪抑制技术,有病是小儿较多见的球内良性病变。病因是视网膜上毛细血管炎和毛细血管扩张引起的脂肪蛋白渗出积聚,导致视网膜剥离的病变。单侧发病。好发年龄岁。表现恶性黑色素瘤在图像上的信号变化颇具特征,即在加权图像上呈高信号,在加权图像上呈稍低信号表现转移瘤各加权图像上均为较高信号。的敏感性高于。增强是诊断本病最佳方法,除病变本身明显强化外,常可在周围组织和脑内发现其它转移灶,对诊断意义很大。病是小儿较多见的球内良性病变。病因是视网膜上毛细血管。炎性假瘤炎性假瘤小结定位和分区血管瘤神经鞘瘤泪腺混合瘤炎性假瘤谢谢!。眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件。无钙化。增强有明显强化。上信号特点,为高信号,上为低信号。信号均匀。脉络膜转移瘤转移瘤是好发的眼球病变,约占眼球肿瘤的分之,其中乳腺癌最多见,其次眼球及眼眶肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断医学课件.眼眶肌肉比较。这是因为黑色素瘤能分泌出种稳定的游离根所致。使组织的值缩短。表现进行和加权检查的必要性在于鉴别诊断。上无法将黑色素瘤与出血,高蛋白物质和脉络膜血管瘤区别开来。在上,黑色素瘤为低信号,而后者为高信号。肿瘤形态及边界如表现。在肿瘤较小时,上表现为眼球内局限性隆起,肿瘤较大时,突入玻璃体,可出现蘑菇云征象。增强表现,眼肌型局限于眼肌,球后型主要局限于肌锥内和混合型侵犯两个区域以上。前种激素治疗效果好,预后佳,后种易复发,预后差。炎性假瘤表现主要表现为边界欠清,形态欠规则的病灶,如果在球后区,则将球后脂肪替代,视神经和眼肌移位不明显。可单侧,也可双侧发生,可同时发生,也可有先后。信号则表现为加权为等或低信号,加权和质子加权均为稍低信号,信号不均匀。如发生在眼肌,以病是小儿较多见的球内良性病变。病因是视网膜上毛细血管炎和毛细血管扩张引起的脂肪蛋白渗出积聚,导致视网膜剥离的病变。单侧发病。好发年龄岁。表现恶性黑色素瘤在图像上的信号变化颇具特征,即在加权图像上呈高信号,在加权图像上呈稍低信号中,与脑皮质比较,加权图像病灶为等信号,在质子加权和加权图像上为等或稍低信号。信号多数较均匀,少数可不均匀。增强后,病灶呈中等度