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和非典型病原体感染情况,主要检出病毒是和。
年南京报道例哮喘急性发作患儿的病毒阳性率为,占优势,为,其次为。
在哮喘急性发作患儿中具有较高的检出率,且它的好发年龄呈定的规律性,主要感染岁以下的婴幼儿。
本研究的检出率为,远低于检出率,也低于及。
我们进步分析各组织报道,年全球有超过亿人患有哮喘,每年有人死于哮喘,尤其是小儿哮喘,给全球造成了严重的疾病负担,其原因在于儿童哮喘的总体控制水平仍不理想。
哮喘急性加重发作是儿童哮喘控制不良的个标志,也是导致哮喘直接和间接经济负担的最主要原因。
支气管哮喘患儿呼吸道病原体检出及临床特征哮喘论文。
表不同病原体感染支气管哮喘急性发作患儿临床特征的比较表不同病原体感染支气管哮喘急性发作患儿血常规及感染指标的比较讨论有研究发现,在儿童支气管哮喘中,的哮喘急性加重由病毒感染引起诱发儿童支气管哮喘急性发作的病毒包括等,。
国内重庆地区郑首燕对哮喘急性发作患儿采用支气管哮喘患儿呼吸道病原体检出及临床特征哮喘论文混合感染中混合检出率为,其中混合例,混合例,混合例,混合例,混合例,混合例,混合种或种以上病原体例。
摘要目的分析支气管哮喘急性发作患儿的呼吸道病原体检出情况及临床特征。
方法收集年月至年月门诊及住院支气管哮喘急性发作的例岁患儿的鼻咽拭子,采用荧光定量法检测种病原体,包括呼吸道合胞病毒人鼻病毒流感病毒流感病毒副流感病毒型人偏肺病毒腺病毒种病毒,以及百日咳杆菌肺炎衣原体肺炎支原体。
结果病毒总检出阳性率为,共检出种病毒,依次为出率的比较差异无统计学意义,见表。
表不同年龄阶段支气管哮喘急性发作患儿病原体检出情况不同严重度支气管哮喘急性发作患儿病原体检出情况重度发作组检出率及病毒总检出率高于轻度发作组重度发作组检出率低于轻度发作组重度发作组未检出病原体的患儿比例低于轻度发作组。
见表。
支气管哮喘患儿呼吸道病原体检出及临床特征哮喘论文。
统计学分析使用统计软件进行统计学处理与分析。
符合正态分布的计量资料以均数标准差表示,组间比较采用单因素方差分析不符合正态分布的计量资料以中位数分位数间距,表示,组间比较采用检验。
计数资料。
哮喘急性加重发作是儿童哮喘控制不良的个标志,也是导致哮喘直接和间接经济负担的最主要原因。
呼吸道病原体检出情况病原体检出及混合感染情况份鼻咽拭子中份检出病毒,阳性率为共检出种病毒,其中最常见,其次为。
检出率为,居各病原体检出首位。
检出率为,检出率为。
见表。
表病原体检出情况例送检标本中,份病原体检测阳性。
在份阳性标本中,检出多重混合感染两种或两种以上病原体份,占总检出的。
多重混合感染中混合检出率为,其中混合例,混合例,混合例,混合例,混合例,混合例,混合种或种以上病原体例。
统计学分析使用统计软件进行统计学处理与分析。
符合摘要目的分析支气管哮喘急性发作患儿的呼吸道病原体检出情况及临床特征。
方法收集年月至年月门诊及住院支气管哮喘急性发作的例岁患儿的鼻咽拭子,采用荧光定量法检测种病原体,包括呼吸道合胞病毒人鼻病毒流感病毒流感病毒副流感病毒型人偏肺病毒腺病毒种病毒,以及百日咳杆菌肺炎衣原体肺炎支原体。
结果病毒总检出阳性率为,共检出种病毒,依次为,。
所有病原体中检出率最高,为,检出率为,检出率为。
哮喘轻度发作组检出率高于重度发作组重度发作组和检出率高找病原体,精准诊治。
综上所述,呼吸道病毒及是本地区儿童哮喘急性发作的主要检出病原体。
不同病原体所致哮喘急性发作的严重度及临床症状有所不同。
建议根据不同病原体诱发临床症状的差异性,及早制定预防及治疗方案,减少急性发作,以达到哮喘完全控制的目标。
参考文献全国儿科哮喘协作组,中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所第次中国城市儿童哮喘流行病学调查中华儿科杂志,庄浩林,郭幼平感染诱发儿童哮喘急性发作的病原学分布特点岭南急诊医学杂志,张乐乐,苏苗赏,李昌崇,等儿童支气管哮喘急性发作临床特征及其年龄差异分析医学研究杂志,陈蒙,包玉玲,田曼,等儿童支气管哮喘急性发作病原学分析南京医科起儿童哮喘急性发作外,感染也是引起哮喘发作或加重的原因。
国外等通过酶联免疫吸附试验法检测血清,结果显示例哮喘患儿中有例呈阳性,占总哮喘患儿的,表明哮喘患儿感染率较高。
本组病例中,感染所占比例为,居病原体检出第位,说明感染是儿童支气管哮喘急性发作的重要诱发因素之。
另外,本研究显示,重度组感染率显著高于轻度组,提示感染后易导致重度急性发作。
与哮喘的关系国内研究较少。
等基于明尼苏达州奥姆斯特德县在年场百日咳暴发流行进行项回顾性研究发现,哮喘患儿罹患百日咳的风险更高。
国外曾有百日咳假说认为常在人鼻咽部定植,增加了哮喘和过关,在急诊科就诊哮喘恶化儿童中有的伴有感染。
本研究通过荧光定量对长沙地区例支气管哮喘急性发作患儿进行种呼吸道病原体检测,发现呼吸道病毒检出率为,其中以检出率居首位,与重庆地区哥伦比亚地区研究结果致。
既往研究报道,个月内喘息儿童感染率仅,随着年龄的增长的感染率亦增加。
但本研究未发现检出率在年龄上的差异,还需要进步增大样本量进行研究。
另有报道指出,与哮喘急性发作密切相关。
温州地区的报道显示,对年月至年月例急性发作患儿鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法进行呼吸道病毒检测,检出率最高的病毒为。
年阿根廷报道,采用免疫荧光和聚合酶链反应检测例月龄至岁的哮吸道合胞病毒与哮喘的相关性中国农村卫生,刘沁,谢乐云,张兵,等湖南地区儿童腺病毒肺炎流行病学调查中国小儿急救医学,谢甜,钟礼立,黄寒,林小娟,肖霓光,彭力,黎雨,杨焯杰,刘思兰,陈泳琪例支气管哮喘急性发作患儿呼吸道病原体检出及临床特征分析中国当代儿科杂志,。
入组标准年龄岁既往诊断支气管哮喘患儿突然发生喘息气促咳嗽胸闷等症状,或原有症状突然加重支气管哮喘的诊断与急性发作严重程度划分参照支气管哮喘防治指南年版。
排除患有各种气道畸形肺部发育不良等呼吸系统疾病患儿。
本研究对象的纳入均经过患儿监护人知情同意。
本研究已通过湖南省人民医院伦理委员会审核批号。
支气管哮喘患儿呼吸道病原体检出及支气管哮喘患儿呼吸道病原体检出及临床特征哮喘论文大学学报自然科学版,郑首燕支气管哮喘急性发作患儿中鼻病毒检出率及其分子流行病学研究重庆重庆医科大学,罗玉姣湖南地区儿童痉挛性咳嗽病原谱及临床特征分析衡阳南华大学,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南年版中华结核和呼吸杂志,刘金辉,周晓光,傅瑛,等婴幼儿喘息性疾病的病毒病原学研究国际医药卫生导报,周冰洁,宋文秀呼吸道合胞病毒与哮喘的相关性中国农村卫生,刘沁,谢乐云,张兵,等湖南地区儿童腺病毒肺炎流行病学调查中国小儿急救医学,谢甜,钟礼立,黄寒,林小娟,肖霓光,彭力,黎雨,杨焯杰,刘思兰,陈泳琪例支气管哮喘急性发作患儿呼吸道病原体检出及临床特征分析中国当代儿科杂志感染组单纯感染组的临床症状进行对比分析,发现单纯病毒感染组主要表现为阵发性咳嗽喘息,多伴有发热单纯感染组诱发哮喘急性发作主要表现为阵发性咳嗽喘息,大多数患儿胸部影像学结果阳性。
相对其他两组,单纯组痉挛性咳嗽比例较高,且发热比例低,喘息比例低,肺部啰音比例低,胸部影像阳性比例低。
另外,该组患儿外周血白细胞计数和淋巴细胞百分比正常。
有研究显示,典型的感染血象在婴儿初次感染时更为常见,而在接种疫苗后的年长患儿中相对少见,。
考虑本研究中患儿以岁儿童为主,故感染临床及血常规均无典型表现。
这提示我们对于哮喘急性发作患儿,特别是控制不佳的患儿,不能单纯依赖临床特点诊断,更应积极百分比正常。
有研究显示,典型的感染血象在婴儿初次感染时更为常见,而在接种疫苗后的年长患儿中相对少见,。
考虑本研究中患儿以岁儿童为主,故感染临床及血常规均无典型表现。
这提示我们对于哮喘急性发作患儿,特别是控制不佳的患儿,不能单纯依赖临床特点诊断,更应积极查找病原体,精准诊治。
综上所述,呼吸道病毒及是本地区儿童哮喘急性发作的主要检出病原体。
不同病原体所致哮喘急性发作的严重度及临床症状有所不同。
建议根据不同病原体诱发临床症状的差异性,及早制定预防及治疗方案,减少急性发作,以达到哮喘完全控制的目标。
参考文献全国儿科哮喘协作组,中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所第次中国城市敏性疾病的风险。
本研究采用荧光定量检测,检出率为,检出率居各病原体首位。
年罗玉姣就湖南地区例痉挛样咳嗽患儿呼吸道标本进行病原体学检测,发现检出率最高,达,表明在湖南地区的广泛流行。
本组病例检出率较高可能与其在湖南地区流行有关。
在哮喘急性发作患儿中检出率高提示可能是引起哮喘患儿急性发作的重要病原体,但需排除在鼻气道定植感染的影响,可深入探讨感染后患儿血清抗体情况以进步佐证。
本研究显示,重度发作组及检出率显著高于轻度发作组,而检出率显著低于轻度发作组,提示急性发作的严重程度与感染的病原体种类有关。
我们进步对单纯病毒感染组单纯喘急性发作患儿的病毒和非典型病原体感染情况,主要检出病毒是和。
年南京报道例哮喘急性发作患儿的病毒阳性率为,占优势,为,其次为。
在哮喘急性发作患儿中具有
