索到篇文献,维普数据库检索到篇文献,对个数据库检索文献进行去重后,共得到文献篇,按照建立的纳入标准严格筛选后共得到篇医家经验介绍,篇病例报道,文献类型包括期刊论文学位论文会议论文。
医家专业背景荣誉称号等个人资料获得途径有中国医药信息查询平台医院官网专家介绍栏及已发表的文献,整理照功能分类整理后发现以补益剂祛湿剂理血剂为主。
补益剂中补阴剂的使用率最高,为,其次是补气剂,频率为。
祛湿剂中的清热祛湿剂和理血剂中的活血祛瘀剂也有较高的使用频率,分别达到,详见表及图。
未在方剂学中明确记载的古方有滋肾通关丸添精补髓丹当归贝母苦参丸和大补元煎,根据表医家经验对应证型将其分别归类于清热祛湿剂阴阳并补剂清热祛湿剂补阳剂。
古方功能类别证型网络分析应用软件对古方功能类别证型的复杂网络关系进行可视化分析图,蓝色节点代表古方的功能类别,红色节点代表古方对应证型,粉色节点代表的古方分布在网络图中最外侧。
对古方功能类别证型网络进行分析基于文献报道中医古方治疗前列腺癌的用药分析前列腺癌论文分析数据整理及医家介绍中共检索到篇文献,万方数据库共检索到篇文献,维普数据库检索到篇文献,对个数据库检索文献进行去重后,共得到文献篇,按照建立的纳入标准严格筛选后共得到篇医家经验介绍,篇病例报道,文献类型包括期刊论文学位论文会议论文。
医家专业背景荣誉称号等个人资料获得途径有中国医药信息查询平台医院官网专家介绍栏及已发表的文献,整理结果见表。
古方对应证型频数分析将纳入文献中的古方对应证型规范整理后得到种,频数分析结果见表,实证中以湿热蕴结证为多见,频率为,其次是瘀血内阻证,频率为,证候要素涉及湿热痰瘀毒。
若排除湿热蕴结证和瘀血内阻证,以肝肾阴虚。
方剂频数分析功能分类以及网络关联度的结果与证型频数分析结果有所差异,但并不冲突,根据表和表的结果联合分析,湿热蕴结证的频次最高是由于对应古方正散萆薢分清饮萆薢胜湿汤及小蓟饮子的总体使用频率较高,而味地黄丸加减可应用于肝肾阴虚证肾气虚证肾阴虚证及脾肾两虚证等多个证型,故此方在现阶段前列腺癌的治疗中有最高的使用频率,且在网络图中与不同证型有着最高的关联度,结合古方功能分类以补益剂为主的结果,更能体现出前列腺癌的病机特点为虚实夹杂。
本研究基于中医学辨证论治的特色对古方进行筛选,是理法方药在临床上的具体应用的总结,但应有些不足之处,如在筛选文献过程中发现些皆有抗肿瘤的作用机制,而君子汤可通过靶向基因加强表达,从而逆转前列腺癌的发展,。
另有学者以随机对照的方法开展了调理脾胃法治疗晚期前列腺癌的临床研究,发现通过调理脾胃能显著改善激素抵抗性前列腺癌患者的生活质量,提高卡式评分改善排尿症状疼痛症状和躯体功能,延缓前列腺特异抗原增长速度。
此外,古方频数分析结果仅代表使用率的高低,并不能用来评价疗效,本研究中当归贝母苦参丸的使用频次为,但已有相关研究表明其可以通过抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制迁移以及抑制肿瘤血管生成等多方面发挥抗肿瘤作用。
对古方功能分类整理后发现归属补益剂最多,其次以祛湿剂和理血剂为味地黄丸是滋补肝肾的基础方,主要证候由部分构成,是肾阴虚肾精不足,另有阴不制阳的虚热内扰,常用于以肾阴虚为主的下焦证,消渴等病症的治疗。
无论在药理作用还是在临床研究方面,味地黄丸都对防治肿瘤发挥了重要作用,具体表现在抑制炎症反应调节免疫力,抑制原癌基因增强抗癌基因的表达,防止癌前病变对化疗减毒增效减轻内分泌治疗的不良反应等。
相关研究发现味地黄丸加味联合内分泌治疗能降低前列腺癌患者的肿瘤标志物水平缩小瘤体延长患者生存期并改善生活质量,。
此外,正散知柏地黄丸肾气丸君子汤有着较高的使用率。
相关研究表明知柏地黄丸联合内分泌治疗相比单纯西医治疗前列腺癌有更佳的结证最为常见,其次是瘀血内阻证,虚证中以肝肾阴虚证,病位主要在肾。
有学者采用前瞻性研究,对例前列腺癌患者进行临床调查,发现证型分布属于脾肾阳虚证湿热蕴结证痰瘀闭阻证居多,大部分为偏颇体质,其中湿热质患者最多,提示本身湿热体质的老年男性更容易患病。
根据肾藏精,主生殖,开窍于前后阴这理论及前列腺的解剖位臵和功能,前列腺由肾所主,居于下焦的观点也被临床医家肯定。
证型频数分析结果发现不均匀分布的现象,肺肾阴虚证肺脾气虚证心肾不交证的频数为,这是由于前列腺癌的发展过程中病位由肾波及其他脏腑,因此有了相应的辨证论治。
前列腺癌经过相关内分泌或根治性治疗以及放化疗后的癌症死亡原因。
在我国,前列腺癌从年前的罕见肿瘤年前的少见肿瘤,到如今已跃居我国男性恶性肿瘤发病率第位,是近年中发病率升高最快的常见肿瘤,。
有数据显示预计到年,前列腺癌将会成为我国男性癌症死亡的第大疾病。
前列腺癌患者早期表现出的临床症状较少,患者在确诊时已错过最佳手术治疗时机,内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但经过中位时间个月后,几乎所有病例均转为雄激素非依赖性前列腺癌,进而发展为激素抵抗性前列腺癌。
中医药以其辨证论治的独特优势,在治疗肿瘤疾病方面有着悠久的历史,中医古方更是代代相传沿用至今。
近年来随着我国对前列腺癌研究的深入,许多中医专家痰瘀闭阻证居多,大部分为偏颇体质,其中湿热质患者最多,提示本身湿热体质的老年男性更容易患病。
根据肾藏精,主生殖,开窍于前后阴这理论及前列腺的解剖位臵和功能,前列腺由肾所主,居于下焦的观点也被临床医家肯定。
证型频数分析结果发现不均匀分布的现象,肺肾阴虚证肺脾气虚证心肾不交证的频数为,这是由于前列腺癌的发展过程中病位由肾波及其他脏腑,因此有了相应的辨证论治。
前列腺癌经过相关内分泌或根治性治疗以及放化疗后容易出现多种并发症,包括心烦热口干咽燥疲乏倦怠等阴虚火旺证的表现,甚或自汗盗汗等营卫不和的证候特点,因此古方整理不仅限定在前列腺癌的主证,还包括兼证及合并高,而味地黄丸加减可应用于肝肾阴虚证肾气虚证肾阴虚证及脾肾两虚证等多个证型,故此方在现阶段前列腺癌的治疗中有最高的使用频率,且在网络图中与不同证型有着最高的关联度,结合古方功能分类以补益剂为主的结果,更能体现出前列腺癌的病机特点为虚实夹杂。
本研究基于中医学辨证论治的特色对古方进行筛选,是理法方药在临床上的具体应用的总结,但应有些不足之处,如在筛选文献过程中发现些医家应用自拟方药治疗前列腺癌并开展相关临床研究,这些经验对前列腺癌的治疗虽有定借鉴价值,但自拟方的经验亦来源于经典古方,在古方基础上进行加减,故本研究对此类方剂未予录入。
综上,本文通过对中医古基于文献报道中医古方治疗前列腺癌的用药分析前列腺癌论文易出现多种并发症,包括心烦热口干咽燥疲乏倦怠等阴虚火旺证的表现,甚或自汗盗汗等营卫不和的证候特点,因此古方整理不仅限定在前列腺癌的主证,还包括兼证及合并证。
对于证型名称的规范,笔者根据国家标准诊疗术语结合纳入古方情况将其整理以便统计分析,例如将肝肾亏虚,癌毒内蕴证对应味地黄丸加减整理为肝肾阴虚证对应味地黄丸,血瘀毒结证瘀毒阻滞证统整理为瘀血内阻证,这难免导致毒这证候要素在结果展示中存在定程度上的缺失。
古方频数分析结果表明现阶段味地黄丸在前列腺癌的临床治疗中被较多医家使用,方证对应发现此方加减可广泛应用于肾气虚肾阴虚肝肾阴虚及脾肾阳虚证前列腺癌患者的治开展古方治疗前列腺癌的相关研究提供些新的思路和启示。
文献检索中国全文期刊数据库进入高级检索页面,文献分类目录选择中医学中药学中西医结合,以前列腺癌或前列腺肿瘤为检索词进行检索,检索项选为主题,时间不限,其余条件设为默认中文期刊服务平台维普进入高级检索页面,检索项选择任意字段,以前列腺癌中医药为检索词进行检索万方数据知识服务平台进入高级检索,文献类型选择期刊论文会议论文学位论文,以前列腺癌中医药为检索词进行检索,检索项选择全部。
对综述类文献的参考文献进行溯源以提高文献纳入的全面性。
检索日期截至年月日。
通过整理古方对应证型情况,发现实证中湿热前列腺癌患者的生活质量,提高卡式评分改善排尿症状疼痛症状和躯体功能,延缓前列腺特异抗原增长速度。
此外,古方频数分析结果仅代表使用率的高低,并不能用来评价疗效,本研究中当归贝母苦参丸的使用频次为,但已有相关研究表明其可以通过抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制迁移以及抑制肿瘤血管生成等多方面发挥抗肿瘤作用。
对古方功能分类整理后发现归属补益剂最多,其次以祛湿剂和理血剂为主,以清热祛湿剂活血化瘀剂为多见,说明肿瘤疾病往往耗伤人体正气,病情发展过程中易耗气伤血导致津液代谢异常,而变生痰湿瘀毒等病理产物,这为临床治疗前列腺癌以补虚为本,辅以清热祛湿活血化瘀的治疗方该疾病的治疗有着独到经验,但尚未形成统的辨证分型,根据前列腺癌的临床表现,医家公认其属于中医学中淋证尿血癃闭等疾病范畴,病机为本虚标实,。
通过查阅中医临床运用古方辨证治疗前列腺癌的相关文献,发现有关古方治疗前列腺癌的临床研究数量有限,随机对照研究大多没有说明盲法的实施及失访或脱落病例的记录与分析,证据级别普遍偏低,无法体现中医古方治疗前列腺癌应用情况的整体面貌。
而中医学的发展及经验的
















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