其岗前岗位培训，落实其人事分配业务等管理自主权。加强对卫生院长的管理和监督，实行任期目标责任制，不称职者予以解聘。采取激励机制，使卫生院人员收入与技术水平服务态度劳动贡献挂钩，建立重实绩重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，形式多样，自主灵活的分配机制。力量。要牢固树立以人为本意识，在卫生院广泛开展问声扶把送程暖人心活动，通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离，改善医患关系，以方便快捷简便低价的服务，吸引更多的农民群众到卫生院就诊。篇三基本情况我市乡镇卫生院所，卫生系统现有医疗机构总共个，在职人员人，其中卫技人员人。固定资产万元，业务用房面积平方米，专用设备总值万元，其中万元以上设备万元。年诊疗人次万人次，收治病人万人次，业务总收入万元，约占全市的。二主要存在问题及困难基础设施差主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部份卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，乡镇卫生院平均专业设备总值不足万元，其中万元以上专业设备不足万元。等卫生院至今仍未能配备如超心电图血球计数仪尿十项分析仪洗胃机等最基本的医疗设备。卫生院的检验室只能开展三大常规检验，大部分医疗设备都已陈旧过期。全市所卫生院中仍有所未配备救护车。医疗用房严重不足，卫生院卫生院只有平方米，卫生院只有平方米，卫生院平方米，卫生院平方米，卫生院平方米，已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有万多平方米危房，约占业务用房。二队伍人员结构不合理，整体素质低。据统计，名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历人，占大专人，占调动职工积极性，导致部份卫生院管理紊乱，甚至有跨执业范围的现象，存在很大的医疗安全隐患。三几点建议采取各种办法，稳定农村卫技人员队伍，提高队伍素质。采取倾斜政策，政府每年拨出定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训，培养技术带头人。严格卫技人员准入制度，临床医生进入镇级卫生院原则上要大专以上学历，可采取考试考核办法招聘大专以上毕业生到乡镇卫生院工作。加强乡镇卫生院卫技人员培训，立足本市二级医疗机构，充分发挥市人民医院中医院的龙头作用，实行定向多层次培训，切实提高农村卫技人员业务水平，推进整体素质提高。二强化政府责任，加大对乡镇卫生院建设的投入。乡镇卫生院建设，应适应现在农村经济的发展，适应农民医疗卫生的需求，不应该是医院每所齐头并进的建设，而应根据当地经济发展水平，农民医疗卫生需求和承受能力，并顾及周边医疗卫生资源状况，分别重点地区和般地区，确定侧重项目，配套项目，或完善其功能，或调整其功能，或侧重强化其方面功能，以提高乡镇卫生院乃至整个农村卫生工作的功能。把握两基方向。卫生院的功能是基本预防保健和基本医疗服务，不能把卫生院办成医院。适应小城镇发展，办好中心卫生院个地区的医疗防保卫生管理的枢纽。规范化建设般乡镇卫生院功能相对完善，能满足本乡基本医疗需求。市财政应量力而行，每年拨出专项资金用于至个中心卫生院重点建设和至个落后卫生院的危房改造和基本医疗设施配套。保证其开展基本卫生工作卫生执法监督和农村基本医疗服务所需的基本设施和条件，形成今后农民就医的层次格局小伤小病在乡村，较大伤痛在中心城镇，重伤大病到县城市。三进步推进中中专人，占高中及高中以下人员人，占。从职称上看，高级职称人，中级职称人，初级职称人，分别占卫技人员人数的，和，边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧，等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师初级职称，放射检验科目大部分人员都是无学历的半路出家人。中高级卫医技人员缺乏，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊。三业务发展不平衡，由于卫生院卫技队伍结构差别很大，卫生院之间业务发展极不平衡。目前，等所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外骨科剖腹产手术及内科危重症病人诊治，卫生院只能开展简单的普外手术如疝气阑尾炎胃穿孔修补手术，其余所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外，由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设，目前本市只有三间卫生院能开展中医医疗业务。年全市乡镇卫生院业务收入超过万元的有等所卫生院，万元有等所卫生院，万元有附城等所卫生院。年收入低于万元的有陂面等所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异，进步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异，造成恶性循环。四部分卫生院管理水平不高，管理机制滞后，不能适应新形势的需要。据调查，我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，缺乏经营理念和办法，难以明显增强。二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式，不断提高卫生院医护人员素质。所乡镇卫生院年已完成人年又派出人脱产到市卫校进行年的专业学历教育培训，安排人赴省级医院进修，人到省职工医学院深造学习。月中旬又派出名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训，乡镇卫生院医护人员的知识结构进步改善。三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软硬件设施的逐步完善，过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验血流变下腹部手术及院前急救等，目前已全部开展，个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种，四苗接种率保持在以上。组建妇幼保健科，融妇产门诊住院分娩和保健为体，新法接生率达。使农村常见病多发病和预防保健就近解决，免去了奔波劳累之苦。四是开展人性化服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务，免费提供茶水报纸，免费接送住院病人，有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋红糖，出院时赠送婴儿服装新生儿生日贺卡等，营造温馨的人性化氛围。在卫生院输液中心，位老大娘动情地说这里的服务态度真好，总是笑脸相迎随叫随到，待俺可好了。五是规范卫生院财务管理。年初，卫生局建立会计工作站，实行院帐局管，抽调名业务熟练的财会人员集中办公，管理个卫生院帐目，各卫生院不再设立会计，只设记帐员，卫生院各项支出实行院班子会签制度，会计工作站负责审核，公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转，据统计，年个卫生院收入余万元，比年翻了翻，人员工资也有不同程度的提高。二存在问题发展不平衡。由于乡镇经步伐，实行公开竟聘卫生院长，对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变，由传统的组织安排转变为岗位竞争双向选择，全面推进绩效工资制，对乡镇卫生院长实行目标责任管理，使他们有经营管理人事管理财务管理的自主权，以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立管理服务效率的理念，要按照培养个好院长，理清条好思路，发展些好专科，制定套好制度，建设支好队伍的要求，切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责，促进卫生院的协调发展。加强卫生院队伍建设，在优质上做文章。是要制定优惠政策，筑巢引凤，要在国家政策允许的范围内，制定优惠政策和有利条件，吸引高技术人才到乡镇卫生院工作，使他们愿意来稳的住留得下二是加大在职人员的培训力度，采取多种措施，通过脱产半脱产带资深造等形式，有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训，不断提高卫生院的整体医疗水平三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度，特别是鼓励高技术职称的医生，有计划地到卫生院帮带工作，以此带动卫生院医疗质量的提高四是实施名医名科带动战略，要与省市级大医院建立协作关系，定期邀请知名专家到卫生院坐诊，同时努力培养业务骨干和学科带头人，培育发展具有本地优势的特色小专科，提高技术水平，带动整个卫生院业务的开展。创新发展思路，在便民上做文章。大力发展社区卫生服务，主动走出去，以社区家庭为卫生服务对象，开展疾病预防健康检查常见病多发病诊治，不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络，充分利用现有卫生资源，发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能，增加服务量，增加两个效益，为加快发展积蓄条件和历史原因，导致乡镇卫生院之间在基本条件业务水平和职工工资待遇等方面差别较大，有的卫生院发展较快，但也有半卫生院业务萧条，发展明显滞后。发展后劲不足。经费投入不足，补偿机制不健全，多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金，公共积累缓慢，自身发展乏力。部分卫生院基建负债大，大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金，加上基本医疗服务价格长期偏低，出现了潜亏运行。高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。个卫生院两低高问题较为突出，即学历低职称低无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生护理检验药剂影像专业技术人员缺乏，预防保健人员素质较低，严重影响卫生院服务职能发挥。在职人员待遇偏低。年，中心卫生院人均月工资元左右，般卫生院的工资水平相对较低，最低的只有多元，远远低于县直各医院的工资水平，直接导致了人心不稳，人才外流的现象。加上交通条件的改善，越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比，卫生院出现了服务量小收入低工资水平低业务发展慢的恶性循环。三几点建议进步优化卫生资源配置，在加大投入上做文章。方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金，重点向般卫生院基础设施建设设备装备和人才培养领域投入，从根本上改善农村卫生院卫生条件方面卫生行政部门要统筹规划，将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜，大中专毕业生优先安排到卫生院工作。进步深化卫生院体制改革，在管理上做文章。结合我县实际，因地制宜，引进先进管理办法和技术，建立有效的竞争激励机制，增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革是重视的，对卫生院建设发展是关心支持的。但从总体上看，农村卫生工作发展严重滞后