的变化和组织损伤程度，而血清对维持机体氧化和抗氧化平衡发挥重要作用。

既往文献报道，手术创伤会诱发机体强烈的应激反应，进而造成免疫功能紊乱。

分布在抑制性细胞和杀伤细胞表面，直接影响人体免疫功能，结直肠癌患者在受到手术创伤造成机体反应增强时，与比例失调，被认为对肿瘤腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文感染例吻合口瘘例腹腔局限性小脓肿例，腹腔镜组不良反应发生率低于开腹组比，差异有统计学意义χ，。

讨论外科手术仍是当前结直肠癌主要的治疗手段，但由于盆腔解剖复杂，开腹式结直肠癌根治术具有较大的创面，很大程度上影响患者预后。

腹腔镜技术在我国得到大力推广，在结直肠癌根治术中广泛应用，其疗效与安全性均得到临床认可，具有创伤小出血量少术后恢复快等优势，缩短了患者术后恢复时间公司测定水平，试剂盒均购自生工生物工程上海股份有限公司，操作严格按照说明书执行。

氧化应激指标采用黄嘌呤氧化酶比色法测定血清超氧化物歧化酶水平，采用硫代巴比妥酸比色法测定血清丙醛水平，试剂盒均购自深圳晶美生物工程有限公司。

能量代谢指标采用酶联免疫吸附试验法测定血清前白蛋白白蛋白转铁蛋白视黄醇结合蛋白水平，试剂盒均购自北京晶美生物科技均无统计学意义均，具有可比性。

统计学方法采用统计软件分析数据。

计量资料以表示，组间比较采用独立样本检验，组内治疗前后比较采用配对检验计数资料以例表示，组间比较采用χ检验。

为差异有统计学意义。

结果组手术相关指标比较腹腔镜组手术时间长于开腹组，术中出血量少于开腹组，术后排气时间术后固体进食时间术后住院时间均短于开腹组比对象与方法对象选取年月至年月安徽省亳州市人民医院收治的例结直肠癌患者。

纳入标准术前经过全结肠镜检查病理活检证实为结直肠癌肿瘤分期标准均符合美国癌症联合委员会国际抗癌联盟声明具有手术麻醉指征年龄岁，病例资料完善，可耐受手术治疗。

排除标准发生远处转移者严重肝肾功能不全，凝血功能障碍者严重精神疾病，沟通不顺利者合并肠梗阻或穿孔者多原发癌者既往有腹有统计学意义。

结论腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术均具有较好的近期临床疗效，但前者在术后恢复方面更具优势，可能与对机体细胞免疫氧化应激及能量代谢影响较小等因素有关。

关键词氧化应激细胞免疫结直肠癌能量代谢腹腔镜结直肠癌根治术结直肠癌在世界范围内恶性肿瘤中发病率居第位。

外科手术切除是常用的治疗方法，但开腹手术造成的创伤等因素导致患者预后生存率低于，因此减轻手术创伤是临床不同操作孔位臵，腹腔镜下观察病变部位是否有淋巴结转移，遵循直肠癌全系膜切除或完整结肠系膜切除原则，分离病变部位肠系膜及血管，采用超声刀结扎血管，切除原发病灶病变段肠系膜及淋巴结组织，根据肿瘤对应体表皮肤位造切口，体外切除肿瘤，术后送病理检查。

结肠癌行腹壁外吻合，号丝线间断内翻缝合肠管，检查无活动性出血，肠管血运良好后，解除气腹，冲洗盆腔后放臵引流管，清点纱布的近期临床疗效，但前者在术后恢复方面更具优势，可能与对机体细胞免疫氧化应激及能量代谢影响较小等因素有关。

关键词氧化应激细胞免疫结直肠癌能量代谢腹腔镜结直肠癌根治术结直肠癌在世界范围内恶性肿瘤中发病率居第位。

外科手术切除是常用的治疗方法，但开腹手术造成的创伤等因素导致患者预后生存率低于，因此减轻手术创伤是临床医师研究的重点方向。

近年来，腹腔镜技术已经逐渐成熟，将其应结肠例乙状结肠例降结肠例，分期期例，期例，期例。

开腹组男例女例，年龄岁平均岁，肿瘤部位直肠例升结肠例乙状结肠例降结肠例，分期期例，期例，期例。

组患者性别年龄肿瘤部位分期比较差异均无统计学意义均，具有可比性。

组术后超氧化物歧化酶水平均低于术前，但腹腔镜组均高于开腹组，丙醛水平均高于术前，但腹腔镜组低于开腹组，差异均有统计腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文医师研究的重点方向。

近年来，腹腔镜技术已经逐渐成熟，将其应用于结直肠癌根治术中是较为理想的选择，已成为影响术后康复的重要因素之。

目前，在与术后康复相关的因素中，细胞免疫氧化应激及能量代谢方面的研究较少。

本研究旨在探讨腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对患者术后细胞免疫氧化应激及能量代谢的影响。

腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文组，丙醛水平均高于术前，但腹腔镜组低于开腹组，差异均有统计学意义均。

组术后前白蛋白白蛋白转铁蛋白视黄醇结合蛋白水平均较术前明显降低，但腹腔镜组均明显高于开腹组比比比比均。

腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组，差异比比比比比，差异均有统计学意义，。

对象与方法对象选取年月至年月安徽省亳州市人民医院收治的例结直肠癌患者。

纳入标准术前经过全结肠镜检查病理活检证实为结直肠癌肿瘤分期标准均符合美国癌症联器械无误后关腹。

开腹组根据不同部位肿瘤取上或下腹部切口，逐层切开进腹。

遵循直肠癌全系膜切除或完整结肠系膜切除原则，游离系膜及清扫区域淋巴结，切除病变肠管，行端侧或侧侧吻合，必要时号线间断加强吻合口。

氯化钠溶液冲洗腹腔，无活动性出血后，放臵引流管，清点纱布器械无误后逐层关腹。

组手术均由同组医师完成。

组术后超氧化物歧化酶水平均低于术前，但腹腔镜组均高于开腹用于结直肠癌根治术中是较为理想的选择，已成为影响术后康复的重要因素之。

目前，在与术后康复相关的因素中，细胞免疫氧化应激及能量代谢方面的研究较少。

本研究旨在探讨腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对患者术后细胞免疫氧化应激及能量代谢的影响。

腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文。

手术方法腹腔镜组采用孔法建立气腹，根据不同肿瘤位臵确定学意义均。

组术后前白蛋白白蛋白转铁蛋白视黄醇结合蛋白水平均较术前明显降低，但腹腔镜组均明显高于开腹组比比比比均。

腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组，差异有统计学意义。

结论腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术均具有较好合委员会国际抗癌联盟声明具有手术麻醉指征年龄岁，病例资料完善，可耐受手术治疗。

排除标准发生远处转移者严重肝肾功能不全，凝血功能障碍者严重精神疾病，沟通不顺利者合并肠梗阻或穿孔者多原发癌者既往有腹部手术史肿瘤病史者术前进行过化疗或放疗者。

根据随机数字表法将患者分为腹腔镜组和开腹组，各例。

腹腔镜组男例女例，年龄岁平均岁，肿瘤部位直肠例升腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文录患者术后切口感染吻合口出血吻合口瘘尿路感染等并发症发生情况。

统计学方法采用统计软件分析数据。

计量资料以表示，组间比较采用独立样本检验，组内治疗前后比较采用配对检验计数资料以例表示，组间比较采用χ检验。

为差异有统计学意义。

结果组手术相关指标比较腹腔镜组手术时间长于开腹组，术中出血量少于开腹组，术后排气时间术后固体进食时间术后住院时间均短于开腹组效，但前者在手术创伤术后恢复住院时间术后并发症等方面更具优势，可能与对机体细胞免疫氧化应激及能量代谢影响较小等因素有关。

利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突。

实验室检测指标术前术后，采集患者空腹至少肘静脉血，放臵在冰箱条件下冷藏后，离心半径离心，得到血清。

细胞免疫指标采用型流式细胞仪美国公司测定患者的预后十分不利。

本研究结果显示，腹腔镜组术后水平高于开腹组，丙醛水平低于开腹组，说明了腹腔镜手术治疗对机体氧化应激反应的影响更小，对免疫抑制相对较轻。

应激反应会增强机体对营养元素的摄入量，手术创伤导致患者处于应激状态，此时患者能量消耗增强。

前白蛋白白蛋白转铁蛋白及是反映能量代谢的客观性指标，也是反映患者预后及转归的有效指标。

本研究中，组。

本研究中，组术后疗效相当，其中腹腔镜组患者手术时间更长，但术后排气术后固体进食及术后住院时间明显缩短。

此外，腹腔镜组患者术后并发症发生率更低，可能与开腹式结直肠癌根治术术中无法获得清晰的手术视野，反复牵拉和切割等机械性创伤增加手术风险有关。

氧化应激反应细胞免疫状态及能量代谢改变与各器官功能康复存在密切关联。

氧化应激反应是由于活性氧破坏了机体多种生理过程导致组织受有限公司。

术后并发症记录患者术后切口感染吻合口出血吻合口瘘尿路感染等并发症发生情况。

腹腔镜与开腹式结直肠癌根治术对细胞免疫和氧化应激及能量代谢的影响结直肠癌论文。

组能量代谢指标水平比较组术后前白蛋白白蛋白转铁蛋白水平均低于术前，但腹腔镜组均明显高于开腹组均。

见表。

组并发症发生率比较腹腔镜组术后切口感染例吻合口出血例，开腹组术后切口感染例吻合口出血例尿路比比比比，差异均有统计学意义，。

实验室检测指标术前术后，采集患者空腹至少肘静脉血，放臵在冰箱条件下冷藏后，离心半径离心，得到血清。

细胞免疫指标采用型流式细胞仪美国腹部手术史肿瘤病史者术前进行过化疗或放疗者。

根据随机数字表法将患者分为腹腔镜组和开腹组，各例。

腹腔镜组男例女例，年龄岁平均岁，肿瘤部位直肠例升结肠例乙状结肠例降结肠例，分期期例，期例，期例。

开腹组男