米沙坦江苏万邦生化医药集团有限公司，批号口服，同时加服中药芪地化浊通络汤中药颗粒剂，药用熟地黄芪各，山药，茯苓，山萸肉川芎各，肉桂，大黄，开水冲服，分早晚两次。
统计学方法采用统计软件进行数据处理。
所有的统计检验均采用双侧检验，检验水准。
两组的计量资芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察中西医结合论文尿液标记物中国中西医结合肾病杂志，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京南京大学出版社，周仲英中医内科学北京中国中医药出版社，中华人民共和国卫生部药政司中药新药治疗消渴病临床研究指导原则北京中国医药科技出版社，李嘉欣，马婷婷，南，等糖尿病肾病发病机制研究进展临床肾脏病杂志，陈霞，王锋，汪年松炎症在糖尿病肾病发病机制中的作用中国中西医结合肾病杂志，张玉梅，而不走，专入于肾，补命门之火，既防熟地等滋腻太过，又能助其通行脉络，犹如炉中有火，雾露焉能不溉。
黄芪山萸肉山药肉桂共为臣药。
川芎行气活血，为血中之气药，行血而不伤正，更兼有调畅气机之妙，气机运行通畅，则气血津液得以正常输布，瘀浊之邪自去大黄逐瘀泄浊，推陈致新，本经谓之能推陈致新，化瘀泄浊，使络脉通茯苓淡渗利湿泄浊，其性能化胃中痰饮为水液，引之输于脾而达于肺，复下循阖气化失其常度，精微物质不循常道。
依据以上病机特点，确立健脾补肾化瘀泄浊通络为主的治疗原则，组方芪地化浊通络汤，全方药物由熟地黄黄芪山药山萸肉肉桂大黄川芎茯苓组成。
方中熟地黄入肝肾经，滋阴补血益精填髓，张景岳言其禀至阴之德，气味纯静，故能补脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶，该方用为君药，取其脾肾双补之功黄芪归脾肺经，入气分，可升可降，其味甘性温，补气中医学对糖尿病肾病多从消渴论治，待损伤及肾出现水肿尿浊则从肾论治，课题组结合临床实践，认为糖尿病肾病有其独特的病因病机特点，对于糖尿病肾病的认识，既不能抛开肾病单论消渴，亦不能抛开消渴单论水肿尿浊，提出脾肾亏虚肾络受损为糖尿病肾病独特的病机特点，在损伤肾络的病理产物中，又以瘀浊为主，而瘀浊之邪的产生又主要责之于脾肾亏虚所致的气血津液运行输布失常。
糖尿病肾病属于中医学消组内比较有统计学差异两组间比较，治疗组优于对照组，有统计学差异。
讨论随着临床和科研工作的进展，现代医学对于糖尿病肾病的认识不断深入，逐步形成了糖脂代谢紊乱学说肾小球血液动力学改变学说细胞因子学说以及遗传基因学说。
近年来，炎症学说的研究备受关注，以超敏反应蛋水平变化为切入点探讨糖尿病肾病的病机和防治成为新的热点。
无论何种病因，随着糖尿病肾病病程进展，肾病病程进展，肾功能都会出现不同程度的受损，但是早期肾功能受损较为隐匿，临床经常检测的尿素氮血肌酐，只能在肾小球滤过率下降至正常的以上时才能显示异常，不能作为早期肾功能变化的评价指标。
近几年的研究显示，血清抑光素比尿素氮血肌酐具有更高的灵敏性和特异性，在肾脏出现轻度损伤时，浓度就开始升高，并且随着损伤程度的加重逐渐升高，存在很好的相关性，是早期肾功能变化曦雯，刘慧糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸胱抑素和尿微球蛋白水平与肾功能指标的关系中华高血压杂志，。
表两组治疗前后比较两组治疗前后组内组间比较均无统计学差异﹥。
两组治疗前组间比较无统计学差异﹥，具有可比性，治疗后均明显改善，组内比较有统计学差异，两组间比较无统计学差异﹥。
两组治疗后水道以归膀胱，使津液运行循于常道，则浊邪无以化生。
药合用为佐药，共凑化瘀泄浊通络之功。
该研究证实，通过替米沙坦联合芪地化浊通络汤治疗，能有效降低和，减轻糖尿病肾病患者的炎症反应，抑制氧化应激，改善内皮功能，从而达到减少尿微量白蛋白排泄的目的，延缓糖尿病肾病的进展，为早期糖尿病肾病的治疗提供种新的思路和方法。
参考文献高月花，那宇糖尿病肾病早期肾小管损伤芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察中西医结合论文能都会出现不同程度的受损，但是早期肾功能受损较为隐匿，临床经常检测的尿素氮血肌酐，只能在肾小球滤过率下降至正常的以上时才能显示异常，不能作为早期肾功能变化的评价指标。
近几年的研究显示，血清抑光素比尿素氮血肌酐具有更高的灵敏性和特异性，在肾脏出现轻度损伤时，浓度就开始升高，并且随着损伤程度的加重逐渐升高，存在很好的相关性，是早期肾功能变化较为准确的检测指糖尿病病程年，平均年。
两组病例的性别年龄体重指数病程等情况无统计学差异﹥。
表两组治疗前后比较两组治疗前后组内组间比较均无统计学差异﹥。
两组治疗前组间比较无统计学差异﹥，具有可比性，治疗后均明显改善，组内比较有统计学差异，两组间比较无统计学差异﹥。
两组治疗后均明显改善阳，使清阳得升，其升发之性可助脾之升清，复其散精达肺之功。
黄芪有健运之功，熟地禀静顺之德，两药合用，健脾而不温燥，益肾养阴而不滋腻，共奏健脾益肾之功山萸肉酸温补肾，补而不峻，平补肾之阴阳，肾阴阳得补，脏则安山药性平，为脾肾共补之品，与熟地合用加强其益肾之功，与黄芪合用共主健脾之效，况黄芪补气升阳，使清阳得升，山药善补脾阴，脾之阴阳得固，则生机无限肉桂性大热纯阳，为准确的检测指标。
资料与方法般资料选取山东省菏泽市中医医院住院及门诊治疗的早期糖尿病肾病患者。
所有病例按就诊先后顺序编号，随机分为两组各例例入选患者共有例退出实验，其中例失访，例自动退出，改用其他治疗措施，最终纳入统计例。
治疗组例，其中男例，女例年龄岁，平均岁糖尿病病程年，平均年。
对照组例，其中男例，女例年龄岁，平均岁均明显改善，组内比较有统计学差异两组间比较，治疗组优于对照组，有统计学差异。
讨论随着临床和科研工作的进展，现代医学对于糖尿病肾病的认识不断深入，逐步形成了糖脂代谢紊乱学说肾小球血液动力学改变学说细胞因子学说以及遗传基因学说。
近年来，炎症学说的研究备受关注，以超敏反应蛋水平变化为切入点探讨糖尿病肾病的病机和防治成为新的热点。
无论何种病因，随着糖尿病尿液标记物中国中西医结合肾病杂志，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京南京大学出版社，周仲英中医内科学北京中国中医药出版社，中华人民共和国卫生部药政司中药新药治疗消渴病临床研究指导原则北京中国医药科技出版社，李嘉欣，马婷婷，南，等糖尿病肾病发病机制研究进展临床肾脏病杂志，陈霞，王锋，汪年松炎症在糖尿病肾病发病机制中的作用中国中西医结合肾病杂志，张玉梅，而不走，专入于肾，补命门之火，既防熟地等滋腻太过，又能助其通行脉络，犹如炉中有火，雾露焉能不溉。
黄芪山萸肉山药肉桂共为臣药。
川芎行气活血，为血中之气药，行血而不伤正，更兼有调畅气机之妙，气机运行通畅，则气血津液得以正常输布，瘀浊之邪自去大黄逐瘀泄浊，推陈致新，本经谓之能推陈致新，化瘀泄浊，使络脉通茯苓淡渗利湿泄浊，其性能化胃中痰饮为水液，引之输于脾而达于肺，复下循芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察中西医结合论文阖气化失其常度，精微物质不循常道。
依据以上病机特点，确立健脾补肾化瘀泄浊通络为主的治疗原则，组方芪地化浊通络汤，全方药物由熟地黄黄芪山药山萸肉肉桂大黄川芎茯苓组成。
方中熟地黄入肝肾经，滋阴补血益精填髓，张景岳言其禀至阴之德，气味纯静，故能补脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶，该方用为君药，取其脾肾双补之功黄芪归脾肺经，入气分，可升可降，其味甘性温，补气。
中医学对糖尿病肾病多从消渴论治，待损伤及肾出现水肿尿浊则从肾论治，课题组结合临床实践，认为糖尿病肾病有其独特的病因病机特点，对于糖尿病肾病的认识，既不能抛开肾病单论消渴，亦不能抛开消渴单论水肿尿浊，提出脾肾亏虚肾络受损为糖尿病肾病独特的病机特点，在损伤肾络的病理产物中，又以瘀浊为主，而瘀浊之邪的产生又主要责之于脾肾亏虚所致的气血津液运行输布失常。
糖尿病肾病属于中医学采用进行统计描述，组内治疗前后的差异用配对检验组间差异采用成组检验。
等级计数资料采用秩和检验。
结果两组临床疗效比较见表。
芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察中西医结合论文。
中医证候积分标准参照年版中药新药临床研究指导原则制定。
治疗方法治疗组予替米沙坦江苏万邦生化医药集团有限公司，批号口服，同时加服中药芪地化浊通络汤中药颗粒剂，药曦雯，刘慧糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸胱抑素和尿微球蛋白水平与肾功能指标的关系中华高血压杂志，。
对照组替米沙坦口服。
两组患者均配合饮食运动治疗，彩用常规治疗方法控制血糖口服降糖药物或注射胰岛素，为其制定合理的个体化降糖方案，血糖控制平稳空腹血糖，餐后两小时血糖后进入观察期并保持到研究结束。
两组疗程为个月。
芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观水道以归膀胱，使津液运行循于常道，则浊邪无以化生。
药合用为佐药，共凑化瘀泄浊通络之功。
该研究证实，通过替米沙坦联合芪地化浊通络汤治疗，能有效降低和，减轻糖尿病肾病患者的炎症反应，抑制氧化应激，改善内皮功能，从而达到减少尿微量白蛋白排泄的目的，延缓糖尿病肾病的进展，为早期糖尿病肾病的治疗提供种新的思路和方法。
参考文献高月花，那宇糖尿病肾病早期肾小管损伤阳，
芪地化浊通络汤治疗早期糖尿病肾病临床观察（中西医结合论文）
