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以上两种原因兼而有之。
的发病机制尚不十分明确，般认为与诸多因素有关，其中主要涉及神经解剖方面神经生化方面社会心理方面等。
随着医学的进步，神经生化机制中的炎症免疫失衡已成为卒中后抑郁发病机制的研究热点。
在炎性因子免疫机制在发病中的影响方面，可能有多种血清炎性标志物参与患者发生的过程。
患者在脑梗死发生后，脑组织损伤的部位及其周围的中枢神经细短暂性肢体缺血后处理治疗缺血性卒中后抑郁的疗效论文全文础和临床实验已经证实了具有神经保护的作用。
年，时雅辉等报道了短暂性肢体缺血后处理可以提高急性脑梗塞患者的临床疗效，减小梗死体积，增加脑灌注。
年，赵建华等报道了肢体缺血后处理可以具有很好的耐受性安全性可行性，可改善脑梗死后认知功能障碍。
目前关于的发病原因尚无完全确定的结论，存在诸多假说，在大多数研究中，研究者更倾向于是多种内外因素的综合作用的结果。
内在因素尤其在脑梗死后的第个月内，脑部病变义χ见表。
表两组患者总有效率比较两组患者不良反应对比组有例因袖带捆绑部位皮下出血点，例头晕，例口干乏力退出治疗对照组例无原因自动退出。
治疗前后两组患者血生化凝血功能均未发现明显异常。
讨论脑梗死是神经系统的常见病多发病，是造成患者死亡和残疾的主要原因之。
是脑梗死急性病程中及病后恢复期中常见的精神障碍，在卒中后年内的综合发生率为。
年等研究发现，脑梗死后残疾可诱发，检验计数资料以率表示，采用卡方检验。
为差异有统计学意义。
结果两组患者评分和评分比较两组患者治疗前治疗的评分和评分差异无统计学意义，经治疗后两组的评分较前减轻，评分较前增高，且组改善程度明显高于对照组，差异有统计学意义，见表。
临床症状积分评定所有患者于治疗前和治疗后，对临床症状情绪低下焦虑暴躁兴趣减退睡眠障碍自杀倾向分别进行等级评定，资料与方法般资料纳入年月年月在广东同江医院神经内科治疗首发患者例作为研究对象，按确诊的先后顺序随机分为组例和对照组例。
脱落例，其中例无原因自动退出，例因不良反应退出。
最终对组例，对照组例进行临床数据分析。
两组患者在性别年龄基础疾病评分梗死体积血液学检查等方面差异无统计学意义，具有可比性见表。
本研究经我院伦理委员会批准，且告知所有患者及家属此次疾病相关研究内容及脑梗死后出现的持久的心境低落言语减少兴趣下降精神运动迟滞躯体不适及睡眠障碍等临床症状。
的发生，不仅会影响患者的神经功能康复，而且会阻碍患者认知功能的改善，增高其病死率和复发率，降低其生活质量。
已经引起了临床医生的广泛关注。
预防的关键在于急性期治疗和预防复发。
目前针对患者所采用的常规治疗和药物治疗，存在着不良反应多等问题，且药物价格昂贵，影响患者依从性，疗效欠佳，因此探索其他治疗患者的神经功能康复，而且会阻碍患者认知功能的改善，增高其病死率和复发率，降低其生活质量。
已经引起了临床医生的广泛关注。
预防的关键在于急性期治疗和预防复发。
目前针对患者所采用的常规治疗和药物治疗，存在着不良反应多等问题，且药物价格昂贵，影响患者依从性，疗效欠佳，因此探索其他治疗手段尤为重要。
的发病机制非常复杂，与诸多因素有关。
内源性学说认为，多种神经递质的分泌及代谢的异常可能导致自动退出，例因不良反应退出。
最终对组例，对照组例进行临床数据分析。
两组患者在性别年龄基础疾病评分梗死体积血液学检查等方面差异无统计学意义，具有可比性见表。
本研究经我院伦理委员会批准，且告知所有患者及家属此次疾病相关研究内容及观察方式，其均表示知情并同意参与。
纳入标准所选病例均符合年全国第届脑血管病会议通过的脑梗死的诊断标准经广东同江医院头颅或检查，诊断为急性脑梗死首次发自杀倾向分别进行等级评定，得分从分，分数越高疗效越差。
疗效评估以治疗的减分率作为疗效判定的主要指标，减分率治疗前总分治疗后总分治疗前总分。
痊愈减分率显效减分率在有效减分率在无效减分率。
总有效率痊愈率显效率有效率。
统计学方法采用软件对数据进行统计分析，计量资料用表示，采用成组检验计数资料以率表示，采用卡方检验。
为差异有统短暂性肢体缺血后处理治疗缺血性卒中后抑郁的疗效论文全文手段尤为重要。
的发病机制非常复杂，与诸多因素有关。
内源性学说认为，多种神经递质的分泌及代谢的异常可能导致，肢体远隔缺血后适应是最近研究发现的种通过诱导产生内源性保护物质而发挥脑保护作用的治疗方法，对急性期脑梗死脑保护作用已得到证实，但对的影响目前尚无统定论。
本文探讨对的临床疗效并探讨其可能机制。
短暂性肢体缺血后处理治疗缺血性卒中后抑郁的疗效论文全文评分评价神经功能损伤程度，分值越高神经功能缺损越严重。
评分所有患者由神经内科主治医师于治疗前和治疗选用指数进行患者日常生活能力评定，总分分。
分极严重功能缺损分严重功能缺损分中度功能缺损分轻度功能缺损分日常生活能够自理。
分数越高，日常生活能力越强。
关键词汉密尔顿抑郁量表缺血性卒中后抑郁肢体缺血后处理脑梗死缺血性卒中后抑郁是脑梗死的常见并发症之。
是继而改善脑梗死后的抑郁症状。
本研究存在以下不足样本量较小，观察点相对较少，观察时间较短，不能排除偶然因素造成的试验结果出现偏倚，得出的结论可能存在定的偏倚，需进步扩大样本量进行大规模多中心临床对照研究，得出更为准确客观的结论。
综上所述，脑卒中后患者易罹患抑郁症，严重影响了患者的日常生活质量。
本研究联合应用肢体缺血后处理治疗脑卒中后抑郁疗效显著，减轻抑郁程度，有助于患者康复及日常生活能力的提高。
参考文献中华医学，肢体远隔缺血后适应是最近研究发现的种通过诱导产生内源性保护物质而发挥脑保护作用的治疗方法，对急性期脑梗死脑保护作用已得到证实，但对的影响目前尚无统定论。
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观察指标和疗效评价标准神经功能缺损评分量表评分所有患者于治疗前和治疗由神经内科主治医师进行，发病内入院，拒绝或不能进行静脉溶栓治疗或血管内治疗年龄岁符合抑郁诊断标准，并且汉密尔顿抑郁量表评分分并且分既往无抑郁症患者及其家属知情同意并签署知情同意书。
关键词汉密尔顿抑郁量表缺血性卒中后抑郁肢体缺血后处理脑梗死缺血性卒中后抑郁是脑梗死的常见并发症之。
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资料与方法般资料纳入年月年月在广东同江医院神经内科治疗首发患者例作为研究对象，按确诊的先后顺序随机分为组例和对照组例。
脱落例，其中例无原因会全国第届脑血管病学术会议各类脑血管疾病诊断要点中华神经科杂志，郝伟，于欣精神病学北京人民卫生出版社，彭斌，吴波中国急性缺血性脑卒中诊治指南中华神经科杂志，王拥军，王春雪，缀中荣中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作级预防指南中华神经科杂志，江利敏，刘向哲丹栀逍遥散加减治疗卒中后抑郁的疗效及作用机制中国实验方剂学杂志，。
临床症状积分评定所有患者于治疗前和治疗后，对临床症状情绪低下焦虑暴躁兴趣减退睡眠障短暂性肢体缺血后处理治疗缺血性卒中后抑郁的疗效论文全文体缺血后处理可减轻抑郁程度，改善睡眠质量。
结合既往文献报道以及的发病机制及发病原因，考虑肢体缺血后处理可能通过降低炎症因子的表达，抑制炎症反应，降低谷氨酸的含量，抗氧化应激及抗细胞凋亡作用等作用机制起到脑保护作用，从而减轻的抑郁程度也可能通过改善脑梗死患者的神经功能缺损程度，提高日常生活能力，改善认知能力，降低残疾，提高了患者的生活质量，使患者重新得到家庭及社会的认可，找到自己的价值运建等研究结果发现，患者血清表达显著升高，经药物治疗后，凋亡因子表达降低，抑郁行为明显改善。
等在研究中发现，通过调控，蛋白等，减少细胞凋亡从而发挥其脑保护作用。
脑梗死后，大量兴奋性氨基酸及氧自由基释放，加重了氧化应激，氧化应激与炎性反应或细胞凋亡密切相关。
可改善神经细胞生存的微环境，从而发挥抗炎抗氧化应激及抗细胞凋亡作胞相继出现细胞水肿变性坏死等系列反应，导致脑组织内出现大量的炎性介质，如，可以促使抑郁相关神经细胞结构功能的破坏，继而发生症状。
可通过抑制中性粒细胞的数量及活化，抑制促炎等的产生，减轻炎症反应，从而发挥脑保护。
内源性学说认为，多种神经递质的分泌及代谢的异常可能导致，如羟色胺多巴胺乙酰胆碱谷氨酸去甲肾上腺素单胺化酶等组织内神经递质的含量或具体部位可引起不同神经功能受损，可能与的发生相关。
外在因素脑梗死后患者诸多方面能力的急剧变化，包括运动功能下降智能下降所致的交流障碍情感因素的冲突社会角色改变经济状况等下降，导致产生调节心理平衡的能力失常，患者内心的包袱感绝望感等负面情绪促进了病后的抑郁症状的发生及严重程度。
患者的躯体残疾状况卒中病情程度以及认知功能损害程度，与患者卒中后抑郁发病情况的密切相关，可能存在如下机制脑部神经系
短暂性肢体缺血后处理治疗缺血性卒中后抑郁的疗效（论文全文）
