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言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析论文全文差异。
认为差异具有统计学意义。
关键词老年性聋老龄化耳蜗电图言语测听噪声下言语识别能力是衡量老年性人听觉能力和干预效果的项重要指标，老年性聋患者噪声下言语识别能力越好则助听效果越好，但噪声下言语识别率差多归因于中枢退化。
已有研究将老年人噪声环境下言语困难归因于耳蜗突触病变或听神经末端的退化，我们需要临床技术来探寻老年度不同，随着刺激速率的增加，幅度下降，而幅度无明显下降，认为高刺激速率有助于鉴别耳蜗和听神经病变。
我们记录老年性聋患者不同刺激速率‐的结果，分析不同言语识别能力老年性聋耳蜗电生理改变。
不同言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析论文全文。
统计学方法使用统计软件，以耳为单位，将作成纯音测听言语测听和检测。
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资料与方法临床资料研究对象为年月至年月就诊于我科门诊的老年性聋患者，入组标准听力阈于黎明，顾瑞，杨伟炎听神经病患者耳蜗电图幅度分析中华耳科学杂志，冀飞，陈艾婷，赵阳，等耳蜗电图和在听神经病诊断中的应用研究临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，龚嘉敏，赵乌兰，吴雅兰，等常颍听阈正常的噪声暴露者耳蜗电图表现听力学及言语疾病杂志，魏薇，杨丽辉，熊伟，等老年性聋小鼠耳蜗带状突触损伤特点及机制研究幅度的改变是另外个值得关注的地方，在低刺激速率时，幅度稍高于言语识别能力较好老年性聋和听力正常年轻人，但随着刺激速率的增加幅度下降，与听力正常年轻人及言语识别能力好的老年性聋不致，提示耳蜗毛细胞对快速声刺激出现异常反应。
是内外毛细胞电位的代数和，在高强度声刺激时引出，般不受刺激速率的影响，言语识别能力幅度下降。
随着年龄的增加，潜伏期延后，幅度下降。
动物实验也证实，随着年龄的增加，耳蜗突触病变早于毛细胞数量的减少，随着年龄增长耳蜗突触数量减少，耳蜗突触的退化明显早于毛细胞和听神经，。
高强度听性脑干反应波幅度降低与传入神经或突触数量下降相关，。
研究证实，噪声下言语识别能力差的老年性聋，波幅度下降，认有差异结果和，言语识别能力差的老年性聋高于言语识别能力好的老年性聋。
将刺激速率提高后，伴随和幅度下降的情况下持续升高，但言语识别能力好的老年性聋与正常人的差异则不明显，推知言语识别能力差的老年性聋幅度下降更加明显。
是数根传入神经纤维动作电位的空间总和，的幅度依赖于神经被激不同言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析论文全文中华耳科学杂志，。
常规刺激速率的差异方差分析结果见表，显示幅度组高于组，但组与差异不明显幅度组和组均低于组，但组和组之间的差异无统计学意义比值组的高于组，且组高于组潜伏期各组之间的差异没有统计学意义。
不同言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析论文全文诊断老年性聋耳蜗突触病变的可选方法。
参考文献彭璐，梅玲，张勤，等噪声下言语识别能力对老年性聋患者助听效果的影响听力学及言语疾病杂志，兰兰，汪明敏，韩冰，等听神经病和梅尼埃病患者耳蜗电图振幅比与面积比差异分析中华耳科学杂志，陈艾婷，王健琪，都昕自适应噪声下语句识别阈算法的正常青年男性参考值中国听力语言康复科学杂志可能存在听神经元数量减少或听神经元同步性下降，而听力下降的老年性患者，听神经输入端功能退化更加显著。
相比听力正常年轻人，轻度老年性聋的幅度明显下降。
但本研究更关注的是言语识别能力差的患者，是否有特异性改变，即听神经输入端功能改变是否是老年性聋言语识别能力差的原因之。
从结果可知，老年人噪声下的老年人耳蜗毛细胞对高刺激速率声音反应异常说明内外毛细胞功能退化，以至于在高强度高刺激速率的声刺激时难以维持住稳定直流电位。
高刺激速率下幅度下降，或许是耳蜗毛细胞功能退化的标记之。
综上，耳蜗电图升高是老年性聋的普遍现象，提示突触或听神经末端退化，这或许是噪声下言语识别能力差的个原因，而高刺激速率耳蜗电图是耳蜗突触病变可能是噪声下言语识别能力差的个原因。
波起源于听神经远端，与同源，老年性聋幅度下降说明了老年聋患者内毛细胞与听神经连接的带状突触听神经数量减少或定程度的同步性变差。
因此，认为老年性聋毛细胞损伤合并不同程度的突触或听神经末端病变，言语识别能力差的老年性聋耳蜗突触病变更重。
言语识别能力差的老年性聋的同步性和数量，毛细胞损伤则会影响听神经被激活的数量，而内毛细胞与听神经末端之间的突触耳蜗突触病变会导致同步性变差和信号传递受阻。
已经证实，听神经病患者耳蜗突触病变或听神经病变，表现为幅度下降而导致幅度比升高，。
噪声性听力损失的动物实验，耳蜗突触数量减少，幅度下降。
有噪声接触史的隐性听力损失也表现为语识别能力随听力损失程度的下降而变差，但个体差异大，而且随着年龄的增长，言语识别能力有下降的趋势，这与他人研究结果致，但依据听力损失程度并不能预测噪声下言语识别能力。
本研究依据线性回归公式分组后对年龄和听力损失程度检验，结果结果显示无统计学差异，排除了年龄和听力损失程度对言语识别能力的影响。
两组老年性聋的不同言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析论文全文高刺激速率可视为正常范围，并且与低刺激速率对比，幅度无明显改变。
老年性聋与听力正常年轻人对比，幅度下降，幅度差异不明显，升高，则幅度下降是升高的主要原因。
老龄化对听神经功能的影响是显著的，等的研究提示，听力未见明显改变时，衰老已经导致听神经输入端功能的退化，即的差异方差分析结果见表，显示幅度组高于组，但组与差异不明显幅度组和组均低于组，但组和组之间的差异无统计学意义比值组的高于组，且组高于组潜伏期各组之间的差异没有统计学意义。
图组言语识别能力较差组组言语识别能力较好组和组正常年轻人平均听力曲线平均值老年性聋患者，入组标准听力阈值大于，年龄不小于岁，排除外中耳异常突聋听神经瘤眩晕认知障碍等特殊疾病，诊断为双侧对称性感音神经性聋，共例耳纳入研究，男例，女例，年龄岁，平均年龄岁，纯音测听的平均值范围，平均听阈。
另招募例耳无任何耳科症状及病史的听力正常年轻人，年龄岁，各频率听力不大于聋内耳改变特征，用于鉴别突触型听神经末端型老年性聋。
耳蜗电图是项记录声刺激下耳蜗及初级神经电位的电生理技术，主要成分是总和电位和听神经复合动作电位，简称。
反映听神经末端电位变化，可用于听神经病突触型和神经型的鉴别诊断等，。
代表耳蜗电位的和代表听神经电位的，对刺激速率敏感程度不同因变量，以年龄听阈作为自变量，进行线性回归分析，依据回归公式计算预测值，高于预测值归为组言语识别能力较差组，低于或等于预测值归为组言语识别能力较好组。
例正常人耳作为对照组。
采用方差分析对比组组组的差异。
采用配对检验分析高刺激速率与低刺激速率的老年性聋内耳改变特征，用于鉴别突触型听神经末端型老年性聋。
耳蜗电图是项记录声刺激下耳蜗及初级神经电位的电生理技术，主要成分是总和电位和听神经复合动作电位，简称。
反映听神经末端电位变化，可用于听神经病突触型和神经型的鉴别诊断等，。
代表耳蜗电位的和代表听神经电位的，对刺激速率敏感程阈值大于，年龄不小于岁，排除外中耳异常突聋听神经瘤眩晕认知障碍等特殊疾病，诊断为双侧对称性感音神经性聋，共例耳纳入研究，男例，女例，年龄岁，平均年龄岁，纯音测听的平均值范围，平均听阈。
另招募例耳无任何耳科症状及病史的听力正常年轻人，年龄岁，各频率听力不大于，作为对照组。
所有受试者完
不同言语识别能力的老年性聋耳蜗电图特征分析（论文全文）
