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脾坏死脾脓肿的可能。
总之，腹腔镜脾囊肿开窗引流术可保留脾功能，手术安全简单，是治疗儿童非寄生虫性脾囊肿可行的手术方法。
脾囊肿开窗引流术疗效尚需多中心病例研究总结，我们选择的病例囊肿易于显露操作简单，对于复杂病例是否适用尚需进步积累经验。
参考文献李杰，孙凯，胡宗泽巨大脾囊肿例中腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用小儿外科论文肿壁残留也是减少术后复发的关键。
此外，术前应通过病史血液检验及影像学检查判定囊肿的性质，注意与寄生虫性囊肿囊性肿瘤等鉴别。
询问患者术前有无疫区生活史寄生虫感染史，术前常规行检查，判定囊肿位置大小数量有无分隔等，有助于开腹与腹腔镜手术的选择及必要准备。
非寄生虫性脾囊肿的典型表现为低密度的类圆形病变，有时囊壁可见部分环形钙化。
由于脾脏质地较脆，血运丰富，应选择囊仍存在争议，有报道显示疗效显著但也有报道显示复发率高。
等发现接受腹腔镜下脾囊肿摘除部分囊壁切除或开窗术的例脾囊肿患者的复发率达。
有学者报道，腹腔镜下脾囊肿开窗引流术后复发率高达与，因此他们不推荐脾囊肿开窗术。
本研究例患儿中例复发，复发率。
有学者提出虽然复发率达与，但囊肿开窗引流作为保留脾脏的手术仍是治疗脾囊肿的有效术式。
腹腔镜下脾囊肿开窗引流术远期并发血量腹腔引流管留置时间及术后住院时间等相关指标，并进行长期随访，观察复发及并发症等情况。
结果例患儿均成功完成腹腔镜脾囊肿开窗引流术，无中转开腹。
患儿岁，手术时间，术中出血量，术后留置腹腔引流管，术后住院。
术后随访年，例复发。
结论腹腔镜下脾囊肿开窗引流术治疗儿童脾囊肿安全可行，操作简单。
研究表明，儿童时期行全脾切除后可能发生脾切除术后凶险性感图腹腔镜下暴露蔑肿图电钩麦肿表面开窗图排尽麦液图超声刀切除囊肿壁图间断夹闭麦肿创缘止血讨论脾囊肿为脾脏瘤样囊性病变，临床不多见。
近年，随着超等影像诊断技术的广泛应用，其检出率有所提高。
脾囊肿多见于女性，而且为单发病灶。
根据病因可分为寄生虫性囊肿与非寄生虫性囊肿，也可根据囊肿内壁有无内衬细胞分为真性脾囊肿与假性脾囊肿。
寄生虫性脾囊肿主要由包虫脾组织，因此目前多不采用直接切除脾脏的手术。
目前治疗脾囊肿的手术方式依据囊肿位置大小而定，主要包括脾脏切除术脾部分切除术脾囊肿切除脾囊肿开窗引流术等。
腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用小儿外科论文。
结果患儿均成功完成腹腔镜脾囊肿开窗引流术，无中转开腹患儿岁，手术时间，术中出血量，术后进食，术后留置腹腔引流管，术后住院生虫性脾囊肿主要由包虫引起，而非寄生虫性脾囊肿的具体病因尚未完全明确。
非寄生虫性脾囊肿既有真性囊肿，也有假性囊肿，假性脾囊肿多与外伤脾梗死有关，。
结果患儿均成功完成腹腔镜脾囊肿开窗引流术，无中转开腹患儿岁，手术时间，术中出血量，术后进食，术后留置腹腔引流管，术后住院。
术后病理证实均为非寄生虫性脾囊肿，真性囊肿例，假性囊肿例，恢复正常饮食肿患儿行腹腔镜脾囊肿开窗引流术的临床资料，统计分析囊肿大小患儿年龄手术时间术中出血量腹腔引流管留置时间及术后住院时间等相关指标，并进行长期随访，观察复发及并发症等情况。
结果例患儿均成功完成腹腔镜脾囊肿开窗引流术，无中转开腹。
患儿岁，手术时间，术中出血量，术后留置腹腔引流管，术后住院。
术后随访年，例复发。
结论腹腔镜下脾囊肿开窗引流术治疗儿童脾脾门血管，术中注意观察剩余脾脏的色泽。
如呈明显缺血表现，则不建议保留脾脏，以避免后期脾坏死脾脓肿的可能。
总之，腹腔镜脾囊肿开窗引流术可保留脾功能，手术安全简单，是治疗儿童非寄生虫性脾囊肿可行的手术方法。
脾囊肿开窗引流术疗效尚需多中心病例研究总结，我们选择的病例囊肿易于显露操作简单，对于复杂病例是否适用尚需进步积累经验。
参考文献李杰，孙凯，胡宗泽巨大脾囊肿例中华肝胆腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用小儿外科论文。
术后病理证实均为非寄生虫性脾囊肿，真性囊肿例，假性囊肿例，恢复正常饮食后无不适，无切口感染淋巴瘘静脉血栓爆发性感染发生，血小板无异常升高。
术后随访年，例复发，均为真性囊肿，例术前囊肿大小，术后个月时复查，复发囊肿大小，行开腹手术切除脾脏另例术前囊肿大小，术后年复查超发现复发，囊肿大小，术后随访至今已个月，无不尚未确立具体标准。
脾囊肿本身容易合并出血感染等，遭受外力时容易破裂，目前认为脾囊肿直径时较少出现症状，也有自行吸收的可能，无需外科干预，随访观察是安全的治疗方法。
建议，以上的脾囊肿因破裂风险较大应手术切除。
传统治疗脾囊肿的方式为开腹脾切除术，但脾切除术后容易出现凶险性感染血小板升高静脉血栓等并发症。
此后有学者提出术中应保留尽可能多的正常残留也是减少术后复发的关键。
此外，术前应通过病史血液检验及影像学检查判定囊肿的性质，注意与寄生虫性囊肿囊性肿瘤等鉴别。
询问患者术前有无疫区生活史寄生虫感染史，术前常规行检查，判定囊肿位置大小数量有无分隔等，有助于开腹与腹腔镜手术的选择及必要准备。
非寄生虫性脾囊肿的典型表现为低密度的类圆形病变，有时囊壁可见部分环形钙化。
由于脾脏质地较脆，血运丰富，应选择囊肿位后无不适，无切口感染淋巴瘘静脉血栓爆发性感染发生，血小板无异常升高。
术后随访年，例复发，均为真性囊肿，例术前囊肿大小，术后个月时复查，复发囊肿大小，行开腹手术切除脾脏另例术前囊肿大小，术后年复查超发现复发，囊肿大小，术后随访至今已个月，无不适。
尽管相关文献对脾囊肿是否需要手术治疗及手术治疗适应证达成了些共识，但囊肿安全可行，操作简单。
图腹腔镜下暴露蔑肿图电钩麦肿表面开窗图排尽麦液图超声刀切除囊肿壁图间断夹闭麦肿创缘止血讨论脾囊肿为脾脏瘤样囊性病变，临床不多见。
近年，随着超等影像诊断技术的广泛应用，其检出率有所提高。
脾囊肿多见于女性，而且为单发病灶。
根据病因可分为寄生虫性囊肿与非寄生虫性囊肿，也可根据囊肿内壁有无内衬细胞分为真性脾囊肿与假性脾囊肿。
外科杂志，庞文博，张延冲，彭春辉，等儿童脾脏良性占位性病变的外科诊治中华小儿外科杂志，吕少诚，李立新，赵昕，等非寄生虫性脾囊肿例手术治疗经验中华肝胆外科杂志，陈立才，刘江斌，徐伟珏，盛庆丰，吕志宝腹腔镜开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的单中心经验腹腔镜外科杂志，。
摘要目的探讨腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用价值。
方法回顾分析年月至年月为例脾囊上下极，距脾脏表面近，远离脾门的病例，位于脾实质内的囊肿应慎重。
由于脾脏属于存血器官质地脆弱，容易出血，我们的经验是先用电钩于脾囊肿最薄弱处开窗，引流囊液，此后用超声刀距囊肿壁与正常脾组织处切除脾囊肿壁，最后用间断夹闭脾脏创缘，这样能起到良好的止血作用。
尤其需要注意处理脾脏上极肿物时应注意胃短血管，离断胃短血管，否则会增加出血等风险。
术中应注意避免损伤腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用小儿外科论文为复发，多数学者认为在囊壁与正常脾脏交界线处切除囊壁，尽可能少地残留囊肿组织，可有效减少复发也有报道称可在囊肿残腔中填塞大网膜，以使脾脏的浆膜面完整，可减少复发。
本研究中例囊肿开窗直径，均无复发例复发病例均为真性脾囊肿，其中例开窗直径，另例开窗直径约，我们认为开窗直径过小可能是术后复发的个原因，建议开窗直径需。
术中尽量多地切除囊肿壁，尽可能减少囊肿壁以下儿童的脾切除术后凶险性感染率是其他年龄的两倍，因此多数学者认为应尽可能避免为岁以内的患儿行全脾切除术。
脾属于存血器官，质地脆弱，且脾周韧带血运丰富，行脾部分切除术技术难度大，容易造成出血多，般认为至少应保留脾实质的以上，但对于保留脾脏的体积目前尚无定论。
脾囊肿开窗引流术既保留了部分脾脏功能，又简单快速安全，因此得到越来越多地应用。
腹腔镜开窗引流术治疗脾囊肿仍存在华肝胆外科杂志，庞文博，张延冲，彭春辉，等儿童脾脏良性占位性病变的外科诊治中华小儿外科杂志，吕少诚，李立新，赵昕，等非寄生虫性脾囊肿例手术治疗经验中华肝胆外科杂志，陈立才，刘江斌，徐伟珏，盛庆丰，吕志宝腹腔镜开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的单中心经验腹腔镜外科杂志，。
资料与方法临床资料回顾分析年月至年月上海市儿童医院为例患儿行腹腔镜下脾囊肿开窗引流术的临床肿位于上下极，距脾脏表面近，远离脾门的病例，位于脾实质内的囊肿应慎重。
由于脾脏属于存血器官质地脆弱，容易出血，我们的经验是先用电钩于脾囊肿最薄弱处开窗，引流囊液，此后用超声刀距囊肿壁与正常脾组织处切除脾囊肿壁，最后用间断夹闭脾脏创缘，这样能起到良好的止血作用。
尤其需要注意处理脾脏上极肿物时应注意胃短血管，离断胃短血管，否则会增加出血等风险。
术中应注意避主要为复发，多数学者认为在囊壁与正常脾脏交界线处切除囊壁，尽可能少地残留囊肿组织，可有效减少复发也有报道称可在囊肿残腔中填塞大网膜，以使脾脏的浆膜面完整，可减少复发。
本研究中例囊肿开窗直径，均无复发例复发病例均为真性脾囊肿，其中例开窗直径，另例开窗直径约，我们认为开窗直径过小可能是术后复发的个原因，建议开窗直径需。
术中尽量多地切除囊
腹腔镜下开窗引流术治疗儿童非寄生虫性脾囊肿的应用（小儿外科论文）
