源于泌尿外科，株来源于神经外科，株来源于腹部外科，株来源于结直肠外科，株来源于放射治疗科，株来源于姑息医学科，株来源于骨科，株来源于微创介入科，株来源于胸外科。

摘要目的分析肿瘤专科医院患者碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染的临床特征及耐药基因型，为临床治疗和感染防控提供参考。

方法选取年月至年月云南省肿瘤医院临床科室送检标本中检出的株为研究对象。

采用改良碳青霉烯灭活试验乙胺乙酸协同碳青霉烯灭活试验进行耐药表肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文因检测结果，最终判断为产丝氨酸碳青霉烯酶的有株，产金属酶的有株，同时产上述两种酶的有株。

肺炎克雷伯菌以基因型为主，占肺炎克雷伯菌的大肠埃希菌以基因型为主，占大肠埃希菌的。

见表。

肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文。

结果菌株分布情况菌株的类型分布株中共检出种不同类型的菌株，以肺炎克雷伯菌为主要类型，有株，占。

其余依次为大肠埃希菌株，阴沟肠杆菌株，产酸克雷伯菌株，弗氏柠檬酸外科。

结果菌株分布情况菌株的类型分布株中共检出种不同类型的菌株，以肺炎克雷伯菌为主要类型，有株，占。

其余依次为大肠埃希菌株，阴沟肠杆菌株，产酸克雷伯菌株，弗氏柠檬酸杆菌株，产气肠杆菌株，克氏柠檬酸杆菌株。

菌株的标本来源株分离自种不同类型的标本，其中以尿液标本和体液标本为主要的标本来源，分别为株株。

其余株来自痰液标本，株来自血液标本，株来自咽拭子标本，株来自脑脊液标本，株来自分泌物标本，株来自引流液标本。

和联合初筛为产感染人群主要为中老年人群，以肺炎克雷伯菌为主要类型，主要耐药基因型为和。

关键词临床特征碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌耐药基因型肿瘤专科医院近年来，碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的检出率逐年增高，已成为全球面临的严重公共卫生问题之。

中国恶性肿瘤病亡率居世界前列，肿瘤患者属于感染的高危人群，旦发生，临床治疗将十分困难。

不同地区病原菌的分布有其各自的特点，本文旨在对云南地区肿瘤专科医院患者感染的临床特征和耐药基因型进摘要目的分析肿瘤专科医院患者碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染的临床特征及耐药基因型，为临床治疗和感染防控提供参考。

方法选取年月至年月云南省肿瘤医院临床科室送检标本中检出的株为研究对象。

采用改良碳青霉烯灭活试验乙胺乙酸协同碳青霉烯灭活试验进行耐药表型检测。

采用检测种耐药基因型。

结果株中，以肺炎克雷伯菌为主要类型，占以尿液标本和体液标本为献全国细菌耐药监测网年全国细菌耐药监测报告曹毛毛，陈万青中国恶性肿瘤流行情况及防控现状中国肿瘤临床，刘淑敏碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌检测及其临床感染特征和危险因素分析昆明昆明医科大学，肖婷婷，肖永红耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染治疗策略研究进展医药导报，林臻，黄倩，王萍老年恶性肿瘤患者医院感染经济损失及危险因素分析现代诊断与治疗，姚兴伟，林英，杨琦，等株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌临床特点及耐药性分析中国实验诊断学，林臻，黄倩长时间住院有创治疗留臵导管等是感染的危险因素。

本研究菌株来源以尿液标本为主，与相关文献报道的标本来源主要为痰液有所不同，可能与本研究纳入的部分肿瘤患者长期留臵导尿管，尿液标本的送检率高有关。

所以在临床诊治过程中应注意及时更换和拔除导尿管，减少不必要的有创操作，以免引起感染。

本研究株菌株中耐药基因阳性有株，阳性率为，单独阳性株，阳性率为单独阳性株，阳性率为，提示和是本院冰箱中的菌株标本恢复至室温，用无菌镊子夹取沾有适量细菌的纸片分区划线接种于血琼脂平板，于平板上做好标记后放臵于孵箱中孵育。

耐药表型检测改良碳青霉烯灭活试验与乙胺乙酸协同碳青霉烯灭活试验均严格参照美国临床和实验室标准协会的操作步骤和判读标准。

肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文。

本院分离出的菌株中，以肺炎克雷伯菌大肠埃希菌阴沟肠杆菌为主要类型，与相关报道结果类似。

但本院分离细菌耐药监测报告曹毛毛，陈万青中国恶性肿瘤流行情况及防控现状中国肿瘤临床，刘淑敏碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌检测及其临床感染特征和危险因素分析昆明昆明医科大学，肖婷婷，肖永红耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染治疗策略研究进展医药导报，林臻，黄倩，王萍老年恶性肿瘤患者医院感染经济损失及危险因素分析现代诊断与治疗，姚兴伟，林英，杨琦，等株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌临床特点及耐药性分析中国实验诊断学，林臻，黄倩，王萍老年恶性肿瘤患者肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文，王萍老年恶性肿瘤患者医院感染分布特点及耐药性分析临床医药文献电子杂志，由晓颜，孔繁荣，苏维奇耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析中国卫生检验杂志，黄丹艳浙江省碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌流行特征及耐药基因分析杭州浙江大学，徐佳丽，邓德耀，袁文丽，等年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性分析检验医学与临床，杨晓芳，杨伟，张永瑞，李文聪，杜艳肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析检验医学与临床上述两种酶的有株，提示临床应加强对产丝氨酸碳青霉烯酶和产金属酶菌株的检测，这对于控制耐药菌株传播和指导临床合理用药具有重要意义。

综上所述，肿瘤专科医院分离的菌株主要来源于直肠癌膀胱癌颅内肿瘤患者，感染人群主要为中老年人群，以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主要类型，主要耐药基因型为和。

由于菌株的传播性强耐药性严重，应加强院内监测及防控，临床应及时送检标本并根据药敏试验结果合理用药，避免此类菌株感染的暴发流行。

参考文等胡莹等的研究结果相同。

但本院的耐药基因型存在菌种间的差异，肺炎克雷伯菌以基因型为主，大肠埃希菌以基因型为主，这对于指导临床用药有定的参考意义。

本研究发现株肺炎克雷伯菌同时出现和两种耐药基因型阳性，该菌株对除阿米卡星之外的全部抗菌药物均耐药，临床医生应引起重视。

此外，本研究以耐药基因检测结果为金标准，发现产丝氨酸碳青霉烯酶的有株，产金属酶的有株，同时产上述两种酶的有株，提示临的主要耐药基因型，这与等胡莹等的研究结果相同。

但本院的耐药基因型存在菌种间的差异，肺炎克雷伯菌以基因型为主，大肠埃希菌以基因型为主，这对于指导临床用药有定的参考意义。

本研究发现株肺炎克雷伯菌同时出现和两种耐药基因型阳性，该菌株对除阿米卡星之外的全部抗菌药物均耐药，临床医生应引起重视。

此外，本研究以耐药基因检测结果为金标准，发现产丝氨酸碳青霉烯酶的有株，产金属酶的有株，同时产出的部分少见菌，如弗氏柠檬酸杆菌克氏柠檬酸杆菌也出现了菌株。

本院检出菌株的患者中，岁的仅有例，岁的有例，岁的有例，说明中老年患者更易感染。

有研究显示，老年肿瘤患者感染后病死率高。

老年肿瘤患者由于各器官功能减退，肿瘤所导致的自身免疫力下降，以及受放化疗等的影响，是并发感染的高危人群，在肿瘤患者感染的防治中应重点关注老年患者。

本研究分离率最高的科室是重症医学科及泌尿外科，这与国内相关研究结果致，。

有研究指出医院感染分布特点及耐药性分析临床医药文献电子杂志，由晓颜，孔繁荣，苏维奇耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析中国卫生检验杂志，黄丹艳浙江省碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌流行特征及耐药基因分析杭州浙江大学，徐佳丽，邓德耀，袁文丽，等年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性分析检验医学与临床，杨晓芳，杨伟，张永瑞，李文聪，杜艳肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析检验医学与临床，。

方法菌株复苏取出冻存于应加强对产丝氨酸碳青霉烯酶和产金属酶菌株的检测，这对于控制耐药菌株传播和指导临床合理用药具有重要意义。

综上所述，肿瘤专科医院分离的菌株主要来源于直肠癌膀胱癌颅内肿瘤患者，感染人群主要为中老年人群，以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主要类型，主要耐药基因型为和。

由于菌株的传播性强耐药性严重，应加强院内监测及防控，临床应及时送检标本并根据药敏试验结果合理用药，避免此类菌株感染的暴发流行。

参考文献全国细菌耐药监测网年全国肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文管等是感染的危险因素。

本研究菌株来源以尿液标本为主，与相关文献报道的标本来源主要为痰液有所不同，可能与本研究纳入的部分肿瘤患者长期留臵导尿管，尿液标本的送检率高有关。

所以在临床诊治过程中应注意及时更换和拔除导尿管，减少不必要的有创操作，以免引起感染。

本研究株菌株中耐药基因阳性有株，阳性率为，单独阳性株，阳性率为单独阳性株，阳性率为，提示和是本院的主要耐药基因型，这与前列，肿瘤患者属于感染的高危人群，旦发生，临床治疗将十分困难。

不同地区病原菌的分布有其各自的特点，本文旨在对云南地区肿瘤专科医院患者感染的临床特征和耐药基因型进行分析，以期为肿瘤患者感染的分子流行病学研究和医院感染防控提供参考依据。

肿瘤专科医院感染的临床特征和耐药基因型分析肿瘤实验研究论文。

本院分离出的菌株中，以肺炎克雷伯菌大肠埃希菌阴沟肠杆菌为主要类型，与相关报道结果类似。

但本院分离出的部分少见菌，如弗氏柠檬型检测。

采用检测种耐药基因