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肾益气扶正等治法治疗肝癌。
双管齐下标本共治，可取得更好的疗效。
贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验探究肝癌论文。
贺用和为中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师，从事恶性肿瘤的中医治疗及中西医结合治疗十余年，临床经验老师认为其病因是酒食不节情志不舒等因素作用于身体，导致肝脾肾诸脏腑功能失调，气血升降失调，水液气化失司，久而生风湿痰热瘀等邪气，先发为胁痛黄疸积聚等病，诸病迁延日久，邪气久客体内，气血水等相互结聚体内，聚于腹腔，乃成腹水。
故该病病位在肝脾肾脏，风湿痰等邪兼见，久病者亦见血瘀热邪寒邪等实邪及气虚血虚等虚证证候，呈虚实夹杂之相。
贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验探究肝癌论文。
贺用和为中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师，从事恶性肿瘤的中医治疗及中西医结合治疗十余年，临床经验丰富，对肝癌的中西医诊治颇有贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验探究肝癌论文下有肿物，面黄，口干口苦，乃肝郁化热之相，且患病日久，气阻脉络，生成血瘀，瘀血阻滞，经脉不通，不通则痛，故见腰背疼痛。
方用茵陈蒿汤加活血化瘀之品，茵陈苦参垂盆草酒大黄以清热燥湿清肝利胆，鳖甲滋阴清热潜阳息风软坚散结，活血化瘀，沉香行气止痛。
老年患者，兼见口干，需考虑肝肾阴虚，以玄参山药石斛味子牡丹皮滋阴清热，补益肝肾。
参考文献付佳佳，王文萍原发性肝癌腹水中西医结合治疗进展实用中西医结合临床，曾普华，叶书林，郜文辉，等鸦胆子油乳经血管介入治疗老年人原发性肝癌的临床路径研究湖南中医药大学学报，吴芳复体胖大，舌苔白滑，脉细滑。
诊为鼓胀，证属肝郁脾虚，水饮内停，痰瘀互结，处方黄芪，白术，茯苓，猪苓，薏苡仁，泽泻，车前子，大腹皮，山药，石斛，味子，醋鳖甲，砂仁，厚朴，炒莱菔子，沉香，牡丹皮茵陈，苦参，垂盆草，玄参，酒大黄。
上方剂，日剂，水煎服，早晚分服。
诊年月日。
诉腹胀较前缓解，饮食睡眠较前改善，疲乏较前明显改善，体力增加，余症状同前。
调整前方，去大腹皮，调整黄芪至，余同前方。
后患者于当地医院继续守方治疗，每个月进行次复诊，方药未再调整。
末次复诊时脂等滋补肾阳以助肾气化之功阴虚水停证治以味地黄丸加减，以生地黄山药山萸肉枸杞子女贞子玄参麦冬等滋阴柔肝补肾若气血阴阳俱虚，可适当增用当归白芍酸枣仁菟丝子阿胶黄精补血，黄芪党参白术山药等补气。
肝癌血性腹水，水热蕴结者可用牡丹皮赤芍地榆槐花侧柏叶等凉血止血血瘀湿阻者可用活血止血脾虚湿盛者可用党参白术黄芪茯苓等补脾益气以止血。
对于肝癌血性腹水，应考虑肝癌患者凝血因子降低易于出血的特点，故选择活血化瘀药物时应慎重，尽量避免使用水蛭莪术土鳖虫等破血消癥药。
如需活血化瘀，应选用牡丹皮等凉血活血或止血活血肝癌腹水般为淡黄色澄清液体，若患者出现血性腹水，考虑证型为水热蕴结证血瘀湿阻证或脾虚湿盛证水热蕴结于中焦，热迫血行，故见出血，治以凉血止血气滞血瘀，血瘀滞于脉外，则见出血，治以活血止血气主摄血，若脾气亏虚，脾不统血则见出血，当补脾益气以止血。
遣方用药肝癌腹水，病位在肝脾肾，尤以肝脾为主，治以健脾利水理气，基本用药为茯苓猪苓泽泻薏苡仁车前子大腹皮等利水渗湿药。
在此基础上，针对不同辨证分型，进行加减。
早期邪气尚弱，多见气滞湿阻证，临床上多用利水渗湿药配合理气药及健脾药，以柴胡疏肝散加减，用柴胡白芍川应更小。
牛红星运用真武汤治疗肝癌腹水，证明真武汤不仅显著提升腹水消除速度，且有调节电解质平衡的作用。
针对肝癌腹水，贺老师认为可分为气滞湿阻脾虚湿盛水热蕴结血瘀水停阳虚水泛阴虚水停种证型。
肝癌患者多见情志不舒，日久肝气郁结，气滞不能行水，故水饮停滞，为气滞湿阻证，往往腹水合并嗳气胁肋胀满或疼痛等症状，治以疏肝解郁，行气利水。
肝病常累及脾，脾阳虚衰无力运化，则水饮停于中焦为腹水，为脾虚湿盛证，常并见面萎黄纳呆食少神疲乏力等症，治以温中健脾，利水化湿。
肝癌中期邪气渐盛，肝气郁而化火，热邪挟湿，水湿内停，为盛水热蕴结血瘀水停阳虚水泛阴虚水停种证型。
肝癌患者多见情志不舒，日久肝气郁结，气滞不能行水，故水饮停滞，为气滞湿阻证，往往腹水合并嗳气胁肋胀满或疼痛等症状，治以疏肝解郁，行气利水。
肝病常累及脾，脾阳虚衰无力运化，则水饮停于中焦为腹水，为脾虚湿盛证，常并见面萎黄纳呆食少神疲乏力等症，治以温中健脾，利水化湿。
肝癌中期邪气渐盛，肝气郁而化火，热邪挟湿，水湿内停，为水热蕴结证，常并见口苦口干小便短赤黄疸等症状，治以清热利湿，攻下逐水。
肝癌患者疾病迁延日久，气机不通，气不能行血，久而为瘀血，此时为血瘀水停证面黄，口干口苦，乃肝郁化热之相，且患病日久，气阻脉络，生成血瘀，瘀血阻滞，经脉不通，不通则痛，故见腰背疼痛。
方用茵陈蒿汤加活血化瘀之品，茵陈苦参垂盆草酒大黄以清热燥湿清肝利胆，鳖甲滋阴清热潜阳息风软坚散结，活血化瘀，沉香行气止痛。
老年患者，兼见口干，需考虑肝肾阴虚，以玄参山药石斛味子牡丹皮滋阴清热，补益肝肾。
参考文献付佳佳，王文萍原发性肝癌腹水中西医结合治疗进展实用中西医结合临床，曾普华，叶书林，郜文辉，等鸦胆子油乳经血管介入治疗老年人原发性肝癌的临床路径研究湖南中医药大学学报，吴芳复方苦参注舌苔白滑，脉细滑。
诊为鼓胀，证属肝郁脾虚，水饮内停，痰瘀互结，处方黄芪，白术，茯苓，猪苓，薏苡仁，泽泻，车前子，大腹皮，山药，石斛，味子，醋鳖甲，砂仁，厚朴，炒莱菔子，沉香，牡丹皮茵陈，苦参，垂盆草，玄参，酒大黄。
上方剂，日剂，水煎服，早晚分服。
诊年月日。
诉腹胀较前缓解，饮食睡眠较前改善，疲乏较前明显改善，体力增加，余症状同前。
调整前方，去大腹皮，调整黄芪至，余同前方。
后患者于当地医院继续守方治疗，每个月进行次复诊，方药未再调整。
末次复诊时间年月日贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验探究肝癌论文热蕴结证，常并见口苦口干小便短赤黄疸等症状，治以清热利湿，攻下逐水。
肝癌患者疾病迁延日久，气机不通，气不能行血，久而为瘀血，此时为血瘀水停证，常伴见胁肋部刺痛面色晦暗胸腹出现蜘蛛痣或皮下静脉显露舌紫暗有瘀斑等症状，治以活血化瘀行气利水。
肝癌患者日久脏腑虚衰，肾阳亏虚，气化无力，以致水饮停聚，为阳虚水泛证，多并见面色白光白畏寒肢冷腰膝酸软等肾阳虚证，治以补益肾阳利水渗湿肝癌腹水晚期邪气耗伤阴液，以致肾阴不足，气阴两虚，为阴虚水停证，常并见头晕耳鸣盗汗自汗心烦热舌红苔少脉细数等症状，治以滋阴补肾柔肝利相较于常见的肝炎性肝硬化导致的腹水，原发性肝癌腹水简称肝癌腹水更易伴随多种并发症，如肝肾综合征肝性脑病低蛋白血症黄疸贫血电解质紊乱出血感染等，且由于肿瘤本身的病理特点，导致患者病情更加复杂，。
由于西医治疗肝癌腹水存在较多的不良反应，近年来中医或中西医结合治疗肝癌腹水逐渐成为研究的新方向。
中医治疗肝癌腹水，方面可以有效缓解腹水的负荷，另方面可以降低不良反应。
中西医结合治疗肝癌腹水，可以有效提升患者生活质量，提高患者生存期。
吴芳等研究发现复方苦参注射液联合顺铂较单药顺铂治疗肝癌腹水，腹水缓解率更高，不良肾阳以助肾气化之功阴虚水停证治以味地黄丸加减，以生地黄山药山萸肉枸杞子女贞子玄参麦冬等滋阴柔肝补肾若气血阴阳俱虚，可适当增用当归白芍酸枣仁菟丝子阿胶黄精补血，黄芪党参白术山药等补气。
肝癌血性腹水，水热蕴结者可用牡丹皮赤芍地榆槐花侧柏叶等凉血止血血瘀湿阻者可用活血止血脾虚湿盛者可用党参白术黄芪茯苓等补脾益气以止血。
对于肝癌血性腹水，应考虑肝癌患者凝血因子降低易于出血的特点，故选择活血化瘀药物时应慎重，尽量避免使用水蛭莪术土鳖虫等破血消癥药。
如需活血化瘀，应选用牡丹皮等凉血活血或止血活血之品。
同常伴见胁肋部刺痛面色晦暗胸腹出现蜘蛛痣或皮下静脉显露舌紫暗有瘀斑等症状，治以活血化瘀行气利水。
肝癌患者日久脏腑虚衰，肾阳亏虚，气化无力，以致水饮停聚，为阳虚水泛证，多并见面色白光白畏寒肢冷腰膝酸软等肾阳虚证，治以补益肾阳利水渗湿肝癌腹水晚期邪气耗伤阴液，以致肾阴不足，气阴两虚，为阴虚水停证，常并见头晕耳鸣盗汗自汗心烦热舌红苔少脉细数等症状，治以滋阴补肾柔肝利水。
关键词内风暗旋原发性肝癌肝风内动腹水贺用和原发性肝癌包括肝细胞癌及肝内胆管癌，为我国常见的恶性肿瘤之。
腹水是中晚期原发性肝癌的常见并发症之液联合顺铂与单药顺铂在肝癌伴癌性腹水治疗中的临床分析中国实用医药，牛红星真武汤治疗肝癌癌性腹水疗效观察陕西中医，荣剑实脾饮加减治疗晚期肝癌腹水的临床疗效研究吉林医药学院学报，曹瑞，呼永河，易丹，等呼永河运用苓散治疗原发性肝癌腹水经验湖南中医杂志，孙舒娣，蒋晓芳，陈友芝加味柴苓汤辅助治疗对肝癌腹水患者的免疫功能影响健康研究程雄涛，曹建雄消肿利水外敷散治疗肝癌腹水临床观察山西中医周丽娜芒硝敷脐结合艾箱灸治疗肝癌腹水例临床观察浙江中医杂志，。
针对肝癌腹水，贺老师认为可分为气滞湿阻脾虚。
患者诉复查腹水较前明显减少，腹胀减轻，口干口苦减轻，睡眠改善，未见肿瘤转移复发。
按患者老年男性，晚期肝癌，多程射频介入治疗及靶向治疗后来诊，病情较重，预后不佳。
老年男性，患病日久，气血亏虚，
贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验探究（肝癌论文）
