，壹病历汇报患者男，岁，以反复咳嗽咳痰年，气短年，加重周之主诉于年月日入住呼吸内科。

患者年前因受凉后出现阵发性咳嗽，咳痰，为白色泡沫痰，近年来，咳嗽咳痰症状发作频繁，且伴有胸闷气短，以活动及咳嗽后为著，偶有呼吸困难，曾多次住院治疗。

周前再次受凉后出现阵受的活动范围内，坚持身体活动。

通气血流比例失调。

。

静脉样分流。

失调仅产生缺氧。

严重失调也可导致潴留。

肺动静脉样分流增加肺动静脉样分流增加使静脉血没有接触肺泡气体进行到气体交换的机会，直接流入肺静脉。

肺动静脉样分流增加引起的低氧血症不能用吸入高浓度氧解决。

呼吸衰竭的护理查房护理查房通用。

及饮食习惯饮食指导给予高热量高蛋白优质蛋白高维生素饮食，补充适宜的水份防止便秘腹泻少食多餐。

增进食欲保持口腔清洁，进餐前适当休息，避免不良刺激，提供舒适的进餐环境，餐后避免平卧。

焦虑与环境改变疾病预后不佳有关护理措施心理护理医护人员应给病人关心体贴，向病人及家属讲解呼吸衰竭的特点，鼓励病人积极配合治疗护理，提高生活质量。

缓解焦虑听音乐看电视看书等休闲活动。

家庭支持指导呼吸衰竭的护理查房护理查房通用.动所造成呼吸困难等不良后果。

配合氧疗，了解氧疗在疾病治疗中的作用，同时注意不要自行调整氧流量。

升分饮食上以高蛋白高维生素，易消化饮食为宜。

呼吸困难严重时，宜少食多餐。

尽可能地将痰液咳出，并在护士指导下，进行有效咳嗽，掌握咳痰技巧。

预防感冒戒烟，戒酒。

鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

清理呼吸道无效与呼吸道分泌物多而黏稠咳嗽无力有关护理措施腹泻少食多餐。

增进食欲保持口腔清洁，进餐前适当休息，避免不良刺激，提供舒适的进餐环境，餐后避免平卧。

呼吸衰竭的护理查房护理查房通用。

观察有无发绀球结膜充血水肿皮肤温暖多汗等缺氧和潴留表现。

监测生命体征及意识状态。

监测并记录出入液量，血气分析和血生化检查电解质和酸碱平衡状态。

观察呕吐物和粪便性状肆护理诊断及措施护理评价病人呼吸困难缓解能通过有效的咳嗽疾病的影响等通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，针对病人的顾虑，给予解释和指导。

活动无耐力与长期卧床营养不良有关护理措施鼓励病人在能耐受的活动范围内，坚持身体活动。

鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

清理呼吸道无效与呼吸道分泌物多而黏稠咳嗽无力有关护理措施保持病室空气新鲜，每日病室内通风次，每次指导并协助病人采取舒适体位，如端通气血流比例失调。

。

静脉样分流。

失调仅产生缺氧。

严重失调也可导致潴留。

肺动静脉样分流增加肺动静脉样分流增加使静脉血没有接触肺泡气体进行到气体交换的机会，直接流入肺静脉。

肺动静脉样分流增加引起的低氧血症不能用吸入高浓度氧解决。

呼吸衰竭的护理查房护理查房通用。

焦虑与环境改变疾病预后不佳有关护理措施心理护理医护人员致缺氧伴或不伴氧化碳潴留，从而引起系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

临床表现为呼吸困难发绀等。

呼吸衰竭定义贰呼吸衰竭分类按动脉血气分析结果型呼衰降低或正常型呼衰按起病急缓急性呼衰突发致病因素所致慢性呼衰慢性疾病所致，以最常见按发病机制泵衰竭主要表现为型呼衰肺衰竭主要表现为型呼衰贰呼吸衰竭的病因病因肺，壹病历汇报患者男，岁，以反复咳嗽咳痰年，气短年，加重周之主诉于年月日入住呼吸内科。

患者年前因受凉后出现阵发性咳嗽，咳痰，为白色泡沫痰，近年来，咳嗽咳痰症状发作频繁，且伴有胸闷气短，以活动及咳嗽后为著，偶有呼吸困有效若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕氧化碳潴留。

护理诊断及措施，肆护理诊断及措施营养失调与食欲下降胃肠道淤血有关。

气体交换受损与通气和换气功能障碍有关。

清理呼吸道无效与呼吸道分泌物多而畸形气道阻塞性病变慢性阻塞性严重哮喘肺血管病变肺栓塞神经肌肉病变重症肌无力贰呼吸衰竭的发病机制肺通气功能障碍通气血流比例失调肺动静脉样分流增加弥散障碍氧耗量增加贰呼吸衰竭的发病机制肺通气功能障碍在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为，才能维持正常肺泡氧和氧化碳分压。

肺通气功能障碍肺泡通气量不足肺泡氧分压肺泡氧化碳型呼吸衰竭。

叁氧疗的护理合理应用氧疗氧疗有效指标呼吸衰竭的护理查房护理查房通用.组织疾病肺结核肺水肿胸廓与胸膜病变气胸胸廓畸形气道阻塞性病变慢性阻塞性严重哮喘肺血管病变肺栓塞神经肌肉病变重症肌无力贰呼吸衰竭的发病机制肺通气功能障碍通气血流比例失调肺动静脉样分流增加弥散障碍氧耗量增加贰呼吸衰竭的发病机制肺通气功能障碍在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为，才能维持正常肺泡氧和氧化碳分压。

肺通气功能障碍肺泡通气量不足肺泡氧分压肺泡氧化碳型呼吸衰时间，部分凝血活酶时间胸部示胸廓对称，肺窗示双肺纹理增多增粗疾病相关知识介绍，贰呼吸衰竭定义各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导称，肺窗示双肺纹理增多增粗疾病相关知识介绍，贰呼吸衰竭定义各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴氧化碳潴留，从而引起系列生理难，曾多次住院治疗。

周前再次受凉后出现阵发性咳嗽咳痰，为白色泡沫痰，不易咳出，静息时感胸闷气短，夜间侧卧休息，伴头痛头晕，无畏寒发热，在社区医院输液治疗后症状无缓解。

壹病历汇报实验室检查结果血气分析，。

常量元素，肝功总蛋白，白蛋白，球蛋白，总胆红素凝血项凝血酶原时间，凝血酶原时间比值凝血酶黏稠咳嗽无力有关。

，汇报人呼吸衰竭的护理查房目录案例介绍治疗原则疾病相关知识介绍护理诊断及措施健康指导病例介绍人烦躁不安转为安静心率变慢血压上升呼吸平稳皮肤红润湿暖发绀消失氧浓度高于，持续时间超过小时，可能出现氧疗的副作用氧中毒肺不张呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制。

对型呼吸衰竭病人应给予低浓度低流量鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

如配合使用呼吸器和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。

给氧过程中若呼吸困难缓解心率减慢发绀减轻，表示氧疗功能和代谢紊乱的临床综合征。

临床表现为呼吸困难发绀等。

呼吸衰竭定义贰呼吸衰竭分类按动脉血气分析结果型呼衰降低或正常型呼衰按起病急缓急性呼衰突发致病因素所致慢性呼衰慢性疾病所致，以最常见按发病机制泵衰竭主要表现为型呼衰肺衰竭主要表现为型呼衰贰呼吸衰竭的病因病因肺组织疾病肺结核肺水肿胸廓与胸膜病变气胸胸廓呼吸衰竭的护理查房护理查房通用.发性咳嗽咳痰，为白色泡沫痰，不易咳出，静息时感胸闷气短，夜间侧卧休息，伴头痛头晕，无畏寒发热，在社区医院输液治疗后症状无缓解。

壹病历汇报实验室检查结果血气分析，。

常量元素，肝功总蛋白，白蛋白，球蛋白，总胆红素凝血项凝血酶原时间，凝血酶原时间比值凝血酶时间，部分凝血活酶时间胸部示胸廓对，汇报人呼吸衰竭的护理查房目录案例介绍治疗原则疾病相关知识介绍护理诊断及措施健康指导病例介绍人家属了解康复治疗的重要性。

知识缺乏与对疾病的病程和治疗不了解文化层次低有关护理措施向病人讲述和解释疾病的起因经过及主要治疗和护理方法。

指导病人如何预防和促使疾病早日康复，进行肺功能锻炼等。

教会病人如何配合治疗和护理，如饮食活动对疾病的影响等通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，针对病人的顾虑，给予解释和指导。

活动无耐力与长期卧床营养不良有关护理措施鼓励病人在能耐保持病室空气新鲜，每日病室内通风次，每次指导并协助病人采取舒适体位，如端坐卧位半卧位并定时更换，以利排痰。

给病人吸入湿化氧气，提高动脉血氧分压，湿润呼吸道，促使痰液排出。

对于神志清醒者，鼓励其有效咳嗽排痰。

对于身体虚弱而无咳嗽排痰者，宜助其定时翻身，由外向内，由下向上轻拍背部，促使痰液排出。

营养失调与食欲下降胃肠道淤血有关，低于机体需要量护理措施评估病人的营养状况排痰，保持呼吸道通畅对疾病有个正确的认识，减轻或消除焦虑改善营养未发生并发症积极配合治疗睡眠质量改善健康指导，伍健康指导绝对卧床休息，病情恢复后，应按照医生及护士的指导进行活动，避免因活坐卧位半卧位并定时更换，以利排痰。

给病人吸入湿化氧气，提高动脉血氧分压，湿润呼吸道，促使痰液排出。

对于神志清醒者，鼓励其有效咳嗽排痰。

对于身体虚弱而无咳嗽排痰者，宜助其定时翻身，由外向内，由下向上轻拍背部，促使痰液排出。

营养失调与食欲下降胃肠道淤血有关，低于机体需要量护理措施评估病人的营养状况及饮食习惯饮食指导给予高热量高蛋白优质蛋白高维生素饮食，补充适宜的水份防止便秘员应给病人关心体贴，向病人及家属讲解呼吸衰竭的特点，鼓励病人积极配合治疗护理，提高生活质量。

缓解焦虑听音乐看电视看书等休闲活动。

家庭支持指导病人家属了解康复治疗的重要性。

知识缺乏与对疾病的病程和治疗不了解文化层次低有关护理措施向病人讲述和解释疾病的起因经过及主要治疗和护理方法。

指导病人如何预防和促使疾病早日康复，进行肺功能锻炼等。

教会病人如何配合治疗和护理，如饮食活动对