丹参及其配伍制剂治疗冠心病的研究进展（论文全文） ㊣ 精品文档 值得下载

，丹酚酸，丹尤其是迷迭香酸高浓度组的效果更为显著，这说明迷迭香酸对心肌细胞具有保护作用。

咖啡酸已有大量文献报道，多酚类成分对冠心病具有较好的治疗作用，其相关的作用机制尚不完全清晰。

等通过给予小鼠儿茶素咖啡酸和白藜芦醇的混合物进行喂食周，高剂量组小鼠可分别使主动脉窦和升主动脉中的动脉粥样硬化斑块分别减少，即通过影响炎症细胞募集和血管壁中促炎性趋化因子的表达，显著降低小鼠的动脉粥样硬化发生率。

李泉等通过观察咖啡酸预给药对小鼠脑细动脉和细静脉血栓的形成得出结论，咖啡酸可以显著延迟血栓出现时间，降低血栓血管面积的值，抑制丝裂原活化蛋白激酶的活化，升高水平，下调选择素的表达，从而达到抑制血栓形成的作用。

摘要近些年来，丹参及其制剂在临床上常被用于治疗冠心病心绞痛心力衰竭以及脑卒中等心血管和脑血管疾病。

结合近年的文献报道，从丹参化学成分丹参提取物丹参单方丹参的配伍制剂个方面总结分析丹参及其制剂在治疗冠心病中的使用情况螺旋内酯新隐丹参酮鼠尾草卡偌醇阿罗卡醇等。

水溶性的酚酸类成分具有良好的药理活性，主要有原儿茶醛，丹酚酸，丹参素迷迭香酸紫草酸咖啡酸甲基丹酚酸异丹酚酸等。

除此之外，丹参中还含有多糖类黄酮类甾体类等成分。

在这些成分中，丹参素丹酚酸丹参酮原儿茶醛迷迭香酸隐丹参酮在治疗冠心病中的活性最强，被广泛应用，其中尤其是丹参酮在临床上有大量应用，且疗效显著。

丹参中主要有效成分结构式见图，药理作用见表。

迷迭香酸在治疗冠心病中的应用迷迭香酸是另个在丹参及其制剂治疗冠心病中起到重要作用的成分，也是众多中成药的指标性成分，主要通过抗血小板聚集及血栓形成抗血管生成来起到治疗作用。

等研究表明，迷迭香酸可抑制人脐静脉内皮细胞的增殖，血管形成，同时可以发挥降低细胞内活性氧，水平，抑制血管内皮生长因子等作用。

林晓琳等以斑马鱼为实验模型，通过给予迷迭香酸治疗发现，迷迭香酸能有效改善低剪切丹参及其配伍制剂治疗冠心病的研究进展论文全文血管疾病。

结合近年的文献报道，从丹参化学成分丹参提取物丹参单方丹参的配伍制剂个方面总结分析丹参及其制剂在治疗冠心病中的使用情况，以期为丹参在冠心病治疗中的应用提供更全面的数据基础。

关键词丹参丹参注射液冠心病复方丹参滴丸丹参，其药用部位为根或根茎，收载于中国药典年版，是中医临床常用药材。

丹参中含有多种药效成分，主要包括丹参丹参酮丹参酮丹酚酸丹酚酸丹酚素等，具有抑制血小板聚集抗心肌缺血抗动脉粥样硬化等功效。

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化的粥样斑块导致血管管腔狭窄甚至阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，是导致器官病变的最常见类型。

引起冠心病的因素较多，主要为总胆固醇偏高糖尿病肥胖以及不良的饮食习惯等。

目前冠心病作为慢性疾病常用的治疗方法包括血管治疗的手术重建，药物维持治疗，手术疗法等，这些方法在治疗冠心病中均具有定的效果，但与此同时，也有危险性强费用高耐药性增加等弊端。

鉴于此，人们越来越多地使用平，达到治疗冠心病的效果。

李文慧以入院例急性冠脉综合征患者为研究对象，研究丹参酮磺酸钠注射液对急性冠脉综合征患者围术期心肌损伤的影响，其中包含不稳定心绞痛和非段抬高型心肌梗死的患者，随机分为治疗组例和对照组例，治疗组用标准急性冠状动脉综合征指南治疗方案合丹参酮磺酸钠注射液加入氯化钠注射液或葡萄糖注射液治疗，其中冠状动脉介入术前丹参酮磺酸钠注射液预处理，冠状动脉介入术后使用。

经过研究表明，丹参酮磺酸钠注射液能够显著降低术后肌钙蛋白水平，从而起到改善围术期心肌损伤的作用，这也可以印证，丹参酮对心肌具有保护作用。

丁夏峰将例冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者随机分为组，治疗组例，对照组例。

组均给予抗血小板聚集，扩冠等常规治疗，另外治疗组给予稳心颗粒联合丹参酮磺酸钠治疗，结果发现，治疗组的总有效率显著高于对照组，并未发现明显的不良反应，表明稳心颗粒联合丹参酮磺酸钠不但可以抗心律失常，缓解症状，并且患著高于其他组。

吴梓春将例冠心病合并高脂血症患者随机分为观察组和对照组，每组例。

对照组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗，观察组患者在此基础上口服复方丹参滴丸，经过比较组患者治疗前后的血脂水平和临床效果发现，观察组合治疗组均可降低血清总胆固醇酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，但观察组的效果显著优于对照组。

丹参及其配伍制剂治疗冠心病的研究进展论文全文。

图丹参中主要活性成分结构表丹参中主要有效成分及治疗冠心病方面的药理作用丹参酮基础实验研究丹参酮在临床上治疗心血管疾病中的应用最为广泛。

李庆敏等研究发现，丹参酮可以通过对血管紧张素，血管紧张素型受体，缝隙连接蛋白，影响，从而起到改善冠心病血瘀证大鼠再灌注损伤的效果。

临床试验研究何红探究冠心病患者使用丹参酮磺酸钠辅助治疗的临床效果以及其对患者血液流变学水平的影响，选取例冠心病丹参通过与黄芪红花葛根银杏叶等中药组成药对进行配伍形成复方，临床应用在冠心病患者的治疗上会产生更好的疗效。

丹参与配伍治疗冠心病丹参与是临床配伍的经典药对，丹参具有补血活血的作用，在活血止血的同时，还具备补虚之功。

为加科植物的干燥根，味甘微苦，性温，具有化瘀止血活血定痛的功效。

陶慧娟等通过主成分分析和多指标综合指数法，研究了丹参药对在发挥活血化瘀作用上的疗效关系，从而得出结果，不同浓度的丹参药对均具有改善急性血瘀大鼠血液流变异常及凝血功能异常的作用，并呈现出定的量效关系，即。

丹参酚酸与皂苷是丹参药对的主要成分，龚婉以丹参酚酸和皂苷为研究对象，从其抗心肌缺氧作用机制入手，研究了者配伍对缺氧损伤心肌细胞内皮细胞的保护作用以及其机制。

经过研究得出结论，丹参酚酸与皂苷配伍可以协同抗心肌细胞凋亡和改善能量代谢，从而起到抗心肌缺氧损伤的作用。

在治疗冠心病方面，丹参与配伍已经被开发成多种中成药，包括复方丹参滴丸复方丹参片复方丹的治疗效果。

川芎中含有的阿魏酸可降低血液中的低密度脂蛋白及总胆固醇，从而对冠心病产生积极的治疗作用。

川芎嗪可通过稳定冠心病缺血心肌线粒体中的钙离子含量，维持线粒体结构及功能稳定，从而保护缺血损伤心肌的功能。

任雯庆等基于网络药理学从多成分多靶点多通路的角度分析了川芎丹参药对在治疗冠心病的作用机制，为者配伍的机理提供了定数据支持。

在临床治疗冠心病上，川芎丹参药对也被广泛使用。

刘岩选取例冠心病患者，随机分对照组和试验组，对照组给予阿托伐他汀钙片，次，阿司匹林片，次，酒石酸美托洛尔片，次，试验组在对照组的基础上丹参川芎汤日剂水煎服，治疗后试验组中患者血清及水平下降程度显著大于对照组，说明丹参川芎汤能够显著提高冠心病伴心绞痛患者的临床疗效。

丹参与葛根配伍治疗冠心病葛根味甘辛，性凉，具有解肌退热透疹生津止渴升阳止泻之功效。

葛根中含有多种黄酮类成分，主要为葛根素大豆素大豆苷葛根素木糖苷等。

结合丹参的药理作用，丹参与葛根配伍对冠心病的治疗取纯化等工艺而形成的注射剂，因其对心脑血管疾病的治疗具有迅速且显著的疗效，故被广泛地应用于临床冠心病患者的治疗。

丹参注射液中含有丹酚酸丹酚素等水溶性成分和少量的丹参酮隐丹参酮等脂溶性成分。

经现代临床与药理学研究，丹参注射液具有抗脂质过氧化清除自由基抑制血小板黏附及聚集改善微循环改善血流变学调血脂和抗动脉粥样硬化等多种药理活性。

赵辉等将例冠心病患者随机分成对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上联合应用丹参注射液治疗，结果表明，治疗组相对于对照组患者血小板第因子凝血酶敏感蛋白水平下降更显著，说明丹参注射可以有效改善冠心病患者的凝血功能，降低血小板活化程度。

舒伟等以例冠心病患者为对象，研究丹参注射液对冠心病患者血小板活化凝血功能的影响，得出结论丹参注射液可抑制冠心病患者血小板的活化与聚集，并可延长凝血时间，改善患者的高凝状态。

余洪松等通过研究丹参注射液对体外小鼠成体心脏干细胞的细胞学特性影响得出结论，与对照组比较，丹参注射液高剂量参滴丸主要由丹参冰片味中药组成，具有扩张冠脉提高血流量保护血管内皮保护心肌以及改善外周循环等作用。

康艳生等考察了复方丹参颗粒复方丹参胶囊复方丹参片和复方丹参滴丸对冠心病患者疗效炎症因子及氧化应激指标的影响。

例患者随机分成组，每组例，且每组在给予硝酸甘油和阿司匹林常规治疗的基础上，分别给予复方丹参颗粒袋次，次复方丹参胶囊粒次，次复方丹参片片次，次和复方丹参滴丸丸次，次，经过个月的治疗发现，组患者的硝酸甘油平均用量均有下降，白细胞介素脂蛋白相关磷脂酶及可溶性细胞间黏附分子等炎性指标均有下降，总抗氧化能力丙醛谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶等氧化应激指标得到改善，总有效率得到提高，且在组的治疗中，复方丹参滴丸的治疗效果要显著优于其他组，总有效率显著高于其他组。

吴梓春将例冠心病合并高脂血症患者随机分为观察组和对照组，每组例。

对照组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗，观察组患者在此基础上口服复方丹参滴丸，经过比较组患者治疗前后的血脂水平和临床效果发和观察组，各例，对照组进行常规治疗，观察组给予丹