感觉障碍。

火针治疗轻中度膝骨关节炎的影响针灸论文。

对软骨细胞有较强的破坏降解作用，同时可促进机体产生有助于加速软骨破坏的其他炎性华中老年人群骨关节炎的流行病学特征中国临床康复，陆艳红，石晓兵膝骨关节炎国内外流行病学研究现状及进展中国中医骨伤科杂志，王斌，邢丹，董圣杰，等中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价中国循证医学杂志，屠建锋，王丽琼，石广霞，等针刺对膝骨关节炎患者膝关节损伤与骨关节炎评分的影响中国针灸，周悦，孙世洁，王凤笑，等针刺膝膑和膝灵穴配合隔药灸脐法治疗膝骨关节炎例中国针灸，赵洛鹏，刘璐，王战，等火针疗法的破和立作用及临床应用初探中医杂志，付渊博，陈俊伟，李彬，袁芳，孙敬青火针治疗轻中度膝骨关节炎的影响针灸论文关节炎发病机制复杂，其中炎性改变和软骨损伤退化被认为是其主要病理变化。

对软骨细胞有较强的破坏降解作用，同时可促进机体产生有助于加速软骨破坏的其他炎性物质可诱导组织破坏酶的产生，如基质金属蛋白酶等，。

本研究结果表明，观察组患者血清含量较治疗前升高，可能是火针通过对组织的灼伤和筋结的松解，促进局部血液循环，加快坏死组织的降解吸收，达到先破后立的效果，使局部达到动态平衡。

另外两组患者血清均较治疗前升高，提示两种治疗均有破瘀散结的功效论火针可以改善轻中度患者的疼痛僵硬关节活动障碍症状，升高血清含量，其近远期临床疗效均优于毫针针刺。

关键词火针炎性细胞因子膝关节病膝骨关节炎膝骨关节炎，又称退行性膝关节病增生性膝关节炎，属于骨关节退行性病变之，是种慢性无菌性炎性疾病。

本病疼痛活动障碍等症状易导致患者产生抑郁等心理问题，明显影响患者生活质量。

在我国，膝骨关节炎已成为目前中老年人丧失行走能力的主要原因之，有关调查显示，岁以上人群患病率达，岁以上患炎的影响针灸论文。

摘要目的比较火针与毫针治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效，观察其对相关血清炎性细胞因子的影响。

方法将例轻中度患者随机分为观察组例，脱落例和对照组例，脱落例。

两组均予基础健康管理，取穴均为梁丘血海内膝眼犊鼻阳陵泉阿是穴，观察组予火针治疗，对照组予毫针针刺治疗，均隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

分别于治疗前，治疗第周及随访第周时观察两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表评分，采用法检测两组患者治疗前治疗第周血清白细胞介素疗效观察观察指标西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表评分包括疼痛僵硬日常活动难度，共个项目，对患者病情程度进行评估，总分越高，病情越严重。

若患者双侧膝关节均诊断膝骨关节炎，疗效评价时仅对基线病情较重的侧膝关节进行评价。

分别于治疗前，治疗第周及治疗结束后第周随访时进行评定。

血清炎性细胞因子含量分别于治疗前治疗第周对两组患者进行外周静脉血采样，每次采血量，并采用法检测血清肿瘤坏死因子基质金属蛋白酶白细胞介素的含量。

疗效评定标准及对照组血清含量均高于治疗前，其余指标与治疗前比较差异无统计学意义治疗第周两组间血清含量比较差异无统计学意义。

见表。

火针治疗轻中度膝骨关节炎的影响针灸论文。

观察组患者取仰卧位，屈膝。

穴位处常规消毒，并消毒针具中粗火针点燃酒精灯，将针身的前中段烧红，疾进疾出，进针约，每穴密刺针，密刺范围不得超出穴位半径。

出针后用消毒干棉球重压针孔片刻。

嘱患者注意保持局部干燥清洁，当天不宜洗澡，避免感染。

针刺后针孔发红，或针孔部位有红点高出皮将针身的前中段烧红，疾进疾出，进针约，每穴密刺针，密刺范围不得超出穴位半径。

出针后用消毒干棉球重压针孔片刻。

嘱患者注意保持局部干燥清洁，当天不宜洗澡，避免感染。

针刺后针孔发红，或针孔部位有红点高出皮肤，或局部痒感，为正常现象，不需要特殊处理，嘱患者严禁局部搔抓。

隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

对照组患者取仰卧位，屈膝。

穴位处常规消毒，采用次性无菌针灸针，梁丘阳陵泉血海直刺，内膝眼犊鼻直刺，阿是穴直刺，配合捻转提插手法，以患者感到局部酸胀为度。

留针量表评分包括疼痛僵硬日常活动难度，共个项目，对患者病情程度进行评估，总分越高，病情越严重。

若患者双侧膝关节均诊断膝骨关节炎，疗效评价时仅对基线病情较重的侧膝关节进行评价。

分别于治疗前，治疗第周及治疗结束后第周随访时进行评定。

血清炎性细胞因子含量分别于治疗前治疗第周对两组患者进行外周静脉血采样，每次采血量，并采用法检测血清肿瘤坏死因子基质金属蛋白酶白细胞介素的含量。

疗效评定标准根据量表总分，按照中药新药临床研究指导原则试。

关键词火针炎性细胞因子膝关节病膝骨关节炎膝骨关节炎，又称退行性膝关节病增生性膝关节炎，属于骨关节退行性病变之，是种慢性无菌性炎性疾病。

本病疼痛活动障碍等症状易导致患者产生抑郁等心理问题，明显影响患者生活质量。

在我国，膝骨关节炎已成为目前中老年人丧失行走能力的主要原因之，有关调查显示，岁以上人群患病率达，岁以上患病率高达。

且随着人口老龄化加剧，本病的发病率也呈现逐年上升的趋势。

美国相关研究机构的统计结果显示，年美国有约万人因为住火针治疗轻中度膝骨关节炎的影响针灸论文肤，或局部痒感，为正常现象，不需要特殊处理，嘱患者严禁局部搔抓。

隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

对照组患者取仰卧位，屈膝。

穴位处常规消毒，采用次性无菌针灸针，梁丘阳陵泉血海直刺，内膝眼犊鼻直刺，阿是穴直刺，配合捻转提插手法，以患者感到局部酸胀为度。

留针，隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

为了尽最大可能地避免针刺的非特异性效果，针灸师和患者之间尽量避免谈话。

由至少名具有年临床经验并熟练掌握火针操作技术的针灸师进行治疗，且在试验前根据临床治疗方案进行统培量表各项评分及总分比较差异均无统计学意义，具有可比性。

治疗随访各时间点两组患者疼痛僵硬日常活动难度评分及总分均较治疗前降低。

治疗第周，观察组患者僵硬评分低于对照组，两组患者其他各项量表评分及总分比较差异无统计学意义治疗第周及随访第周，观察组患者量表各项评分及总分均低于对照组。

见表。

两组患者治疗前后血清炎性细胞因子含量比较治疗前两组患者血清含量比较差异无统计学意义，具有可比性。

治疗第周，观察组血清含轻中度患者随机分为观察组例，脱落例和对照组例，脱落例。

两组均予基础健康管理，取穴均为梁丘血海内膝眼犊鼻阳陵泉阿是穴，观察组予火针治疗，对照组予毫针针刺治疗，均隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

分别于治疗前，治疗第周及随访第周时观察两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表评分，采用法检测两组患者治疗前治疗第周血清白细胞介素肿瘤坏死因子基质金属蛋白酶含量，并于治疗第周和随访第周时评定临，隔日治疗次，每周次，连续治疗周。

为了尽最大可能地避免针刺的非特异性效果，针灸师和患者之间尽量避免谈话。

由至少名具有年临床经验并熟练掌握火针操作技术的针灸师进行治疗，且在试验前根据临床治疗方案进行统培训。

表两组轻中度膝骨关节炎患者般资料比较两组患者临床疗效比较治疗第周及随访第周时，观察组总有效率分别为，分别高于对照组的治疗第周两组总有效率比较差异无统计学意义，见表。

表两组轻中度膝骨关节炎患者临床疗效比较例两组患者治疗前后量表评分比较治疗前，两组患者行中的疗效评价标准制定。

积分降低幅度治疗前量表总分治疗后量表总分治疗前量表总分。

痊愈膝关节主要症状完全消失，关节活动正常，积分降低幅度显效膝关节主要症状显著改善，关节活动接近正常，积分降低幅度有效膝关节主要症状改善，关节活动好转，积分降低幅度无效关节主要症状及功能活动无改善或者进步加重，积分降低幅度。

分别于治疗第周，治疗结束后第周随访时进行评定。

观察组患者取仰卧位，屈膝。

穴位处常规消毒，并消毒针具中粗火针点燃酒精灯，因引起的关节臵换花费达亿美元。

的高发病率与高致残率不仅给患者带来沉重经济负担，也严重影响其生活质量。

针刺作为非药物疗法目前已被广泛地应用于临床，已有研究，表明针刺治疗疗效显著，且有系统评价研究显示针刺的临床疗效优于西药。

火针疗法为针与热双重作用的结合，其温经通络通利筋脉作用更强，故临床采用火针治疗膝骨关节炎经筋病常可获得良好疗效。

膝骨关节炎发病机制复杂，其中炎性改变和软骨损伤退化被认为是其主要病理变化。

疗效观察观察指标西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数床疗效。

结果治疗随访各时间点两组患者疼痛僵硬日常活动难度评分及总分均较治疗前降低治疗第周观察组患者僵硬评分低于对照组，治疗第周及随访第周，观察组患者量表各项评分及总分均低于对照组。

治疗第周，观察组患者血清含量及对照组含量均高于治疗前。

治疗第周及随访第周时，观察组总有效率均高于对照组。

结论火针可以改善轻中度患者的疼痛僵硬关节活动障碍症状，升高血清含量，其近远期临床疗效均优于毫针针刺火针治疗轻中度膝骨关节炎的影响针灸论文疾病负担的系统评价中国循证医学杂志，屠建锋，王丽琼，石广霞，等针刺对膝骨关节炎患者膝关节损伤与骨关节炎评分的影响中国针灸，周悦，孙世洁，王凤笑，等针刺膝膑和膝灵穴配合隔药灸脐法治疗膝骨关节炎例中国针灸，赵洛鹏，刘璐，王战，等火针疗法的破和立作用及临床应用