国卫生检验杂志，李玲，张烜，李永哲，等抗着丝点抗体在干燥综合征中的临床意义中华内科杂志，徐艳，于哲，臧银善例干燥综合征肝功能损伤的原因及危险因素分析中国医药指南，林磊原发性干燥综合征肝脏损害临床特点及转归合肥安徽医科大学，卢慧，张文抗着丝点抗体在多种疾病的临床意义中华临床免疫和变态反应杂志，邢雪梅，李艳琴，沈刚，等抗着丝点抗体在多种疾病中的变化和意义现代检验医学杂志，刘春红，谭婕，张欢，吴斌抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展风湿病与抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展免疫学论文阳性率白细胞减少频率高丙种球蛋白血症频率更低，抗线粒体抗体抗核抗体抗拓扑异构酶阳性率更高，伴肝脏受损患者，还可出现以碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高明显为特征的肝酶异常，故阳性应是的种独特亚型。

临床中出现阳性患者，应当警惕抗抗体阴性可能，要重视超声及病理活检的重要性，避免出现漏诊误诊。

此外，在认识该型的前提下，临床医师应当总结治疗经验，以期在治疗上取得进展。

参考文献王芊例干燥综合征临床特点分析新乡新乡医学院，陈欢雪，王晓非干燥综合征肝损害中国实用前并未形成统的共识，甚至关于治疗该型的临床个案报道都很难检索到，这可能与以下问题相关在最新的原发性干燥综合征诊疗规范中提到，针对，无论是干燥疲乏疼痛或内脏器官损害均缺乏经循证医学论证的有效药物，现使用的药物多为经验性治疗，或借鉴类似病变的治疗，故而目前针对临床尚缺乏满意的治疗措施。

与此同时，尽管阳性已经被认为是类独特的临床亚型，但临床医师可能对该亚型的认识尚不足，在此基础上，探寻阳性的理想治疗方案变得更加艰难。

由此可见，临床并无证据支持阳性肤症状的原因，但等发现，阳性患者最终都没有发展成弥漫型。

那么阳性与之间到底有何种关系等通过研究认为，阳性属于类独特临床亚型，介于与之间，该型患者表现为完全表型伴复发性唾液腺肿大紫癜疲劳关节痛和白细胞减少，但缺乏特定的自身抗体，且可有轻度的。

等通过比较不同临床亚组与异染色质蛋白之间的反应性，也提出阳性可作为的临床子集，独立于。

由此提示，阳性可能是个独特另项研究发现，阳性患者抗线粒体抗体阳性率高于阴性患者。

除自身抗体水平类风湿因子阳性率有差异外，多项研究发现，免疫球蛋白水平亦存在不同，与阴性患者相比，阳性组免疫球蛋白水平较低，免疫球蛋白水平较高，。

另外，等研究发现，阴性组的白细胞减少患者比例明显低于其他组。

由于肝脏受损常见，故阳性患者在实验室检查中可见碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高明显。

虽然在血清学上有差异，但多项研究表明，阳性与阴性患者的唾液腺结构破坏的严重程等在项队列研究中发现，抗核抗体及抗拓扑异构酶在阳性中阳性率分别为，在阴性组中阳性率分别为，类风湿因子在组中的阳性率分别为。

关键词原发性干燥综合征抗着丝点抗体研究进展综述原发性干燥综合征，是种主要侵犯泪腺唾液腺等外分泌腺体的弥漫性结缔组织病，主要表现为口干干燥性角膜炎腮腺肿大，还可累及其他重要脏器，如肺肝肾及血液系统等。

其血清学特征以抗和或抗为特征性抗体。

然而，近年来有研究发现，抗着丝点抗体阳抗体阴性可能，要重视超声及病理活检的重要性，避免出现漏诊误诊。

此外，在认识该型的前提下，临床医师应当总结治疗经验，以期在治疗上取得进展。

参考文献王芊例干燥综合征临床特点分析新乡新乡医学院，陈欢雪，王晓非干燥综合征肝损害中国实用内科杂志，杨良山，钟琴，马武开，等干燥综合征合并原发性胆汁性肝硬化例风湿病与关节炎，高君，王炳元原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征患者临床特点分析中国临床医生，高丽霞，王立，张奉春原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征的临床特点分析中华医学杂志，王妙婵治疗，故而目前针对临床尚缺乏满意的治疗措施。

与此同时，尽管阳性已经被认为是类独特的临床亚型，但临床医师可能对该亚型的认识尚不足，在此基础上，探寻阳性的理想治疗方案变得更加艰难。

由此可见，临床并无证据支持阳性与阴性两者之间的治疗存在区别，临床医师应加强对该疾病的认识，积累临床经验。

小结综上所述，阳性的发病年龄较阴性高，外分泌腺症状表现更加严重，发生雷诺现象肝损害的概率更高，淋巴瘤风险可能高于阴性。

累及中枢神经液腺肿大紫癜疲劳关节痛和白细胞减少，但缺乏特定的自身抗体，且可有轻度的。

等通过比较不同临床亚组与异染色质蛋白之间的反应性，也提出阳性可作为的临床子集，独立于。

由此提示，阳性可能是个独特的临床亚型，该型介于与之间。

自年美国风湿病学会欧洲抗风湿病联盟分级标准公布以来，抗抗体成为唯确定疾病的血清学标志物，然而，符合年标准的的患者不存在自身抗体。

也有文献报道，以其他系统症状为首发表现而非外分泌腺病变抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展免疫学论文性在患者中并不少见，有研究报道，的患者存在阳性。

本文就在中的最新研究进展进行综述。

阳性的血清学组织学特征研究发现，阳性患者不仅在临床特征上与阴性患者存在差异，在血清学上也存在着较多不同。

如等报道，只有的阳性患者的抗或抗抗体血清学阳性，而阴性患者阳性则为。

等在项队列研究中发现，抗核抗体及抗拓扑异构酶在阳性中阳性率分别为，在阴性组中阳性率分别为，类风湿因子在组中的阳性率分别肥安徽医科大学，卢慧，张文抗着丝点抗体在多种疾病的临床意义中华临床免疫和变态反应杂志，邢雪梅，李艳琴，沈刚，等抗着丝点抗体在多种疾病中的变化和意义现代检验医学杂志，刘春红，谭婕，张欢，吴斌抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展风湿病与关节炎，。

阳性的血清学组织学特征研究发现，阳性患者不仅在临床特征上与阴性患者存在差异，在血清学上也存在着较多不同。

如等报道，只有的阳性患者的抗或抗抗体血清学阳性，而阴性患者阳性则为。

等研究发现，阴性组的白细胞减少患者比例明显低于其他组。

由于肝脏受损常见，故阳性患者在实验室检查中可见碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高明显。

虽然在血清学上有差异，但多项研究表明，阳性与阴性患者的唾液腺结构破坏的严重程度没有显著差异，其在组织学上的特征为腺体的炎性浸润而非纤维化。

表明阳性患者较阴性患者仅有血清学差异而无组织学差异。

基于上述阳性的独特临床表现及其血清学组织学特征，多项研究提出，阳性是类独特的临床亚型，。

徐爱芳，汤晓飞抗着丝点抗体阳性原发性胆汁性肝硬化患者血清学及影像学特征分析中国卫生检验杂志，谭立明，吴思凡，曾婷婷，等和在原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征中的潜在价值第十届全国免疫学学术大会摘要汇编，谢科杰，施香萍干燥综合征患者抗着丝点蛋白抗体检测分析中国卫生检验杂志，李玲，张烜，李永哲，等抗着丝点抗体在干燥综合征中的临床意义中华内科杂志，徐艳，于哲，臧银善例干燥综合征肝功能损伤的原因及危险因素分析中国医药指南，林磊原发性干燥综合征肝脏损害临床特点及转归合统的阳性病情重发病初期干燥症状少见，尽早完善唇腺活检自身抗体检查头颅筛查等，对于早期诊断和治疗有积极意义。

被认为是合并肺受累的危险因素，提示临床上也应重视肺功能检查。

阳性患者抗抗体及类风湿因子阳性率白细胞减少频率高丙种球蛋白血症频率更低，抗线粒体抗体抗核抗体抗拓扑异构酶阳性率更高，伴肝脏受损患者，还可出现以碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高明显为特征的肝酶异常，故阳性应是的种独特亚型。

临床中出现阳性患者，应当警惕抗的，其抗抗体阴性而阳性，故尽管对无诊断意义，但仍不能忽略阳性的可能因此，不能仅依赖特异性血清抗体，应用超声评价及病理活检对阳性诊断尤为重要，。

阳性的治疗阳性的治疗目前并未形成统的共识，甚至关于治疗该型的临床个案报道都很难检索到，这可能与以下问题相关在最新的原发性干燥综合征诊疗规范中提到，针对，无论是干燥疲乏疼痛或内脏器官损害均缺乏经循证医学论证的有效药物，现使用的药物多为经验性治疗，或借鉴类似病变的等报道，阳性患者有着更重的雷诺现象及毛细血管异常，而有研究表明，雷诺现象和毛细血管异常可预测的发生与发展。

等发现，阳性可表现出有较轻的局限性症状。

等认为，是局限性皮肤症状的原因，但等发现，阳性患者最终都没有发展成弥漫型。

那么阳性与之间到底有何种关系等通过研究认为，阳性属于类独特临床亚型，介于与之间，该型患者表现为完全表型伴复发性抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展免疫学论文病理表现为汇管区淋巴细胞浸润，类似的表现。

徐艳等对例合并肝损害的危险因素进行分析，认为是患者肝损害的危险因素。

林磊在分析肝损害特点时也认为对肝损害的发生有影响。

抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展免疫学论文。

另项研究发现，阳性患者抗线粒体抗体阳性率高于阴性患者。

除自身抗体水平类风湿因子阳性率有差异外，多项研究发现，免疫球蛋白水平亦存在不同，与阴性患者相比，阳性组免疫球蛋白水平较低，免疫球蛋白水平较高，。

另外，判断具有参考价值。

此外，有研究报道，阳性较阴性神经系统受累更重，且有更高的肺部损伤风险。

在人口学资料上，多篇研究认为阳性患者年龄大于阴性患者，。

抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的研究进展免疫学论文。

腺体外表现可累及消化系统，导致肝损害，出现肝损