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表两组患者治疗前后骨密度及椎体前缘高度比较不良反应观察组出现例腹泻现象,对照组出现例反酸现象,经过对症治疗后均恢复正常。
两组患者在术后半年复查肝肾功能,均未发现明显异常变化。
讨论骨质疏松椎体压缩性骨折是当前中老年人慢性腰背痛的最常患者评分在治疗前治疗后个月比较,差异无统计学意义在治疗后个月及个月,观察组评分分别为,低于对照组的和,差异有统计学意义,见表。
表两组患者术前及治疗术后第个月评分比较表两组患者治疗前及治疗后第个月评分比定方法患者治疗前后的生命体征变化及肝肾功能值变化等有无发生药物过敏反应有无明显毒副作用。
总有效率评定方法参照中药新药临床研究指导原则试行分为显效有效无效。
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排除标准对本研究中的药物过敏骨折椎体及椎旁存在感染胸腰椎爆裂性骨折骨肿瘤包括脊柱转移性肿瘤等因严重心血管肺血液等系统疾病导致不能配合研究及随访资料不全。
统计学次,并坚持口服钙片。
研究对象与方法研究对象自年月起,采用广州中医药大学第附属医院脊柱骨科设计的单中心病例注册软件将本科骨质疏松椎体骨折术后复诊患者进行病例登记选择例符合肝肾阴虚型骨质疏松症诊断标准的患者,所有患者均接受湖北省中西医结合医院骨科治疗,获得本院临床伦理委员会,采用广州中医药大学第附属医院脊柱骨科设计的单中心病例注册软件将本科骨质疏松椎体骨折术后复诊患者进行病例登记选择例符合肝肾阴虚型骨质疏松症诊断标准的患者,所有患者均接受湖北省中西医结合医院骨科治疗,获得本院临床伦理委员会批准并签署知情同意书。
入选标准中医辨证标准参照中医软件进行实验数据分析计量资料以表示,组间比较采用配对检验差异有统计学意义。
结果所有患者均接受个月随访,对照组例因再发椎体骨折及例自行停止服药而退出随访,观察组例因服用中药后出现胃纳差中断服药退出随访其余例均完成随访。
纳入标准年龄岁有骨质年椎体压缩骨折椎体高度恢复评价中国组织工程研究,国家食品药品监督管理局中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社,吴钒,肖耀广,李志钢,等中医正骨联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究中国中医骨伤科杂志,吴钒,李志钢,熊昌源,瞿浩,吕仙辉补肾健骨补肾健骨汤治疗肝肾阴虚型骨质疏松症的临床疗效骨质疏松症论文批准并签署知情同意书。
入选标准中医辨证标准参照中医药防治原发性骨质疏松症专家共识,辨证为肝肾阴虚证。
主证腰膝酸痛,手足心热。
次症下肢抽筋,驼背弯腰,两目干涩,形体消瘦,眩晕耳鸣,潮热盗汗,失眠多梦,舌红少苔,脉细数等。
补肾健骨汤治疗肝肾阴虚型骨质疏松症的临床疗效骨质疏松症论文肾健骨汤。
补肾健骨汤方药组成熟地黄,淮山药,山茱萸,龟板胶,淫羊藿,肉苁蓉,枸杞,菟丝子,骨碎补,牛膝,鹿角胶,丹参,田。
中药方剂由本院药剂科中药制剂室统制备剂,分早晚次服用,连续用药治疗个月。
序贯治疗方法两组患者治疗个月后,推荐每年注射唑来膦酸盐存在些偏倚论证力度稍差的缺点,研究结果外推有限,今后有待扩大样本量及更高质量随机对照试验研究来进步证实。
参考文献李祥雨,姜劲挺,李建国,等骨质疏松症中药防治研究进展中国骨质疏松杂志,陈姣,梁繁荣从循证医学角度思考针灸临床研究发展的机遇与挑战中国循证医学杂志,刘保延中医临床疗药防治原发性骨质疏松症专家共识,辨证为肝肾阴虚证。
主证腰膝酸痛,手足心热。
次症下肢抽筋,驼背弯腰,两目干涩,形体消瘦,眩晕耳鸣,潮热盗汗,失眠多梦,舌红少苔,脉细数等。
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观察组组治疗方法入组后第天起在组基础上内服疏松病史,且符合诊断标准既往有手术病史所有病例均知情同意并自愿参与本研究。
排除标准对本研究中的药物过敏骨折椎体及椎旁存在感染胸腰椎爆裂性骨折骨肿瘤包括脊柱转移性肿瘤等因严重心血管肺血液等系统疾病导致不能配合研究及随访资料不全。
研究对象与方法研究对象自年月起汤治疗肝肾阴虚型骨质疏松症的临床对照研究中国中医骨伤科杂志,。
安全性评定方法患者治疗前后的生命体征变化及肝肾功能值变化等有无发生药物过敏反应有无明显毒副作用。
总有效率评定方法参照中药新药临床研究指导原则试行分为显效有效无效。
总有效率显效例数有效例数总例数。
统计学方法采用统计评价研究的现状与展望中国科学基金,蔡荣林,胡玲,吴子建循证医学真实世界研究在针灸临床研究中的应用与思考中国针灸,中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组中医药防治原发性骨质疏松症专家共识中国骨质疏松杂志,牛广续,刘振峰,王振斌,等经皮椎体成形高黏度骨水泥注入修复老补肾健骨汤治疗肝肾阴虚型骨质疏松症的临床疗效骨质疏松症论文床疗效,这也与张云飞等报道相似。
综上所述,术后患者应用补肾健骨汤治疗,是种新的中西医结合标本兼治的治疗模式,可以有效改善术后患者的骨骼质量促进功能恢复降低骨质疏松的致残率,且用药安全依从性好。
需要指出的是,本研究为单中心对照研究,分组方法不符合随机用药原则因此可能院患者进行病例注册登记,将对照研究中药方剂的临床疗效评价证据当做临床经验与严格随机对照研究之间的桥梁,通过对临床环境下数据的系统收集整理与分析,从而将临床经验转化为具有定规律性和可靠性的临床证据。
随访资料显示补肾健骨汤治疗后个月个月患者的评分评分骨密度与椎体定了机体自然衰老过程的快慢。
因此有研究者认为,肾精气不足是骨质疏松症乃至整个机体衰老发生发展的病理基础。
补肾健骨汤是我院学术指导专家熊昌源教授在肾气丸的基础上依据多年骨折辨证论治理念总结出的方剂,由龟板胶淫羊藿肉苁蓉枸杞菟丝子骨碎补熟地黄淮山药山茱萸牛膝鹿角胶丹参田等中药组成见原因之,严重影响老年患者的生活质量以往多采用保守治疗如绝对卧床休息佩戴支具固定等处理,但止痛效果差病情恢复慢,严重影响患者的生存质量。
及等,通过荟萃分析发现术均能有效缓解患者疼痛,提高患者的生活质量。
但是有文献报道显示,术后会出较两组患者治疗前后骨密度骨折椎体前缘高度比较治疗前两组骨密度与骨折椎体前缘高度比较,差异无统计学意义。
末次随访两组患者骨密度与骨折椎体前缘高度较治疗前明显改善,差异有统计学意义且观察组骨密度为,骨折椎体前缘高度为,优于对照组的组患者治疗前及治疗后第个月评分比较两组患者评分在治疗前治疗后个月比较,差异无统计学意义在治疗后个月个月观察组评分分别为和,低于对照组的和,差异有统计学意义,见表。
两组患者治疗前及治疗后第个月评分比较两学方法采用统计学软件进行实验数据分析计量资料以表示,组间比较采用配对检验差异有统计学意义。
结果所有患者均接受个月随访,对照组例因再发椎体骨折及例自行停止服药而退出随访,观察组例因服用中药后出现胃纳差中断服药退出随访其余例均完成随访。
安全性评
