异均无统计学意义，具有可比性。

组患者治疗前后疲乏量表评分比较表结果显示治疗前，组患者疲乏量表的行为情绪感觉认知等各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义。

治疗后，组患者疲乏量表的行为情绪感觉认知等各维度评分及总分均较治疗前明质量评估应用欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表，通过躯体角色情绪认知和社会等个方面的功能评价评估患者的功能状态，并通过总健康评分评估患者的生活质量。

其中，各方面的评分越高说明该方面的功能越差，反之，总健康评分越高说明患者的生活质量越高。

观察组患者治疗前后各维度评分及生活质量总健康评分的变化情况。

益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察肺癌论文。

膏方组在常规处理的基础上给予益气养血补髓膏口服治疗。

益气养血补髓膏为广州中医药大学第附属医院院内制剂的组成熟党参茯苓砂仁熟地黄酒黄精炙甘草黄芪益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察肺癌论文小鼠造血功能的作用。

而当归中含有的当归多糖能促进慢性肾脏病贫血大鼠模型中的红细胞生成素的生成，从而改善贫血。

综上所述，益气养血补髓膏能在定程度上改善肺癌虚证患者的癌因性疲乏，临床运用简便安全有效，值得进步推广应用。

但本研究也存在许多不足之处，比如没有实施盲法，样本量有限，观察时间较短，未来有待进行多中心大样本的随机双盲临床研究，延长观察时间，评估远期疗效，并开展动物实验研究，深入研究益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的机制，为临床应用提供高级别的证据支持观察指标及疗效评定标准疲乏情况评估应用疲乏量表修订版，从治疗前明显下降，且其下降作用均明显优于对照组，提示益气养血补髓膏能定程度上缓解患者的疲乏症状。

益气养血补髓膏在改善躯体功能认知功能情绪功能和生活质量评分方面均明显优于对照组，提示益气养血补髓膏能定程度上提高患者的生活质量。

同时，膏方组治疗后在气虚评分血虚评分中医证候总评分方面均较治疗前明显下降，且其下降作用均明显优于对照组，提示益气养血补髓膏能在定程度上改善患者的气虚血虚症状。

在血液分析指标方面，膏方组相比对照组，水平在治疗后有定提高，提示益气养血补髓膏可在定程度上改善患者的贫血状况。

在安全性方面，未发现与益气养血补酒通行血脉，养脾扶肝。

诸药合用，共奏益气养血补髓之功效。

本方用药巧妙，制方严谨，浑然体，气血互补，精血互生。

山药得熟地黄倍固肾精党参得黄芪固实卫气，得当归活血，加陈皮避免气滞。

砂仁香而能运，同熟地黄达上下，济水火，既能纳气归肾，又能疏熟地黄之滞。

李东垣曰君参麦以补肺，君参归以补心，君参地以补肝，君参杞以补肾。

本方以党参炙甘草补脾，党参黄芪补肺，党参熟地黄补肝，党参枸杞子补肾，此谓脏并补。

类编摘编曰惟是用补之法，则脏有阴阳，药有宜否，宜阳者必先于气，宜阴者必先乎精。

阳以人参为主，而芪术升柴之类可佐之阴以熟地为主，而茱萸山药归杞黄帝内经素问云精气夺则虚。

恶性肿瘤患者往往存在正气不足的表现，而抗肿瘤治疗在攻伐癌瘤的同时难免损伤气血。

因此，癌因性疲乏的患者往往存在气血精的亏虚，治疗上当以益气养血补髓为主。

益气养血补髓膏为我院的院内制剂，在临床应用多年未发现明显不良反应，安全性良好。

该膏方中以党参黄芪指毛桃健脾补气。

党参健脾运中宫而不燥，润肺而不寒凉黄芪味甘能健脾补虚指毛桃健脾补肺益气利湿。

邓老认为，指毛桃其性缓，生气而不容易生火，补气而不提气，扶正而不留邪，黄芪指毛桃合用补气之力倍增，常两药合用治疗重症肌无力。

研究表明，党参多糖能够通过作用于信号感到全身无力或肢体沉重不能集中注意力缺乏激情情绪低落兴趣减退失眠或嗜睡睡眠后感到精力仍未能恢复感到活动困难存在情绪反应，如悲伤挫折感或易激惹不能完成原先能胜任的日常活动存在短期记忆减退。

中医诊断标准参照李灿东主编的第版全国中医药高等教材中医诊断学和中药新药临床研究指导原则试行制定气虚证血虚证的诊断标准气虚证主症为气短乏力神疲脉虚次症为自汗懒言舌淡。

具备主症项及次症项即可诊断为气虚证。

血虚证主症为面色淡白或萎黄头晕眼花心悸次症为失眠手足麻木月经延期量少色淡或闭经，脉细，舌淡。

具备主症项次症项即可诊断为血虚证能在定程度上改善肺癌虚证患者的癌因性疲乏，临床运用简便安全有效，值得进步推广应用。

但本研究也存在许多不足之处，比如没有实施盲法，样本量有限，观察时间较短，未来有待进行多中心大样本的随机双盲临床研究，延长观察时间，评估远期疗效，并开展动物实验研究，深入研究益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的机制，为临床应用提供高级别的证据支持组患者治疗前后血液分析指标比较表结果显示治疗前，组患者的等血液分析指标比较，差异均无统计学意义。

治疗后，组患者的均较治疗前明显提高，且膏方组绪功能和生活质量评分方面均明显优于对照组，提示益气养血补髓膏能定程度上提高患者的生活质量。

同时，膏方组治疗后在气虚评分血虚评分中医证候总评分方面均较治疗前明显下降，且其下降作用均明显优于对照组，提示益气养血补髓膏能在定程度上改善患者的气虚血虚症状。

在血液分析指标方面，膏方组相比对照组，水平在治疗后有定提高，提示益气养血补髓膏可在定程度上改善患者的贫血状况。

在安全性方面，未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应，患者的生命体征心电图肝肾功能空腹血糖和尿常规等均无异常变化。

本研究发现，膏方组的水平在治疗后明显增加参得黄芪固实卫气，得当归活血，加陈皮避免气滞。

砂仁香而能运，同熟地黄达上下，济水火，既能纳气归肾，又能疏熟地黄之滞。

李东垣曰君参麦以补肺，君参归以补心，君参地以补肝，君参杞以补肾。

本方以党参炙甘草补脾，党参黄芪补肺，党参熟地黄补肝，党参枸杞子补肾，此谓脏并补。

类编摘编曰惟是用补之法，则脏有阴阳，药有宜否，宜阳者必先于气，宜阴者必先乎精。

阳以人参为主，而芪术升柴之类可佐之阴以熟地为主，而茱萸山药归杞之类可佐之。

然人参随熟地，则直入阴熟地随芪术，亦上归阳分。

党参黄芪属阳，入气分熟地黄山药当归阿胶枸杞子属阴，入血分，此谓气血双补益气养血补髓膏治疗肺癌虚证患者癌因性疲乏的疗效观察肺癌论文组患者治疗前后血液分析指标比较表结果显示治疗前，组患者的等血液分析指标比较，差异均无统计学意义。

治疗后，组患者的均较治疗前明显提高，且膏方组的明显高于对照组，差异均有统计学意义而等血液分析指标治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义。

安全性分析研究过程中，未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应，患者的生命体征心电图肝肾功能空腹血糖和尿常规等均无异常变化。

讨论中医学中虽没有癌因性疲乏的病名，但根据临床表现，可将其归属于中医虚劳的范学要求并通过广州中医药大学第附属医院伦理委员会的审核批准。

诊断标准西医诊断标准肺癌的诊断标准参照中国原发性肺癌诊疗规范年版，经组织学或细胞学确诊为肺癌。

分期根据年国际抗癌联盟，制定的第版肺癌标准进行分期。

癌因性疲乏诊断标准参照第次国际疾病分类修订会议中的癌性疲乏的诊断标准在恶性肿瘤确诊的基础上，出现非特异性的乏力全身衰弱嗜睡疲乏等症状。

疲乏症状反复出现，持续时间周以上，同时伴有如下症状中的个或者个以上疲乏症状反复出现疲乏症状持续数小时不能缓往往存在气血精的亏虚，治疗上当以益气养血补髓为主。

益气养血补髓膏为我院的院内制剂，在临床应用多年未发现明显不良反应，安全性良好。

该膏方中以党参黄芪指毛桃健脾补气。

党参健脾运中宫而不燥，润肺而不寒凉黄芪味甘能健脾补虚指毛桃健脾补肺益气利湿。

邓老认为，指毛桃其性缓，生气而不容易生火，补气而不提气，扶正而不留邪，黄芪指毛桃合用补气之力倍增，常两药合用治疗重症肌无力。

研究表明，党参多糖能够通过作用于信号通路与凋亡途径减慢线诱导的造血干细胞衰老。

黄芪含有多糖类皂苷类氨基酸及微量元素，有保护胃肠道功能抗氧化抗肿瘤作用。

明显高于对照组，差异均有统计学意义而等血液分析指标治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义。

安全性分析研究过程中，未发现与益气养血补髓膏相关的不良反应，患者的生命体征心电图肝肾功能空腹血糖和尿常规等均无异常变化。

讨论中医学中虽没有癌因性疲乏的病名，但根据临床表现，可将其归属于中医虚劳的范畴。

对象与方法研究对象及分组选取年月至年月在广州中医药大学第附属医院肿瘤中心就诊的符合纳入标准的肺癌虚证癌因性疲乏患者，共例。

按完全随机分组方法将患者随机分为膏方组和对照组，每组各例。

本研究符合医学伦与中医证候评分中的血虚证评分提高致，提示益气养血补髓膏改善癌因性疲乏可能是通过改善患者的贫血程度实现的。

中医学认为，膏方中含有的阿胶当归熟地黄均有补血养血的作用，阿胶是补血佳品，当归熟地黄是补血汤剂物汤的中药组成。

现代药理学研究也提示，膏方中的有效药物成分能促进造血细胞的生成。

阿胶通过影响血红蛋白的合成和稳定红细胞膜，延长红细胞的寿命，改善地中海贫血孕妇的贫血程度。

从阿胶中分离出来的两种肽类物质有促进小鼠造血功能的作用。

而当归中含有的当归多糖能促进慢性肾脏病贫血大鼠模型中的红细胞生成素的生成，从而改善贫血。

综上所述，益气