芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏的干预效果（循证护理论文）㊣精品文档值得下载

合干预措施。

结局指标主要结局指标为疲乏水平，采用疲乏严重程度量表，简易疲乏量表，产后疲乏量表，疲劳量表芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏的干预效果循证护理论文随机效应模型合并效应量，临床异质性明显时采用亚组分析或敏感性分析等方法进行处理，或只进行描述性分析。

采用漏斗图结合检验评价纳入研究的发表偏倚。

结果文献检索结果检索获得文献篇，根据纳入和排除标准进行逐层筛选，最终纳入文献篇，文献筛选流程及结果见图。

资料与方法文献纳入与排除标准研究类型纳入标准国内外公开发表的研究躯体疾病相关性疲乏病人芳香疗法干预效果的随机对照试验开发表的研究躯体疾病相关性疲乏病人芳香疗法干预效果的随机对照试验，。

排除标准综述类文献。

研究对象纳入标准因各种疾病导致的躯体疾病相关性疲乏病人，病人的年龄性别文化程度种族及疾病类型不进行限制。

排除标准有神经肌肉疾病重大手术应激障碍嗅觉障碍认知障碍意识障碍以及精神疾病等既往史病人研究期间使用镇静剂或其他非药物干预措施来减轻疲乏的病人。

理安慰剂对照或空白对照等干预措施，芳香疗法组在常规护理的基础上采用按摩吸入沐浴及口服等单或联合干预措施。

结局指标主要结局指标为疲乏水平，采用疲乏严重程度量表，简易疲乏量表，产后疲乏量表，疲劳量表图芳香疗法不同干预时间对躯体疾病相关性疲乏症状干预效果影响的亚组分析图芳香疗法不同干预方式对躯体疾病相关性疲乏症状干预效果影响的亚组分析敏感性分析本次分析结果异质性较大，逐剔除各项研究后异质性和分析结果均无明显改变，研究总体稳定性较好。

敏感性分析显示，有篇，文献研究结果明显偏移轴，同时剔除这篇研究后，异质性检验显示，故采用固定效应模型，合并效应仍具有统计学意义预效果的分析护理研究，。

图纳入文献的风险偏倚评价分析结果芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏症状的干预效果篇文献均以病人疲乏评分作为结局指标，合并结果进行异质性检验，结果显示各研究间异质性较大故采用随机效应模型进行分析。

结果显示，芳香疗法组疲乏评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义。

见图。

图芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏症状干预效果的森林图亚组分析以干预时间入的原始研究干预时间较短，本次分析结果也只能证明其短期疗效，而疲乏症状是种伴随躯体疾病的慢性综合征，对疲乏症状的管理应是长期的，因此芳香疗法在临床疲乏病人中的推广还需高质量的研究和系统评价验证其疗效的稳定性。

通过文献检索发现，芳香疗法在缓解病人疲乏领域的应用研究主要集中在伊朗土耳其以及韩国等芳香疗法的起源地和推广地，而国内相关研究较少且高质量研究缺乏，芳香疗法的应用与各国香道文究对象均是维持性血液透析病人有关维持性血液透析病人其疲乏程度受炎症贫血营养不良透析充分性透析后疲乏的恢复时间以及抑郁等多种因素共同影响，但本次纳入研究对象为维持性血液透析病人的文献中，除项研究对两组病人的血红蛋白红细胞比容清蛋白血肌酐等指标进行基线统外，其余研究均未对以上因素进行基线测量，而研究对象生理疾病因素的差异会影响各研究芳香疗法的干预效果，也可能成为本次分析异质性的主要来源预时间干预方式不是异质性的主要来源。

从干预时间来看，本次纳入研究的干预时间均未超过周，仅有篇文献进行了周的随访，其干预结果仅代表芳香疗法的短期疗效。

因此，以干预时间作为亚组分析条件未能解决各研究间的异质性。

从干预方式来看，进行按摩的项研究间不存在异质性，但进行吸入的项研究异质性仍然很大利用精油按摩可以使芳香物质透皮吸收达到治疗作用，还可通过按摩增加血液循环，向肌肉输送氧气和营养物质，促芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏的干预效果循证护理论文周周为分组指标进行分组，其中篇文献的干预时间为周，篇文献的干预时间为周，以不同干预方式芳香疗法按摩吸入为分组指标进行分组，其中篇文献，以芳香按摩为干预方式，篇文献以吸入性芳香疗法为干预方式，结果表明各亚组芳香疗法干预对改善病人的疲乏症状均有效果，但各亚组间的异质性并未完全消失，说明以上因素均不完全是异质性来源。

见图图。

芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏的干预效果循证护理论文恶性肿瘤患者癌因性疲乏现状及中西医护理研究进展护士进修杂志黄秀芝围绝经期女性维持性血液透析患者的疲乏状况及影响因素分析中国妇幼保健，蒋虹，李欣，陈长香运动性引导想象训练对中老年脑卒中患者疼痛和疲乏的干预作用中国老年学杂志，方婷，马红梅，王念，等芳香疗法应用研究进展护理研究，梅家齐芳香吸入疗法的应用原理香料香精化妆品，王维维，蔡小霞，刘赞，陈擘璨，刘静芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏记忆力芳香物质的吸入对呼吸中枢产生刺激，益于大脑氧供。

此外，芳香物质通过神经体液调节促进健康体液和激素的分泌，。

本次纳入的研究主要采用薰衣草甜橙等单方或复方精油进行干预，薰衣草具有松油醇和沉香醇等抑制中枢神经系统兴奋的活性物质，具有助眠降低痛觉敏感性等镇静功效，甜橙精油通过抗焦虑和镇静作用达到改善病人情绪的目的综合以上机制对病人的身心状态进行调节，缓解其疲乏症状。

本次纳入的研究中，有篇密不可分，因此芳香疗法对于国内躯体疾病相关性疲乏病人的临床适用性还需进步研究。

除此之外，今后的研究可以致力于芳香疗法应用于各类疾病疲乏病人的大样本高质量原始研究，从精油的选择干预途径干预频率和周期等方面完善实施过程和细节，使干预更加科学化系统化，为高质量循证研究提供证据基础。

参考文献石丽梅，傅桂芬，李丽蓉，等型糖尿病病人疲劳影响因素及评估的研究进展护理研究，程康耀，杨姮，吕伟波，等消化系统本研究的局限性疲乏水平受生理心理社会及躯体疾病等多种因素影响，本研究采用分析方法评价芳香疗法对疲乏症状干预效果，无法判定其影响因素，具有定的局限性除研究对象和干预方式外，本次分析纳入的原始研究采用的精油种类浓度干预频率等不同，有较大的临床异质性，也可能会影响数据合并的结果。

小结与展望芳香疗法能够改善躯体疾病病人的疲乏程度，推荐其用于临床护理，以丰富疲乏症状管理实践。

但由于纳进机体废物的排泄。

护理干预均由按摩师或接受过培训的护士进行，能够最大限度地保证芳香按摩疗法的正确实施，减少各项研究实施过程的异质性采用吸入的多项研究均涉及病人居家进行吸入性芳香疗法干预，除个人行为差异外，各研究采用的精油载体有所不同，这些均增加了吸入时各研究间的临床异质性，以干预方式作为亚组分析条件未能完全找出异质性的主要来源。

通过敏感性分析发现，篇，文献研究是异质性的主要来源，这可能与研文献研究结果显示芳香疗法对缓解病人疲乏没有积极的影响，该研究采用的薰衣草精油要求病人每周吸入次，每次。

与其他研究相比，尽管该研究干预了周，但该研究使用的精油浓度干预频率以及每次干预的持续时间均低于其他研究。

精油的品质种类剂量和浓度芳香疗法的持续时间均是其干预效果的影响因素，故今后的研究中建议对不同种类剂量浓度的精油和不同干预频率对病人疲乏的影响进行进步探讨。

异质性来源分析亚组分析显示，芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏的干预效果循证护理论文吸入为分组指标进行分组，其中篇文献，以芳香按摩为干预方式，篇文献以吸入性芳香疗法为干预方式，结果表明各亚组芳香疗法干预对改善病人的疲乏症状均有效果，但各亚组间的异质性并未完全消失，说明以上因素均不完全是异质性来源。

见图图。

芳香疗法无创副作用低便于操作，通过芳香精油挥发刺激鼻腔嗅觉细胞向大脑嗅觉区传递芳香信号，促进神经化学物质释放，刺激脑细胞反应，产生增强大脑储存信息的能力，帮助病人增较对照组措施更有利于降低病人疲乏水平。

图芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏辅助治疗作用敏感性分析图芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏辅助治疗作用的森林图敏感性分析发表偏倚根据纳入文献绘制漏斗图，结果显示各点散落在对称轴两边，有研究偏离臵信区间，见图。

进行检验，检验结果显示说明纳入文献发生发表偏倚的可能性较小。

图纳入文献的风险偏倚评价分析结果芳香疗法对躯体疾病相关性疲乏症状的干预效果篇数字评定量表，多维度疲劳评估量表‐视觉模拟疲劳量表，‐多维疲劳量表‐，‐工具测评。

图芳香疗法不同干预时间对躯体疾病相关性疲乏症状干，。

排除标准综述类文献。

研究对象纳入标准因各种疾病导致的躯体疾病相关性疲乏病人，病人的年龄性别文化程度种族及疾病类型不进行限制。