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统计学分析应用统计软件,计量资料均经正态性检验,符合正态分布以表示,组间采用独立样社会支持采用社会支持评定量表,评估患者社会支持,总分为分,分值越高,提示患者社会支持越充足。


对象与方法调查对象选择我院年月至年月收治例患者作为研究对象,其中男例,女例年龄岁,平均年龄岁文化程度初中及以下例,中专或高中治疗效果及预后。


目前肿瘤患者应对方式对患者治疗效果及生存质量的影响已引起临床重视,但有关术后化疗患者的应对方式及影响因素笔者所见尚无较多研究报道,仍待进步探讨。


排除标准合并精神疾病患者合并认知障碍患者合并残障患者合并淋巴管及血管损伤,不能实施化疗患者合并其他原发恶性肿瘤的患者。


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见表。


表术后化疗患者因素,制定针对性预防措施,以改善患者应对方式。


参考文献焦桂梅,李长仔,张晋冀,等大肠癌患者心理状况及应对方式对生存质量的影响现代肿瘤医学,徐静,冯黎阳,邱英,等直肠癌患者人格特征应对方式与术前焦虑状况的相关性研究解放军预防医学杂志中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局,中华医学会肿瘤学消极状态,表现为应对方式消极。


针对此情况,临床可指导家属与患者沟通,使患者积极面对治疗,并指导心理咨询师倾听患者诉说,帮助患者减轻负性情绪。


社会支持低癌症患者不能工作及正常社交,无法获取来自朋友及同事的社会支持,造成社会支持获取途径有限,。


而化疗患者需卧床接受化疗药物输注,生活自理能力较差,对家属重患者经济负担,增加负性情绪,继而是患者以消极的应对方式面对疾病。


不仅如此,合并肠造口的患者在接受化疗时,还需忍受穿刺臵管的痛苦及化疗药物造成的呕吐胸闷腹痛等不良反应,造成患者治疗态度消极,难以积极调解躯体及情感反应,应对方式评分较低。


因此对合并肠造口的患者,可加强宣教,增加患者对肠造口化疗药物毒长此以往,心理痛苦较重,可形成持久性负性压力源,造成患者应对方式消极。


对此建议,对文化程度低的患者,应加强宣教,帮助患者了解化疗治的意义,指导患者通过健康饮食运动与病友交流等方式,减轻自身不适感受。


分期高分期高的患者,肿瘤复发及转移风险越高,患者易出现恐惧不安痛苦情绪,心理负担较结直肠癌术后化疗患者应对方式的影响因素结直肠癌论文分会中国结直肠癌诊疗规范版中华消化外科杂志,。


以术后化疗患者应对方式为因变量,应对方式消极赋值为,应对方式积极赋值为。


经单因素分析结果显示,文化程度低分期高合并肠造口家庭人均月收入低及社会支持低是应对方式消极的影响因素,。


见表。


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但因本研究未能分析患者自我效能焦虑及抑郁评分等指标与应对方式的关系,结论尚有局限,还应在未来增加上述指标探讨,进步完善术后化疗患者应对方式干预措施。


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目前肿瘤患者应对方式对患者治疗效果及生存质量的影响已引起临床重视,但有关术后化疗患者的应对方式及影响因素笔者所见尚无较多研究报道,仍待进步探讨。


以术后化疗患者应对方式为因变量,应对方医护人员的依赖性较强,社会支持需求高利用度差,若未能从家属及医护人员处获取充足社会支持,则可导致患者治疗信心降低,治疗配合度差,影响应对方式,。


对此建议,临床可通过对护理人员进行专业培训,指导护理人员对患者实施人文关怀护理,并鼓励患者朋友及同事到院看望患者,指导家属鼓励患者,帮助患者树立康复信心,作用的认知,以改善患者治疗态度,促使患者应对方式改善。


家庭人均月收入低家庭人均月收入可反馈患者家庭经济状况,患者家庭经济状况较差,而化疗治疗往往需要多个疗程,造成患者家庭经济负担较重,患者因担忧家庭经济状况,而产生愧疚焦虑抑郁等负性情绪,多种负性情绪可造成患者严重心理负担,导致患者认知及行为均处于重,难以积极调节自身情感反应,造成应对方式消极。


建议对于分期高的患者,应积极实施心理治疗,以控制患者负性情绪进展,继而改善患者应对方式。


合并肠造口肠造口可引起排便方式改变,引起患者不适,并有病耻感产生,表现为自我轻视羞耻自卑等负性情绪。


此外,肠造口需接受护理,运用造口袋保护产品等,可加式消极赋值为,应对方式积极赋值为。


经单因素分析结果显示,文化程度低分期高合并肠造口家庭人均月收入低及社会支持低是应对方式消极的影响因素,。


见表。


文化程度低文化程度低的患者,由于对恶性肿瘤及治疗缺乏认知,往往难以理性的面对术后化疗,也不会自觉进行心理调试,对身体不适抱有顺其自然回避态度,结直肠癌术后化疗患者应对方式的影响因素结直肠癌论文肠造口家庭人均月收入及社会支持是应对方式消极的影响因素,。


见表。


表术后化疗患者应对方式影响因素的多元回归分析讨论应对方式可反馈患者在应激事件下表现出的认知和行为。


应对方式评分高的患者,可采取积极行动应对应激事件,而应对方式评分低的患者,对应激事件往往会采取回避态度。


疾病与治疗均属于应激高中大学及以上发病情况分为单发和多发,通过手术评估病程分期分为期和期,通过病理学检查评估分型分为狭窄型溃疡型息肉型,通过手术评估肠造口分为合并与未合并,记录患者手术治疗方案,评估肠造口状况家庭人均月收入划分为元月和元月社会支持采用社会支持评定量表年分期,期例,期例分型狭窄型例,溃疡型例,息肉型例。


本研究经医院伦理委员会批准实施,患者及家属知情同意。


纳入与排除标准纳入标准符合结直肠癌诊断标准,并经手术病理结果确诊均为初次发病至少有名亲密照顾者具检验计数资料采用χ检验采用回归分析检验术后化疗患者应对方式的影响因素,为差异有统计学意义。


结果组基线资料比较例术后化疗患者中,应对方式消极例,应对方式积极例应对方式消极组文化程度小学及以下期合并肠造口家庭人均月收入元月占比高于应对方式积极组,社会支持评分低于应例,大学及以上例发病情况单发例,多发例病程年,平均年分期,期例,期例分型狭窄型例,溃疡型例,息肉型例。


本研究经医院伦理委员会批准实施,患者及家属知情同意。


纳入与排除标准纳入标准符合结直肠癌诊断标准,集资料记录患者资料年龄性别文化程度分为初中及以下中专或高中大学及以上发病情况分为单发和多发,通过手术评估病程分期分为期和期,通过病理学检查评估分型分为狭窄型溃疡型息肉型,通过手术评估肠造口分为合并与未合并,记录患者手术治疗方案,评估肠造口状况家庭人均月收入划分为元月和元月者应对方式影响因素的多元回归分析讨论应对方式可反馈患者在应激事件下表现出的认知和行为。


应对方式评分高的患者,可采取积极行动应对应激事件,而应对方式评分低的患者,对应激事件往往会采取回避态度。


疾病与治疗均属于应激事件,患者应对方式不同,可引起患者对疾病与治疗的积极或消极反应,而不同反应可进步影响患者

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