文档格式 儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布(小儿呼吸内科论文) ㊣ 精品文档 值得下载

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送检者。


儿童诊断标准参照中华医学会儿科学分会呼吸学组年修订的儿童社区获得性肺炎管理验由细菌室完成,采用美国全自动细菌鉴定药敏检测系统对送检标本做细菌培养筛选鉴定。


操作严格按照全国临床检验操作规程第版进行。


药敏试验用英国公司药敏纸片进行,用流感嗜血杆菌标准菌株进行质控,按照性患儿中,混合其他细菌感染者例,占,其中合并种细菌感染者占,同时合并种细菌感染者占,分别为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌肺炎链球菌和卡他莫拉菌,未发现同时合并种及以上细菌感染的病例。


混合感染细菌中所占比例由高到低依次为肺炎链球菌卡表流感嗜血杆菌菌株耐药表型变化流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性检出株头孢曲松不敏感。


两个时间段检出的流感嗜血杆菌菌株对氨苄西林χ,阿奇霉素χ,头孢呋辛χ,阿莫西林克拉维酸χ,头孢曲松χ,的耐药率呈升高趋势,但仅。


耐药性分析产酶情况株中内酰胺酶阳性株,总产酶率,其中两个年度的产酶率逐渐降低,从降至,但差异无统计学意义χ,。


耐药表型分析纳入研究的两个年度中内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及内酰胺酶阴性阿莫西林克拉维酸耐感嗜血杆菌株,检出率,个月岁组检出率最高,达,高于其余各年龄组患儿检出率。


春季是本地区流感嗜血杆菌感染的高发季节,检出率,而秋季最低,检出率,差异有统计学意义。


内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及内酰胺酶阴酰胺酶阳性阿莫西林克拉维酸耐药菌株及内酰胺酶阴性氨苄西林中介菌株的检出率比较差异无统计学意义均。


见表。


儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布小儿呼吸内科论文。


摘要目的了解本地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌拉菌,未发现同时合并种及以上细菌感染的病例。


混合感染细菌中所占比例由高到低依次为肺炎链球菌卡他莫拉菌金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌。


耐药性分析产酶情况株中内酰胺酶阳性株,总产酶率,其中两个年度的产酶率逐渐降低,从降至,但差异儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布小儿呼吸内科论文药菌株的检出率逐年增加,差异有统计学意义。


而内酰胺酶阳性氨苄西林耐药菌株内酰胺酶阳性阿莫西林克拉维酸耐药菌株及内酰胺酶阴性氨苄西林中介菌株的检出率比较差异无统计学意义均。


见,差异有统计学意义。


结论儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的检出率有年龄季节差异,产酶率较高,对不同抗菌药物有不同程度的耐药性。


内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及内酰胺酶阴性阿莫西林克拉维酸耐药菌株的增加值得临床关注χ,阿奇霉素χ,头孢呋辛χ,阿莫西林克拉维酸χ,头孢曲松χ,的耐药率呈升高趋势,但仅阿莫西林克拉维酸的耐药率比较差异有统计学意义对头孢克洛χ,氨苄西林舒巴坦χ,复方磺胺甲唑χ,的耐药率呈降低趋势,但差异均无性阿莫西林克拉维酸耐药菌株的检出率逐年增加,分别从增长到增长到,差异有统计学意义均流感嗜血杆菌对氨苄西林阿奇霉素头孢克洛头孢呋辛氨苄西林舒巴坦阿莫西林克拉维酸有不同程度的耐药,其中对阿莫西林克拉维酸的耐药率逐年升高,由升至的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。


方法收集年月至年月我院儿科收治的社区获得性肺炎患儿例,对其痰标本进行培养,对流感嗜血杆菌感染的患儿年龄季节分布及产内酰胺酶耐药表型耐药性进行总结分析。


结果例患儿共检出流统计学意义χ,。


耐药表型分析纳入研究的两个年度中内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株及内酰胺酶阴性阿莫西林克拉维酸耐药菌株的检出率逐年增加,差异有统计学意义。


而内酰胺酶阳性氨苄西林耐药菌株内统计学意义。


见表。


表对常用抗菌药物的耐药情况合并其他细菌多重感染状况在例流感嗜血杆菌阳性患儿中,混合其他细菌感染者例,占,其中合并种细菌感染者占,同时合并种细菌感染者占,分别为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌肺炎链球菌和卡他莫儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布小儿呼吸内科论文试验结果判定。


剔除同患儿的重复培养菌株。


儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的分布小儿呼吸内科论文。


表流感嗜血杆菌菌株耐药表型变化流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性检出株头孢曲松不敏感。


两个时间段检出的流感嗜血杆菌菌株对氨苄西林院后内采集痰液标本送检。


痰液采集通过次性无菌吸痰管负压吸取,收集合格标本。


痰液采集合格标准为痰涂片细胞学检查显示白细胞个低倍视野,鳞状上皮细胞个低倍视野。


细菌鉴定及药敏试验由细菌室完成,采用美国全自动细菌鉴的社区获得性肺炎,患儿,以其中痰液标本送检者及阳性检出者为研究对象。


研究方法纳入标准及排除标准纳入标准确诊且同时完成痰液细菌学检查送检者。


儿童诊断标准参指南。


排除标准诊断为其他疾病患儿监护人拒绝呼吸道分泌物细菌学培养患儿监护人不愿签署知情同意书。


结果般资料年月至年月我院住院患儿符合纳入标准的患儿共例,送检痰标本细菌培养阳性例,阳性率。


共分离病原菌株,其中肺炎链球菌株,美国临床实验室标准化研究所标准年版进行细菌药敏试验结果判定。


剔除同患儿的重复培养菌株。


资料和方法研究对象选取年月至年月在山东第医科大学附属济南人民医院儿科住院的社区获得性肺炎他莫拉菌金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌。


标本采集所有患儿入院后内采集痰液标本送检。


痰液采集通过次性无菌吸痰管负压吸取,收集合格标本。


痰液采集合格标准为痰涂片细胞学检查显示白细胞个低倍视野,鳞状上皮细胞个低倍视野。


细菌鉴定及药敏试仅阿莫西林克拉维酸的耐药率比较差异有统计学意义对头孢克洛χ,氨苄西林舒巴坦χ,复方磺胺甲唑χ,的耐药率呈降低趋势,但差异均无统计学意义。


见表。


表对常用抗菌药物的耐药情况合并其他细菌多重感染状况在例流感嗜血杆菌阳

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