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发现,听阈越差者疗效不佳,与本研究发现的受损频段听阈与预后的关系相致。
既往研究认为,年龄越大的患者对噪声敏感性越高,这与年老患者机体对爆震损伤的机体修复能力降低相关。
程良军等在爆震致聋小鼠模型中观察到,更高强度的刺激和更多次数的爆震对耳蜗形态的影响更大。
年龄越大的患者因其暴露于噪声刺激爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文于宁,等噪声性聋发生机制及药物防治研究进展中国听力语言康复科学杂志,王郁不同年龄突发性耳聋的近期疗效观察中国实用医药,王顶,马秀岚噪声性耳聋机制的研究进展中华耳科学杂志,陈向红,李佳,张驰等不同病程听力正常耳鸣患者畸变产物耳声发射结果分析中华耳科学杂志,邢东升,邸全红,印有亮,等畸变产物耳声发射在急性耳鸣治疗预后评估中的作用中国实用医药,陈宏,庞颖,代佳秋,后的有效方法,也为进步提升的临床应用价值和拓展应用领域提供参考。
由于本研究样本数较少,患者以男性为主,性别比例不均衡,且部分患者从发病至就诊的时间跨度较大,可能影响因素较多,因此本研究结果仍有定局限性,有待今后进步临床观察及多中心大样本数据证实。
后期将引入更多听觉系统评估手段,即时观察接触爆震性噪音后听器反应,研究不同类型听障患者的耳声发射及其预后情况,尽早的变化,现已广泛应用于不同类型感音神经性听力损失及耳鸣患者功能评价及预后评估,。
陈宏等研究发现,对于复发性急性低频感音神经性耳聋通过率低者,治疗效果不佳。
施雯玉对例突发性耳聋的患者资料进行分析后发现,值越高的患者听力改善几率越高。
本组研究发现不同疗效患者的幅值和在高频频段有明显差异,的幅值和较好者预后佳。
在既往研究结果般临床资料本研究共收集爆震性耳聋患者例耳,具体情况如表所示。
例爆震性耳聋患者中,男性例,女性例年龄在岁之间,平均年龄岁单耳发病例其中左耳例,右耳例,双耳发病例不同疗效的爆震性耳聋患者的性别及侧别构成无统计学差异确切概率,分别为和见表。
总有效率为。
爆震性耳聋主要通过高强度的噪声刺激及脉冲性冲击波造成内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细非参数检验。
通过分析发现,不同疗效患者检查在处的幅值值分别为和和值分别为和有统计学差异。
爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文。
疗效判定本研究疗效评定标准参照中华医学会耳鼻咽喉分会制定的突发性聋诊断和治疗指南中对疗效判断标准痊愈受损频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达患者此次病前水平有效受损频率平中华医学会耳鼻咽喉分会制定的突发性聋诊断和治疗指南中对疗效判断标准痊愈受损频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达患者此次病前水平有效受损频率平均听力提高以上无效受损频率平均听力改善不足。
有效率痊愈有效总人数因本研究数据中显效患者人数为,故删去该组统计学方法应用软件进行统计学分析,理论频数或的计数资料采用确切检验计量资料采用方差分析,不中华耳科学杂志,陈向红,李佳,张驰等不同病程听力正常耳鸣患者畸变产物耳声发射结果分析中华耳科学杂志,邢东升,邸全红,印有亮,等畸变产物耳声发射在急性耳鸣治疗预后评估中的作用中国实用医药,陈宏,庞颖,代佳秋,等例复发性急性低频感音神经性听力损失临床特征分析中华耳科学杂志,郝亚楠,于阅尽,胡华,等畸变产物耳声发射定量分析用于单侧突发性耳聋预后评估的研究中国医药指度较大,可能影响因素较多,因此本研究结果仍有定局限性,有待今后进步临床观察及多中心大样本数据证实。
后期将引入更多听觉系统评估手段,即时观察接触爆震性噪音后听器反应,研究不同类型听障患者的耳声发射及其预后情况,尽早发现隐匿的听力损失,及时有效评估和治疗,降低伤残率及远期老年性聋的发病率,做好医疗保障工作,为防治爆震性耳聋做出更多贡献。
参考文献中华人民共和国卫生部爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文听力提高以上无效受损频率平均听力改善不足。
有效率痊愈有效总人数因本研究数据中显效患者人数为,故删去该组统计学方法应用软件进行统计学分析,理论频数或的计数资料采用确切检验计量资料采用方差分析,不符合正态分布的计量资料比较采用中位数和分位数,表示,组间中位数比较采用完全随机设计检验,为差异有统计学意统计学意义,。
爆震噪声暴露后,在急性期就诊患者的预后与其受损频段听阈之间存在定相关性。
表例患者基本临床资料例表不同疗效患者耳病程比较例表病程天及以内患者听阈与疗效之间相关性比较的幅值和患者入院当天检查的幅值及结果见表表。
因不同疗效患者的幅值及分布均不服从正态分布,故采用中位数分位数,表示数据的集中趋势和离散趋势,组组间比较采疗效果不佳。
施雯玉对例突发性耳聋的患者资料进行分析后发现,值越高的患者听力改善几率越高。
本组研究发现不同疗效患者的幅值和在高频频段有明显差异,的幅值和较好者预后佳。
在既往研究中,等研究发现反应更好的幅值和信噪比是突聋预后好的预测指标。
郝亚楠等对突聋患者研究发现,幅值下降程度越大,其预后越差。
年日本学者合正态分布的计量资料比较采用中位数和分位数,表示,组间中位数比较采用完全随机设计检验,为差异有统计学意义。
纯音测听与预后相关性为排除病程过长对患者接受治疗前听阈水平与预后相关性的影响,根据患者发病至就诊的时间分为天组和天组,分别对两组病程患者入院时纯音测听与疗效进行分析见表表,结果发现,病程天及以内组患者在处听阈与预后差异具南,。
爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文。
结果般临床资料本研究共收集爆震性耳聋患者例耳,具体情况如表所示。
例爆震性耳聋患者中,男性例,女性例年龄在岁之间,平均年龄岁单耳发病例其中左耳例,右耳例,双耳发病例不同疗效的爆震性耳聋患者的性别及侧别构成无统计学差异确切概率,分别为和见表。
总有效率为。
疗效判定本研究疗效评定标准参业性爆震聋的诊断北京人民卫生出版社,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会突发性聋诊断和治疗指南,高陈恺,马超武,周宇巴曲酶在射击训练相关爆震性聋治疗中的疗效研究药石磊,朱玉华,于宁,等噪声性聋发生机制及药物防治研究进展中国听力语言康复科学杂志,王郁不同年龄突发性耳聋的近期疗效观察中国实用医药,王顶,马秀岚噪声性耳聋机制的研究进等对例突聋患者的与疗效进行比较,发现值越高者,听力改善几率越高。
这些均与本研究的结果相致。
综上所述,通过检查,评估高频频段功能状态,并与患者年龄病程相结合是临床上判断患者预后的有效方法,也为进步提升的临床应用价值和拓展应用领域提供参考。
由于本研究样本数较少,患者以男性为主,性别比例不均衡,且部分患者从发病至就诊的时间爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文倒伏分散,部分折断溶解变性,证实是爆震对内耳损伤的最主要部位。
故功能是听力转归的重要决定因素。
可对耳蜗的功能状态进行无损客观且具有频率特性的反映,其可在发生改变前反映功能状态的变化,现已广泛应用于不同类型感音神经性听力损失及耳鸣患者功能评价及预后评估,。
陈宏等研究发现,对于复发性急性低频感音神经性耳聋通过率低者就诊及时患者的预后与处听阈有定相关性,王郁对名突聋患者纯音测听结果与疗效之间的相关性进行分析发现,听阈越差者疗效不佳,与本研究发现的受损频段听阈与预后的关系相致。
既往研究认为,年龄越大的患者对噪声敏感性越高,这与年老患者机体对爆震损伤的机体修复能力降低相关。
程良军等在爆震致聋小鼠模型中观察到,更高强度的刺激和更多次数的爆震对耳蜗形态的影响更大。
年龄越大的患者因其暴露时长和次数较年轻患者更多,故耳蜗形态及功能受爆震影响所致病变更严重,这也是本研究年龄越大的患者疗效越差的可能原因之。
资料与方法研究对象本研究对年月年月在解放军联勤保障部队第医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的例耳爆震性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析。
所有患者出入院均完善听力学检查,纯音测听曲线图形呈陡降型。
纳入及排除标准本研究纳入及诊断标准主要参照职业爆震性聋的诊断等例复发性急性低频感音神经性听力损失临床特征分析中华耳科学杂志,郝亚楠,于阅尽,胡华,等畸变产物耳声发射定量分析用于单侧突发性耳聋预后评估的研究中国医药指南,。
爆震性耳聋预后与特征相关性分析论文全文。
表病程天以上患者听阈与疗效之间相关性比较表耳幅值与疗效比较表耳与疗效比较通过分析不同病程患者噪声暴露后听阈与预后相关性,结果发现,就诊及现隐匿的听力损失,及时有效评估和治疗,降低伤残率及远期老年性聋的发病率,做好医疗保障工作,为防治爆震性耳聋做出更多贡献。
参考文献中华人民共和国卫生部职业性爆震聋的诊断北京人民卫生出版社,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会突发性聋诊断和治疗指南,高陈恺,马超武,周宇巴曲酶在射击训练相关爆震性聋治疗中的疗效研究药石磊,朱玉华,等研究发现反应更好的幅值和信噪比是突聋预后好的预测指标。
郝亚楠等对突聋患者研究发现,幅值下降程度越大,其预后越差。
年日本学者等对例突聋患者的与疗效进行比较,发现值越高者,听力改善几率越高。
这些均与本研究的结果相致。
综上所述,通过检查,评估高
