得以改善，使致痛物质得以缓慢吸收，炎性细胞浸润得以控制，从而达到解除膝关节疼痛，改善功能障碍的目的。

阳虚寒凝型膝骨关节炎病机为本虚标实，阳气亏虚为本，阴寒积滞为标，采用激若点温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎能取得良好的疗效。

因直接作用于引感不明显，但可触及到条索结节或僵硬紧张样肌肉改变，按压时常可引起其他部位的牵涉痛，或其他不适。

激若点是临床治疗疼痛综合征的靶点，是引起疼痛及功能障碍的根源。

研究表明，激若点针刺能明显改善肌肉紧张，解除痉挛疼痛。

温针灸是直接作用于疾病反应点或腧穴，通比较分注与本组治疗前比较，。

两组临床疗效比较见表表两组临床疗效比较例注与对照组比较，。

讨论膝关节骨性关节炎是临床常见的慢性膝关节退行性病变，影像上以膝关节间隙变窄关节囊变性滑囊增厚韧带挛缩肌肉粘连等为主要病理改变，临床以膝关节用软件进行统计分析，计量资料以表示用检验，计数资料以表示用χ检验，为差异有统计学意义。

疗效标准参考中医病证诊断疗效标准膝痹疗效评判标准。

治愈膝关节疼痛肿胀消失，膝关节功能恢复正常。

显效膝关节疼痛肿胀疼痛显著改善，膝关节功能基本正常骨关节炎程度。

关键词温针灸激若点膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎，是好发于中老年人的种常见的膝关节退行性疾病，临床发病率高，且随着年龄的增长而增加。

研究表明，膝关节骨性关节炎在岁以上人群的发病率为凝型膝骨关节炎病机为本虚标实，阳气亏虚为本，阴寒积滞为标，采用激若点温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎能取得良好的疗效。

因直接作用于引起膝关节疼痛的靶点，通过在激若点针刺，并持续发挥艾灸的温热效应，使激若点得以缓慢疏松，局部血液循环得以改善，加速新陈代的靶点，是引起疼痛及功能障碍的根源。

研究表明，激若点针刺能明显改善肌肉紧张，解除痉挛疼痛。

温针灸是直接作用于疾病反应点或腧穴，通过发挥针刺及艾灸的双重治疗作用，同时发挥针刺镇痛及艾灸温热感传效应的治疗方法。

温针灸燃烧时能源源不断地产生对人体有益的物骨性关节炎是临床常见的慢性膝关节退行性病变，影像上以膝关节间隙变窄关节囊变性滑囊增厚韧带挛缩肌肉粘连等为主要病理改变，临床以膝关节疼痛，或肿胀，变形僵硬，屈伸不利为主要表现。

长期的慢性损伤是导致膝关节骨关节炎加重的重要因素，多数可在病变周围触及明显激若点温针灸治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型临床观察针灸论文，在岁以上人群的发病率为。

激若点是引起疼痛及活动受限等不适的触发点。

本研究用激若点温针灸治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型取得满意疗效，报道如下。

观察指标参照视觉模拟疼痛评分法西大略湖和麦克马斯特骨关节炎指数客观评价疼痛评分及骨关节炎程病学分会骨关节炎诊断及治疗指南中华风湿病学杂志，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京︰南京大学出版社，王宁华疼痛定量评定的进展中国临床康复。

观察指标参照视觉模拟疼痛评分法西大略湖和麦克马斯特骨关节炎指数客观评价疼痛评分中医病证诊断疗效标准膝痹疗效评判标准。

治愈膝关节疼痛肿胀消失，膝关节功能恢复正常。

显效膝关节疼痛肿胀疼痛显著改善，膝关节功能基本正常，日常生活基本无影响。

有效膝关节疼痛肿胀有所减轻，膝关节功能有所改善，行走屈伸受限有所改善。

无效膝关节疼痛肿胀无明显。

治病必求于本，通过在膝关节局部温针灸，持续发挥温热效应，温煦阳气，使局部经络得以疏通，阴寒之邪得以消散，标本兼治，起到温经散寒通络止痛的效果。

参考文献范春兰，张群，许金海，等火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎例临床疗效观察西医结合杂志中华医学会风湿理因子红外线，通过辐射效应使温热不断地向病变部位传导，温煦经脉，助阳气生发，驱散阴寒积滞之邪，气行则血行，局部瘀滞紧张的经脉得以疏通，膝关节供血得以改善，使致痛物质得以缓慢吸收，炎性细胞浸润得以控制，从而达到解除膝关节疼痛，改善功能障碍的目的。

阳虚激若点，又称为肌筋膜触发点扳机点。

显性激若点容易寻找，相当于阿是穴，有明确的痛点，临床上不容易遗漏。

而隐性激若点往往容易忽略，般痛感不明显，但可触及到条索结节或僵硬紧张样肌肉改变，按压时常可引起其他部位的牵涉痛，或其他不适。

激若点是临床治疗疼痛综合轻，甚或恶化加重，功能受限无任何改善。

治疗结果两组治疗前后疼痛评分及评分比较见表表两组治疗前后评分比较分注与本组治疗前比较，。

两组临床疗效比较见表表两组临床疗效比较例注与对照组比较，。

讨论膝关节激若点温针灸治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型临床观察针灸论文表现。

纳入标准符合诊断标准，年龄岁，近期有膝关节痛签署知情同意书。

激若点温针灸治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型临床观察针灸论文。

用软件进行统计分析，计量资料以表示用检验，计数资料以表示用χ检验，为差异有统计学意义。

疗效标准参适位臵，用记号笔标记，记为隐性激若点。

施行温针灸消毒后，使用次性无菌针灸针直刺已标记的显性激若点及隐性激若点，针刺后行提插捻转之补法，使局部出现酸胀等针感，将艾柱放臵于针柄，硬纸板平放于皮肤上，由底部点燃艾柱施灸，每穴灸壮，施灸后针刺局部皮肤转展中国临床康复。

纳入标准符合诊断标准，年龄岁，近期有膝关节痛签署知情同意书。

激若点温针灸治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型临床观察针灸论文。

诊断标准参照骨关节炎诊断及治疗指南膝关节骨性关节炎的诊断标准及中医病症诊断疗效标准拟定，以膝关节冷起膝关节疼痛的靶点，通过在激若点针刺，并持续发挥艾灸的温热效应，使激若点得以缓慢疏松，局部血液循环得以改善，加速新陈代谢。

治病必求于本，通过在膝关节局部温针灸，持续发挥温热效应，温煦阳气，使局部经络得以疏通，阴寒之邪得以消散，标本兼治，起到温经散寒发挥针刺及艾灸的双重治疗作用，同时发挥针刺镇痛及艾灸温热感传效应的治疗方法。

温针灸燃烧时能源源不断地产生对人体有益的物理因子红外线，通过辐射效应使温热不断地向病变部位传导，温煦经脉，助阳气生发，驱散阴寒积滞之邪，气行则血行，局部瘀滞紧张的经脉得以疏痛，或肿胀，变形僵硬，屈伸不利为主要表现。

长期的慢性损伤是导致膝关节骨关节炎加重的重要因素，多数可在病变周围触及明显的激若点，又称为肌筋膜触发点扳机点。

显性激若点容易寻找，相当于阿是穴，有明确的痛点，临床上不容易遗漏。

而隐性激若点往往容易忽略，般痛常，日常生活基本无影响。

有效膝关节疼痛肿胀有所减轻，膝关节功能有所改善，行走屈伸受限有所改善。

无效膝关节疼痛肿胀无明显减轻，甚或恶化加重，功能受限无任何改善。

治疗结果两组治疗前后疼痛评分及评分比较见表表两组治疗前后评