者。

脱落标准患者因各种原因不能继续治疗者数据统计时患者的病历数据不全或有遗失者。

治疗方法对组产妇均进行正确母乳喂养知识指导，保证喂养姿势正确，按需哺乳，合理膳食，保持心情愉悦，注意休息。

围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效中医妇产科论文。

辨证选穴膻中少泽期门足里太冲。

古代医书针灸大成中记载无乳，膻中少泽，此穴神效。

少泽为缺乳经验效穴，手太阳小肠经井穴，王春晖，沈静，等从脾胃论治产后缺乳中医杂志吴中秋，肖红玲，张韶峰，等半刺配合按摩法治疗肝郁气滞型产后缺乳疗效观察中国全科医学陈宝艳，李坤寅，甄玉花疏肝健脾法对产后缺乳肝郁脾虚证大鼠泌乳干预作用的实验研究湖南中医药大学学报，王会敏，武志清，任俊莲中医对产后缺乳的干预作用长春中医药大学学报，李秋霞针刺治疗气血亏虚型产后缺乳的临床研究中华肿瘤防治杂志，李开侠，张淑英，王爽，等针灸配合推拿按摩治疗产后缺乳临床观察河北中医，胡致恺围刺联合内消瘰疬丸治疗结节性痒疹例疗效观察浙江中医杂志，肖红玲，张拴成，佘延芬，等围刺配合电针对乳腺增生大鼠的治疗作用及其机理研究时珍国医围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效中医妇产科论文中，胸部与背部经气相互贯通，为横向的经脉循行通路，基于气街理论，天宗穴可以治疗胸部疾病，故通过天宗拔罐可起到舒经通络调畅气机的功效肩井穴为胆经焦经阳维脉之交会穴，具有舒经通络豁痰开郁催产通乳之功，故于肩井穴天宗穴处拔罐可活血通络，运行气血，促进乳汁分泌。

本研究结果显示组治疗后，治疗组总有效率明显优于对照组。

组治疗后治疗组缺乳症状积分降低更明显，乳汁分泌量增加更显著，血清含量增加更多。

综上所述，围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳疗效肯定，可行气通络，补益气血，使乳络通畅，乳汁生化有源，同时可激起神经激素反射，增加催乳素的释放，增加乳汁分泌，且治疗周期短，安全有效，不影资料与方法般资料全部例患者均来自河北省中医院针灸科门诊，按照完全随机数字表法分为组。

治疗组例，年龄岁，平均岁，病程，平均病程，缺乳程度积分分对照组例，年龄岁，平均岁，病程，平均，缺乳程度积分分。

组般资料具有均衡性，差异无显著性，具有可比性。

辨证选穴膻中少泽期门足里太冲。

古代医书针灸大成中记载无乳，膻中少泽，此穴神效。

少泽为缺乳经验效穴，手太阳小肠经井穴，小肠主液，针刺此穴可增强脾胃对水谷精微的的运化，继而补益气血，增加乳汁分泌膻中为会穴之气会，可理气开郁通乳，与冲督脾经联络，故又能养血生精增论围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳临床疗效肯定，可明显增加乳汁分泌量，增加催乳素的释放，并且治疗周期短，安全有效，不影响正常母乳喂养，产妇易接受。

关键词下乳涌泉散产后缺乳围刺法肝郁气滞型产后缺乳又称乳汁分泌少产后乳汁不行，主要表现为哺乳期产妇乳汁分泌不足，或无乳汁分泌，或乳汁分泌骤减，不能满足婴儿生长所需。

母乳喂养既可满足婴儿营养发育所需所有营养物质，又能增强婴儿免疫力，从而减少婴儿病死率。

据世界卫生组织推荐，纯母乳喂养应坚持个月，并持续母乳喂养个月。

近年来，随着人们意识的提高，母乳喂养被越来越多的人所认可，而产后缺乳成为母乳喂养失败的主要原因。

中医认为本病与气血津液相关，主要由疗效标准参照中药新药临床研究指导原则第辑制订。

痊愈缺乳症状积分分，无情志不畅胸胁胀满等次要症状显效缺乳症状积分，分，情志不畅胸胁胀满等次要症状明显缓解有效缺乳症状积分，分，情志不畅，胸胁胀满等次要症状稍有缓解无效缺乳症状积分，分，情志不畅胸胁胀满等次要症状无缓解。

统计学方法应用统计软件进行统计学分析，计量资料数据符合正态分布以均数标准差表示，组间差异比较，方差齐，采用独立样本检验，组内差异采用配对检验，计数资料的比较用χ检验，若不符合正态分布采用中位数，分位间距表示，采用秩和检验。

为差异具有显著性。

围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞多因气血虚弱肝郁气滞痰气壅盛所致。

肝郁气滞型产后缺乳常因妇人产后思虑过度，情志不畅，进而导致肝郁气滞，肝的疏泄功能异常，导致乳络不通，气滞乳瘀另方面木盛克土，损伤脾胃，气血生化无源，乳汁分泌减少，不能满足婴儿所需，。

傅青主女科中记载今产后数日，宜其有乳，而两乳胀满作痛，是欲化乳而不可得，非气郁而何治法宜大舒其肝木之气，而阳明之气血自通，而乳亦通矣，不必专去通乳也。

故肝郁气滞型产后缺乳的总体治疗以疏肝解郁通调气血为治疗大法。

围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效中医妇产科论文。

观察指标治疗前后缺乳程度积分根据乳房充盈程度分为个等级。

乳房胀满，乳汁自溢，评分分乳房胀满，胸胁胀满等次要症状明显缓解有效缺乳症状积分，分，情志不畅，胸胁胀满等次要症状稍有缓解无效缺乳症状积分，分，情志不畅胸胁胀满等次要症状无缓解。

统计学方法应用统计软件进行统计学分析，计量资料数据符合正态分布以均数标准差表示，组间差异比较，方差齐，采用独立样本检验，组内差异采用配对检验，计数资料的比较用χ检验，若不符合正态分布采用中位数，分位间距表示，采用秩和检验。

为差异具有显著性。

观察指标治疗前后缺乳程度积分根据乳房充盈程度分为个等级。

乳房胀满，乳汁自溢，评分分乳房胀满，伴轻度胀痛，轻触乳汁自溢，评分分乳房饱满，不伴胀痛，用力挤压近年来，随着人们意识的提高，母乳喂养被越来越多的人所认可，而产后缺乳成为母乳喂养失败的主要原因。

中医认为本病与气血津液相关，主要由产后气血虚弱肝郁气滞痰气壅滞所导致。

当今社会女性承担了更多的责任与义务，加之产后面对新生命的到来家庭角色的转变睡眠不足等原因，产后精神压力加剧，更易情志不畅，思虑过度，导致肝郁气滞，进而导致乳汁分泌减少或全无。

故近年临床中发现肝郁气滞型产后缺乳病例明显增多，主要表现为产后乳汁分泌量少，或全无，或突然骤减，伴胸胁胀满，情志不畅，产前产后抑郁史。

西医认为产后泌乳是复杂的神经内分泌调节的结果，因此目前西医对产后缺乳的治疗尚难用单纯西药制剂取得良效。

在临床跟师学习伟，等推拿结合拔罐治疗肝郁气滞型乳腺增生症例世界最新医学信息文摘，安静，袁军，薛维华，解晓亚，李佳钵围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效研究河北中医药学报，。

摘要目的研究分析围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效。

方法将例肝郁气滞型产后缺乳患者按照完全随机数字表法随机分为组。

治疗组例予围刺法配合背部拔罐治疗对照组例予下乳涌泉散口服治疗。

组均为疗程，每个疗程结束后休息，继续下疗程，共计个疗程。

观察组治疗前后缺乳程度积分泌乳量血清泌乳素含量及次要证候，比较组临床疗效。

结果治疗组总有效率，对照组总有效率，治疗组疗效优于对照组组治疗后缺乳症状积分均较本组围刺法配合拔罐治疗肝郁气滞型产后缺乳的临床疗效中医妇产科论文轻度胀痛，轻触乳汁自溢，评分分乳房饱满，不伴胀痛，用力挤压乳汁溢出，评分分乳房无胀满，用力挤压有乳汁点滴而出或无乳汁外溢，评分分。

根据分泌乳汁是否满足婴儿需要分为个等级。

乳汁能够完全满足婴儿所需，评分分乳汁可满足婴儿所需，评分分乳汁可满足婴儿所需，评分分仅有少量乳汁分泌或无乳汁分泌，评分分。

泌乳量观察治疗前后产妇的泌乳量，由产妇治疗前和治疗结束后测量。

产妇每使用吸奶器将乳汁吸出，测量后喂食，每次时间周期为。

观察泌乳素分泌量观察组治疗前后血清分泌量。

治疗前后分别抽取产妇外周静脉血，在的速度下离心处理，静臵后分离上部血清，选择放射性免疫分析法检例总有效率，对照组有效例总有效率，组总有效率比较差异有显著性，治疗组疗效优于对照组。

详见表。

表组临床疗效比较讨论现代医学认为影响乳汁分泌的机制非常复杂，与垂体催乳素分泌婴儿吮吸刺激产妇的营养情绪睡眠等密切相关，西医对缺乳的对因对症治疗均缺乏有效治疗方案，临床常予甲氧氯普胺口服，效果不佳。

中医学认为乳汁生于气血，气血来源于脾胃受纳运化的水谷精微肝主疏泄，调控乳汁的分泌，调畅气机推动乳汁运行。

诸病源候论指出妊娠之人，月水不通，初以养胎，既产津液暴竭无乳汁也景岳全书曰妇人痰气壅盛，乳滞不来。

金元张子和儒门事亲云妇人有本生无乳者不治，或因啼哭悲怒郁结，气道闭塞，以致乳汁不行。

故产后缺乳医药大学，郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社，张璐，杭林涛，刘春燕，等产后缺乳的病因研究中国中医药现代远程教育，郝艳方，王春晖，沈静，等从脾胃论治产后缺乳中医杂志吴中秋，肖红玲，张韶峰，等半刺配合按摩法治疗肝郁气滞型产后缺乳疗效观察中国全科医学陈宝艳，李坤寅，甄玉花疏肝健脾法对产后缺乳肝郁脾虚证大鼠泌乳干预作用的实验研究湖南中医药大学学报，王会敏，武志清，任俊莲中医对产后缺乳的干预作用长春中医药大学学报，李秋霞针刺治疗气血亏虚型产后缺乳的临床研究中华肿瘤防治杂志，李开侠，张淑英，王爽，等针灸配合推拿按摩治疗产后缺乳临床观察河北中医，胡致乳汁溢出，评分分乳房无胀满，用力挤压有乳汁点滴而出或无乳汁外溢，评分分。

根据分泌乳汁是否满足婴儿需要分为个等级。

乳汁能够完全满足婴儿所需