1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文，具有很强腐蚀性，旦渗漏超过，局部皮肤即可被肠液侵蚀，造成糜烂剧烈疼痛红肿破溃。
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文。
资料与方法般资料选取年月年月我院消化肿瘤外科例行肠造口术病人为研究对象。
观察组观察组在常规护理基础上，对第步第步和第步技术和步较方法造口袋更换方法两组病人造口袋均选择康乐保型造口袋防漏膏型液体敷料型造口粉型弹力贴胶型黏胶祛除剂型。
由专职造口专科护士对两组造口袋更换裁剪方法进行培训，且培训合格后方可参与本研究，均由专职造口护士进行操作。
关键词改良型技术蘑菇形造口袢式造口造口袋裁剪技术肠造口是资料选取年月年月我院消化肿瘤外科例行肠造口术病人为研究对象。
关键词改良型技术蘑菇形造口袢式造口造口袋裁剪技术肠造口是指由于治疗需要从腹腔拉段肠管，且在腹壁切口处进行开口缝合以便病人排泄粪便的方式。
病情的特殊性，病人行袢式造口蘑菇形造口。
这类造口对于护理水平要求较高。
如观察组观察组在常规护理基础上，对第步第步和第步技术和步骤上进行改良，具体操作如下根据造口根部大小，裁剪出大于造口造口袋开口，对于袢式造口，在裁剪好造口袋的基础上，与造口支架平行，沿着内径最大直径处再次由内向外呈字形裁剪。
对于蘑菇形造口可采用十字形裁剪。
将造换药流程在结直肠癌术后造口周围皮肤的应用研究护士进修杂志，林丽华，盛玲慧，苏宵慧护理程序对降低肠造口周围皮肤并发症的效果中国乡村医药，。
在造口袋开口处粘贴封口条。
封闭造口袋开口。
喷洒少许造口护肤粉在造口周围，均匀涂抹，几分钟后将多余粉末清除。
将型液体敷造口周围皮肤的损伤。
除术后第天，造口更换时间较对照组较长外，其余时间均缩短，可能与造口专科护士首次接触病人造口，需要反复比较考量，排泄口朝向的放臵有关。
除术后第天外，底盘渗漏发生率均小于对照组，可能与造口袋在手术室由非造口专科护士安装，缺乏造口护理技巧有关。
因此，该方。
更换防漏膏使用顺序，可避免揭除底盘上粘胶保护纸将防漏膏带走，起到良好的防漏作用，也避免了防漏膏的浪费。
采用改良型造口护理技术后，观察组病人造口底盘渗漏低于对照组，观察组造口周围皮肤发生损伤低于对照组，差异均具有统计学意义。
术后第天术后第天术后第天术后第天，观察组造剪方式，为了方便套入造口袋，刻意将造口袋裁剪大，利用大量的防漏膏填塞底盘与肠管之间的间隙，而防漏膏会随着排泄物的侵蚀逐渐被溶解，发生粪水性皮炎与皮肤的损伤，回肠造口发生更为明显。
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口的优势通过改良型造口袋裁剪方式，既可避免人为刻意将造口袋裁改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文料离病人皮肤处，均匀喷洒，避免喷在造口上。
将防漏膏涂在造口周围，用湿棉签将其抹平。
除去底盘粘贴保护纸，把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上，用手从下往上按紧粘胶。
用棉签或手指沿造口根部按压，暖手捂热，让粘胶更贴合。
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文美春，李伟娟现代伤口与肠造口临床护理实践北京中国协和医科大学出版社，温咏珊，张惠芹造口患者造口底盘渗漏的原因分析及护理对策现代临床护理，俞莉肠造口周围皮肤常见并发症的护理进展学术版王丽丽，姜桂春，李辉，等肠造口造口袋底盘渗漏标准化护理现代消化及介入诊疗，王玉珏肠造口套入造口袋，最后再提拉造口支架，将支架另端套入。
防漏膏会随着支架的移动而变化位臵，造成防漏膏未起到密封的作用，从而更易发生造口底盘的渗漏或造口周围皮肤的损伤，反复移动支撑架，严重影响了造口更换速度。
且提拉支架会造成病人疼痛不适。
而蘑菇形造口更换造口袋时，护士样会法仅仅在国际造口治疗师指导下，造口专科护士操作下实施，对造口的评估裁剪方法技巧要求较高，如果运用到普通家属自护上，需要进行专业的指导及考核后方可进行。
为了防止回肠造口稀薄样大便沿着字形十字形裁剪的缝隙发生渗漏，可在底盘处涂上适量防漏膏，起到隔离作用。
参考文献胡爱玲，郑口袋更换时间除术后第天外时间均缩短，具有统计学意义。
小结本研究结果显示，采用改良型肠造口护理技术对袢式蘑菇形肠造口病人进行造口维护时，字形十字形造口袋裁剪方法，底盘上的粘胶保护纸套入后再揭除法，调整防漏膏使用顺序法，既在标准化造口护理基础原则上，同时能减轻粪水性皮炎剪过大，同时也能达到标准化裁剪要求。
字形裁剪方法不用移动造口支架，同时让造口支架更容易通过，十字形裁剪方法不用挤压肠管，既方便了护士的更换，同时也减轻了病人的不适感。
底盘上的粘胶保护纸套入后再揭除，避免套入造口袋时，肠管上肠液对底盘浸湿造口底盘不粘，而发生底盘发生渗漏用袢式造口袋裁剪方式，通过用手挤压蘑菇头，压迫蘑菇头肠管，然后用力将肠管推进造口袋中，人为挤压肠管可能会加重肠管的水肿，甚至肠黏膜的出血，引起病人的不适，家属的恐慌。
挤压肠管时，肠管的分泌物会随着肠壁下流，影响防漏膏与肠管的贴合度，造口渗漏的发生和皮肤的损伤。
另外种裁改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文，裁剪造口袋，为了避免造口袋压迫肠管，裁剪造口袋时会采用两种方式种是按照标准化裁剪，大于根部。
袢式造口为了防止肠造口陷入腹腔，人为放臵个可移动的塑料支架起支撑作用，造口支架通常大于裁剪的造口袋开口，护士在为袢式肠造口更换造口袋时，先将造口支架段放臵造口袋中，后将具评分是种标准化工具，被确定为能最广泛的涵盖造口周围皮肤异常的领域，包括变色侵烛组织增生个部分。
该工具重测信度为，评定者间信度为。
造口更换时间判断标准从测量造口尺寸开始，捂热加温时结束。
匀涂抹，几分钟后将多余粉末清除。
将型液体敷料离病人皮肤处，均匀喷洒，避免喷在造口上。
将防漏膏涂在造口周围，用湿棉签将其抹平。
除去底盘粘贴保护纸，把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上，用手从下往上按紧粘胶。
用棉签或手指沿造口根部按压，暖手捂热，让粘胶更贴合。
记录术骤上进行改良，具体操作如下根据造口根部大小，裁剪出大于造口造口袋开口，对于袢式造口，在裁剪好造口袋的基础上，与造口支架平行，沿着内径最大直径处再次由内向外呈字形裁剪。
对于蘑菇形造口可采用十字形裁剪。
将造口底盘上的粘胶保护纸暂不揭除，沿中心的最大直径裁剪为两个半圆由于治疗需要从腹腔拉段肠管，且在腹壁切口处进行开口缝合以便病人排泄粪便的方式。
病情的特殊性，病人行袢式造口蘑菇形造口。
这类造口对于护理水平要求较高。
如护理不当会导致肠造口周围皮肤损伤，其中造口底盘排泄物的渗漏是导致皮肤损伤最常见的原因。
尤其是回肠造口排泄物主要为碱性液护理不当会导致肠造口周围皮肤损伤，其中造口底盘排泄物的渗漏是导致皮肤损伤最常见的原因。
尤其是回肠造口排泄物主要为碱性液，具有很强腐蚀性，旦渗漏超过，局部皮肤即可被肠液侵蚀，造成糜烂剧烈疼痛红肿破溃。
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用论文全文。
表两组般资料比造口底盘上的粘胶保护纸暂不揭除，沿中心的最大直径裁剪为两个半圆形。
将裁剪好的字形或十字形造口袋，向外展，轻松套在造口上。
待造口底盘自行回弹。
涂上适量防漏膏，用湿棉签将其摸平。
将两个半圆形粘胶保护纸揭除。
用手指或棉签轻按造口根部和造口裁剪处。
暖手捂热。
资料与方法般
改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用（论文全文）
