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从评价指标的权重看,耐药肺结核患者发现的权重居级指标首位,支撑耐药肺结核合权重最大,免费开展耐药快检工作的试剂的组合权重最小。
见表。
讨论德尔菲法通过专家函询,使专家能独立发表意见,经多轮归纳和修改,形成致看法,其优点在于信息的反馈性和可统计分析性。
层次分析法将定性的判断与定量的推断相结合,常与德尔菲法联用,可以将专家经验判断和数学处理方法相结合,减少主观因素的影响,并获得量化得分。
专家的选择是德尔菲法的关键,从专家问卷回收率和权威系数来看,专家积极性和权威性均较高,说明对本指标体系的预测准确度高。
值虽与重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系构建论文全文算,采用求解判断矩阵最大特征根及其特征向量的方法来确定级指标权重为其级指标权重系数,为其级权重系数再运用加权函数作为综合评价模型,最终得到级指标组合权重计算每个判断矩阵的致性比率,认为该矩阵致性好,。
表级指标重要性评价判断矩阵表两因素比较的判断矩阵标度及其含义结果专家基本情况最终纳入名专家,其中从事耐药肺结核防控工作人,从事耐药肺结核临床诊疗人,从事耐药肺结核研究人所在机构为国次分析法构建重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系,为重庆市耐药肺结核防治工作提供指导。
方法通过查阅文献初步确定评价指标目标池,邀请结核病定点医院疾控机构和高校从事肺结核防治工作及研究的专家,采用轮德尔菲法筛选指标,再利用层次分析法确定指标权重。
结果共纳入名专家,其中具有硕士及以上学历人高级专业技术职称人。
轮德尔菲咨询的专家积极程度均为权威系数分别为和专家意见的肯德尔和谐系数分别为和,均有统计学意义。
重庆市疾控机构耐务。
专家权威程度专家的判断依据包括实践经验理论分析直觉和参考国内外文献个维度,每个维度按照对专家判断的影响程度分为大中小个等级,分别赋值实践经验为,理论分析为,直觉为,参考国内外资料为。
熟悉程度包括非常熟悉比较熟悉般不太熟悉和不熟悉个维度,分别赋值和。
专家权威程度以权威系数表示,为和的算术平均值,表示专家权威性较高,结果较可靠,。
重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系构建论文全文。
资料与方法专家遴摘要目的应用德尔菲法和层次分析法构建重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系,为重庆市耐药肺结核防治工作提供指导。
方法通过查阅文献初步确定评价指标目标池,邀请结核病定点医院疾控机构和高校从事肺结核防治工作及研究的专家,采用轮德尔菲法筛选指标,再利用层次分析法确定指标权重。
结果共纳入名专家,其中具有硕士及以上学历人高级专业技术职称人。
轮德尔菲咨询的专家积极程度均为权威系数分别为和专家意见的肯德尔和谐系数分别为和,均有统计学为耐药结核病治疗管理服务模式实施效果评价提供依据。
参考文献王宇耐多药结核病防治管理工作方案北京军事医学科学出版社,成诗明我国耐多药结核病防治现状及建议中国热带医学李仁忠我国耐多药结核病防治管理中的常见问题及对策中国防瘸杂志,张文,胡代玉,刘英,等重庆市例肺结核患者耐药流行现状分析中国热带医学,张曙欣社区卫生服务机构引进康复治疗技术的评估指标体系构建研究北京中医药大学,万伟伟基于层次分析法构建北京市社区中医师服务能力评价指研究中,有学者纳入了规范化疗方案的比例治疗方案制订与调整的合理性等临床治疗指标,本研究以疾控机构在耐药肺结核患者诊断治疗中的职责为重点制订评价指标,未纳入相关指标。
市级财政专项经费支持耐药筛查试剂,区县级定点医疗机构免费为登记的活动性肺结核患者开展耐药筛查,发现耐药肺结核患者后转诊至耐药定点医疗机构诊治,转诊追踪患者需要级防痨网进行追踪,故而将耐药肺结核患者转诊到位率纳入患者治疗指标。
以上指标符合重庆市实际情况,具有可操作性。
从评价指标中耐药肺结核患者发现的权重最大级指标中高危人群耐药筛查率的组合权重最大,免费开展耐药快检工作的试剂的组合权重最小。
见表。
讨论德尔菲法通过专家函询,使专家能独立发表意见,经多轮归纳和修改,形成致看法,其优点在于信息的反馈性和可统计分析性。
层次分析法将定性的判断与定量的推断相结合,常与德尔菲法联用,可以将专家经验判断和数学处理方法相结合,减少主观因素的影响,并获得量化得分。
专家的选择是德尔菲法的关键,从专家问卷回收率和权威系数来看,专对各矩阵的行和列指标的重要性进行两两比较并评分。
利用软件计算,采用求解判断矩阵最大特征根及其特征向量的方法来确定级指标权重为其级指标权重系数,为其级权重系数再运用加权函数作为综合评价模型,最终得到级指标组合权重计算每个判断矩阵的致性比率,认为该矩阵致性好,。
表级指标重要性评价判断矩阵表两因素比较的判断矩阵标度及其含义结果专家基本情况最终纳入名专家,其中从事耐药肺结核防控工作重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系构建论文全文标模型北京中医药大学,米钰吴丹,钱金平等基于德尔菲法和层次分析法构建护理人员健康教育胜任力评价指标体系现代预防医学,田波,胡瑞钺,李志优,等应用德尔菲法和层次分析法构建药学人员科研能力评价体系安徽医药,王志坚,郑洪,朱涛,等结核病县级预警指标体系建立及初步应用研究学,李仁忠,梁明理,陈诚,等德尔菲法筛选耐多药结核病诊断治疗管理评价体系研究中华预防医学杂志,韩宗梅,庞志峰,章光明,等金华市输入性传染病公共卫生风险评估预防医学划的核心指标之年全球结核病报告显示的复治肺结核患者为,而新患者中仅为,其他研究也表明高危人群耐药检出率高于新患者,提示加大高危人群耐药筛查力度和将耐药肺结核患者纳入治疗的考核对提高耐药肺结核发现率和及时治疗率具有重要意义,说明本研究的权重合理。
本研究联合应用德尔菲法与定量研究的层次分析法,制订了重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系,但需通过实例进行验证,进步优化和完善,以期更客观实用地反映被评价对象的真实情况法构建护理人员健康教育胜任力评价指标体系现代预防医学,田波,胡瑞钺,李志优,等应用德尔菲法和层次分析法构建药学人员科研能力评价体系安徽医药,王志坚,郑洪,朱涛,等结核病县级预警指标体系建立及初步应用研究学,李仁忠,梁明理,陈诚,等德尔菲法筛选耐多药结核病诊断治疗管理评价体系研究中华预防医学杂志,韩宗梅,庞志峰,章光明,等金华市输入性传染病公共卫生风险评估预防医学,。
结论本研究建立了重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系的权重看,耐药肺结核患者发现的权重居级指标首位,支撑耐药肺结核治疗管理服务模式运行的设备配臵及人力资源情况和耐药肺结核患者治疗的权重依次居第位和第位,耐药肺结核患者管理质量控制与前个指标的权重差距较大,这与我国发现并治疗肺结核患者为主的策略致。
在级指标中,高危人群耐药筛查率组合权重值居首位,耐药肺结核患者纳入治疗率为第位,说明评价耐药结核病治疗管理的重点是提高耐药肺结核的检出率。
高危人群耐药筛查率和耐药肺结核患者纳入治疗率是十结核病规积极性和权威性均较高,说明对本指标体系的预测准确度高。
值虽与评价标准有定的差距,但逐轮增大,且均有统计学意义,说明专家意见趋于致,从成本效益考虑接受该评价结果。
表重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理指标重要性权重及致性检验结果从评价指标的内容看,肺结核诊断和结核病分类已于年实施,年月国家卫生健康委员会在传染病报告信息管理系统中增加了传报卡,弥补了耐药肺结核疾病监测的漏洞,说明耐药肺结核传报卡报告率这指标具有先进性。
在此类,从事耐药肺结核临床诊疗人,从事耐药肺结核研究人所在机构为国家级人,市级人,区县级人,高校人硕士及以上学历人高级专业技术职称人。
评价指标筛选结果轮函询的问卷回收率均为,专家权威系数分别为和,值分别为χ,和χ,。
共删除个指标,对个指标进行修订,最终选定个级指标,个级指标,级指标的重要性均值为分,见表。
指标权重共建个矩阵,其中级指标个,级指标个。
级指标的为,个级指标判断矩阵的均,表明个判断矩阵具有满意的致性。
级指纳入指标符合实际,权重合理,具有定的可操作性。
重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系构建论文全文。
剔除标准专家对评价指标的重要性进行评分不重要分般分重要分很重要分和极重要分。
重要性采用均数标准差描述。
满分比认为该指标极重要的专家人数占所有专家的比例名专家建议删除的指标予以剔除。
权重计算采用层次分析法对指标赋值,将用德尔菲法筛选出来的指标体系分为个级别,对同级别的指标构建判断矩阵,见表。
根据表重庆市疾控机构耐药肺结核治疗管理评价指标体系构建论文全文多药结核病防治管理工作方案北京军事医学科学出版社,成诗明我国耐多药结核病防治现状及建议中国热带医学李仁忠我国耐多药结核病防治管理中的常见问题及对策中国防瘸杂志,张文,胡代玉,刘英,等重庆市例肺结核患者耐药流行现状分析中国热带医学,张曙欣社区卫生服务机构引进康复治疗技术的评估指标体系构建研究北京中医药大学,万伟伟基于层次分析法构建北京市社区中医师服务能力评价指标模型北京中医药大学,米钰吴丹,钱金平等基于德尔菲法和