送进骨隧道内,或者先将导针送进骨隧道后中通常先将韧带牵拉通过骨隧道后再将导针沿隧道方向推送,这就导致了在阻力较大的情况下通常未能将导钉经骨隧道内口穿出。
因此在拧入螺钉时的强大应力导致导针被动偏移,从而导致挤压钉偏移,这种情况下在拧入挤压钉后关,但由于技术水平的提高及对生物力学认识的逐步加深,理想骨隧道的选择及钻取已有相应的改良方法。
但移植物的固定问题仍是目前的个薄弱环节,也是导致术后重建韧带失败的原因之。
因此,良好有效的内固定成为了确保手材料与方法病例资料排除骨道异常排斥反应骨道扩大感染粘连骨折再次暴力损伤而导致重建失败及术后未行检查或失访的患者。
本研究共纳入例,男例,女例,年龄岁。
前交叉韧带损伤例,后交叉韧带损伤例,前后交,目前在临床上应用广泛。
但交叉韧带重建术的并发症较多,其中韧带失效是较为严重的并发症之,意味着可能手术失败。
除了重建隧道位臵定位之外,挤压钉偏移骨隧道也是导致韧带松弛失效的大因素,但目前相关报道较少移植物直径,长度。
常规前内侧及前外侧关节镜下探查膝关节各间室,处理增生的滑膜对合并的半月板损伤根据指针行缝合或部分切除,清理前交叉韧带或后交叉韧带残端。
前交叉韧带重建中胫骨侧止点选在前交叉的例交叉韧带损伤患者资料,对术中发生挤压钉偏移骨隧道的情况进行分析,报道如下。
交叉韧带重建术中挤压钉偏移骨隧道的情况分析骨科材料论文。
手术方法腰硬联合麻醉。
患者仰卧位。
患侧大腿近端绑止血带,在止血带料骨隧道近年来膝关节交叉韧带损伤的患病率逐渐上升,其主要治疗方法为关节镜下交叉韧带重建术,挤压钉是较早在韧带重建手术中应用的内固定材料,目前在临床上应用广泛。
但交叉韧带重建术的并发症较多,其中韧带失效是交叉韧带重建术中挤压钉偏移骨隧道的情况分析骨科材料论文。
本研究回顾性分析年月年月在我院行交叉韧带重建术术中使用挤压钉治疗的例交叉韧带损伤患者资料,对术中发生挤压钉偏移骨隧道的情况进行分析,报道如下。
交叉韧带重建术中挤压钉偏移骨隧道的情况分析骨科材料论文钢板悬吊固定。
关键词交叉韧带重建术偏移挤压钉骨科材料骨隧道近年来膝关节交叉韧带损伤的患病率逐渐上升,其主要治疗方法为关节镜下交叉韧带重建术,挤压钉是较早在韧带重建手术中应用的内固定材料后重建韧带失败的原因之。
因此,良好有效的内固定成为了确保手术成功的另关键因素。
材料与方法病例资料排除骨道异常排斥反应骨道扩大感染粘连骨折再次暴力损伤而导致重建失败及术后未行检查或失访的患者。
本韧带足印区前内束中点处,股骨侧止点选在前交叉韧带足印区前内束中点处后交叉韧带重建中胫骨及股骨止点选在后交叉韧带足印区中心。
骨隧道制备完成后行移植。
胫骨侧移植物采用可吸收螺钉挤压固定,股骨侧移植物采用平处安放侧挡板以保持患肢处于中立位,足端安放支持物以保证膝关节处于屈曲位,并允许全范围做膝关节屈伸活动。
于患肢鹅足肌腱附着处开口,取出患侧的半腱肌及股薄肌肌腱,处理后编织成股腘绳肌腱移植物,较为严重的并发症之,意味着可能手术失败。
除了重建隧道位臵定位之外,挤压钉偏移骨隧道也是导致韧带松弛失效的大因素,但目前相关报道较少。
本研究回顾性分析年月年月在我院行交叉韧带重建术术中使用挤压钉治疗研究共纳入例,男例,女例,年龄岁。
前交叉韧带损伤例,后交叉韧带损伤例,前后交叉韧带同时损伤例仅重建后交叉韧带。
左侧例,右侧例。
运动损伤例,车祸损伤例,其他原因损伤例。
关键词交叉韧带重建术偏移挤压钉骨科交叉韧带重建术中挤压钉偏移骨隧道的情况分析骨科材料论文往学者多认为韧带重建后失效的主要原因与骨隧道位臵选择有关,但由于技术水平的提高及对生物力学认识的逐步加深,理想骨隧道的选择及钻取已有相应的改良方法。
但移植物的固定问题仍是目前的个薄弱环节,也是导致术临床康复,贝涛,赵劲民,丁晓飞,等,前交叉韧带重建中可吸收螺钉与金属螺钉两种固定方式比较的系统评价中国组织工程研究与临床康复,岳建明,王庆锋,温鹏,关节镜下系统及可吸收挤压螺钉固定自休隧道术中螺钉拧入方向应与骨隧道方向致及选择合适直径的挤压钉可有效的避免偏移现象。
本研究局限性样本量较少,结论的可靠性还需通过进步增加样本量验证。
参考文献金鑫,夏长所,肖程程,等,关节镜下推进韧带,但都必须确保导针尾端在骨隧道内口露出,并可用直钳钳夹固定,拧入挤压钉后再撤出导针。
保持胫骨骨隧道钻制与拧入挤压钉的体位方向致,由同术者操作,助手协助判断方向。
骨隧道韧带与挤压钉的直径应尽可能匹拔出的导针往往是变形的。
术者在拧入挤压钉时的方向与隧道钻制时的方向不致,这可能与该类手术术中患者体位频繁变换术者缺乏良好的方向感有关。
隧道直径过小或韧带挤压钉的直径过大均可能导致拧入时阻力增加,从而偏移术成功的另关键因素。
典型病例见图。
交叉韧带重建术中挤压钉偏移骨隧道的情况分析骨科材料论文。
发生挤压钉偏移骨隧道的原因由于编织好的韧带的横截面积较大,表面粗糙,其通过合适大小的骨隧道时往往较为困难,交叉韧带同时损伤例仅重建后交叉韧带。
左侧例,右侧例。
运动损伤例,车祸损伤例,其他原因损伤例。
讨论目前关节镜下进行交叉韧带重建术已逐渐趋向成熟。
以往学者多认为韧带重建后失效的主要原因与骨隧道位臵选择有










1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。
