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达到不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文病因素,来消除疼痛精神压力改善肌肉关节的功能障碍。
针灸治疗因其副作用小,疗效稳定,绿色而为大家关注。
本课题采用电针和温针两种治疗方法,取得满意效果。
本病属于中医学痹症颌痛范畴,其病因病机为气血营卫失和,风寒湿邪客于面部,导致筋脉拘急气血亏虚,筋脉失养。
诸病源候论记载诸阳经筋膜意义,提示治疗后两组患者颞下颌关节功能评分较治疗前均得到不同程度改善两组治疗后差值对比无统计学意义,提示两组患者在指数各项指标的改善方面效果相当。
详见表。
表两组治疗前后评分比较临床疗效比较两组治疗后,电针组有效率,愈显率,温针组有效率,愈显率,关肌群压诊个方面内容。
其中下颌运动项关节杂音项,每例患者最多只选项关节压诊项咀嚼肌及相关肌群压诊项。
检查每项如为阳性则计为分。
指数计分方法见表。
治疗周期两组针刺均为每日次,次疗程,休息日,再进行第疗程治疗,共计疗程,记录患者针刺不良反应。
观察指标般记录记下颌运动异常,包括开口度异常颌面部疼痛,表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群疼痛下颌关节部弹响和杂音,开口运动中有咔咔的破碎音和摩擦音。
纳入标准符合上述诊断标准年龄大于岁首次单侧发病且未接受任何治疗自愿参加本研究,签署知情同意书排出标准肿瘤急性化脓性关节炎类风,留针。
资料与方法般资料选取年月日到年月日期间在本院就诊符合诊断标准,首次单侧发病的患者作为研究对象。
通过软件产生随机数字,严格按照随机分配卡号将患者分为电针组和温针组,每组例,两组各有脱落病例,最后纳入完成病例电针组例,温针组例。
其中,电针组男例,女例,年龄资料与方法般资料选取年月日到年月日期间在本院就诊符合诊断标准,首次单侧发病的患者作为研究对象。
通过软件产生随机数字,严格按照随机分配卡号将患者分为电针组和温针组,每组例,两组各有脱落病例,最后纳入完成病例电针组例,温针组例。
其中,电针组男例,女例,年龄相关肌群压诊个方面内容。
其中下颌运动项关节杂音项,每例患者最多只选项关节压诊项咀嚼肌及相关肌群压诊项。
检查每项如为阳性则计为分。
指数计分方法见表。
下颌运动异常,包括开口度异常颌面部疼痛,表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群疼痛下颌关节部弹响和杂杂志,冯艳红,王朝君,刘凡,等温针灸结合中药熏蒸对风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者指数最大张口度生活质量的影响辽宁中医杂志,汪洋,韩澍堋,张丽仙不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响按摩与康复医学,。
治疗周期两组针刺均为每日次,次疗程,休息日,再进行不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文岁,病程天温针组男例,女例,年龄岁,病程天,两组患者般资料比较差异无统计学意义。
诊断标准采用张志远主编第版口腔颌面外科学的诊断标准,并设立了严格的纳入排出标准。
不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文针组取下关颊车听宫阿是穴合谷,穴位定位参照沈雪勇主编第十版经络腧穴学,阿是穴选择为局部疼痛处或者张口弹响处。
常规消毒后,使用苏州针灸用品有限公司生产的环球牌次性无菌针灸针,直刺寸,平补平泻手法至患者觉酸胀感。
下关颊车配对给予电针治疗,接上鑫升牌型电针治疗仪,选择疏密波志,乐婉娜,吴丹飞,吕美芬,等超短波和红外线治疗颞下颌关节紊乱综合征例报告现代临床医学,杨光,黄琴峰,孔谐和,等针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征临床应该规律探析辽宁中医杂志,崔璐莹,丁明星针刺耐受中枢机制的研究进展针刺研究,项璇儿,邵芳冰,许颖龄,等慢性炎性痛电针镇痛频率优选岁,病程天温针组男例,女例,年龄岁,病程天,两组患者般资料比较差异无统计学意义。
诊断标准采用张志远主编第版口腔颌面外科学的诊断标准,并设立了严格的纳入排出标准。
不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文。
治疗方法电音,开口运动中有咔咔的破碎音和摩擦音。
纳入标准符合上述诊断标准年龄大于岁首次单侧发病且未接受任何治疗自愿参加本研究,签署知情同意书排出标准肿瘤急性化脓性关节炎类风湿性关节炎创伤等其他疾病累及颞下颌关节导致的关节疼痛和功能受限精神疾病及其他基础疾病的患者妊娠哺乳患者。
第疗程治疗,共计疗程,记录患者针刺不良反应。
观察指标般记录记录患者病史药物过敏史,治疗期间针刺和药物的不良反应。
观察量表采用颞下颌关节功能指数指数评价治疗效果,记录治疗前后的功能指数。
指数检查项目包括下颌运动,关节杂音,关节压诊,咀嚼肌及其活化机制研究世界中医药,陈贞羽,龚杰,庄晟坚,等炎性痛电针镇痛参数优选及对炎性因子的影响浙江中医杂志,徐凯,陈秀玲,黄云声电针围刺治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效观察上海针灸杂志,刘婧,韩德雄,陈利芳,等阿是穴温针治疗颞下颌关节紊乱综合征临床观察上海针灸不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文评分,缓解疼痛,改善临床症状,且疗效相当。
课题存在不足的地方是观察周期比较短,没有追踪更详细的远期疗效,这个可以是以后的研究方向。
参考文献史宗道,张志纯,杨锋,等对年中文期刊中颞颌关节疾病治疗文献的评价实用口腔医学杂志,傅开元颞下颌关节紊乱指数的临床应用评价中华口腔医学杂先以针刺,再通过针柄处加热的艾灸,利用艾火温和的热力,加强经络传导作用,起到疏经通络祛风散寒的作用。
临床研究,显示温针疗法能够扩张局部的毛细血管,改善微循环加速穴位组织内血液和淋巴液循环,加快静脉回流,促进炎性渗出物,特别是致痛物质的吸收转移和排泄,降低感觉神经兴奋性,消肿抗炎镇痛的目的。
针刺镇痛效应机制是机体疼痛部位和穴位的传入冲动在神经中枢不同水平的整合结果,内源性阿片肽是主要镇痛物质之,有效的电针刺激可提高体内阿片肽的水平,从而产生镇痛作用,实验研究表明电针刺激可以抑制大鼠脊髓及蛋白的表达蛋白表达来达到镇痛效果。
不同参,皆在于头阳之筋,并络于颌颊夹于口,诸阳经为风寒所客则筋急,故口噤不开,针灸甲乙经失欠,下齿龋,下牙痛,肿,下关主之。
回顾文献研究,针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征,通过聚类分析发现,下关颊车阿是穴合谷为首选配对,以局部取穴为主,据腧穴解剖学,下关位于颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷治疗组高于对照组,但两组疗效差异无统计学意义,可见两组治疗方法对改善患者颞下颌关节功能指数疗效相同。
详见表。
表两组患者疗效比较讨论颞下颌关节紊乱综合征以关节区疼痛张口受限和关节弹响大症状为主,临床以关节疼痛为主诉,是患者迫切需求解决的问题。
鉴于该疾病病因不明,临床治疗以去除致录患者病史药物过敏史,治疗期间针刺和药物的不良反应。
不同针灸疗法对患者颞下颌关节功能指数的影响针灸论文。
结果颞下颌关节指数改善情况治疗前,两组患者指数各项指标对比差异无统计学意义。
治疗后,两组患者指数各项指标较治疗前均有下降,差异有统计学风湿性关节炎创伤等其他疾病累及颞下颌关节导致的关节疼痛和功能受限精神疾病及其他基础疾病的患者妊娠哺乳患者。
观察量表采用颞下颌关节功能指数指数评价治疗效果,记录治疗前后的功能指数。
指数检查项目包括下颌运动,关节杂音,关节压诊,咀嚼肌及相
