增骨汤序贯疗法治疗绝经后骨质疏松症附例临床观察中医正骨，梁克玉，魏玉玲，何承建，等中药增骨号序贯疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床观察中医正骨，孙勇，龚春柱，王常德，等改良空心钉内固定方式治疗青中年股骨颈骨折的近期疗效观察中国骨与关节损伤杂志，秦月鹏，宋莹，侯洪涛，等接骨丸配合空心钉治疗股骨颈骨折的疗效观察增骨汤序贯疗法治疗股骨颈骨折术后的疗效中医骨伤科论文，股骨头骨小梁稀疏及骨外侧皮质的相对脆弱导致骨的力学强度不足，难以为空心钉提供足够的支撑力，术后易发生内固定松动甚至空心钉穿过骨质进入关节腔内。

同时，由于骨质疏松对骨折愈合的影响及股骨头供血不足，增加了术后骨折不愈合及股骨头坏死发生的概率。

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本研究统计数据表明，组骨折愈合时间及骨折不愈合率均高于组，而组在术后第骨折期辨证的治疗原则，骨折初期术后周病机为骨断筋伤气滞血瘀，治则当活血化瘀消肿止痛，主要成分为血竭乳香没药的增骨号方能活血止痛祛瘀生新。

方中血竭祛瘀定痛止血生肌，乳香活血行气消肿生肌，没药散瘀定痛消肿生肌。

研究表明此方有类似肝素的作用，可降低血液黏稠度，促进局部血液循环。

表两组术后骨折愈合时间比较评分比较两组术后第个月评分，组显著高于组，差异有统计学意破骨细胞抑制，剂的增骨号方，及时抑制骨吸收，防止因高骨转换导致的骨丢失，骨形成相对增加然后撤除，抑制骨吸收药物，并用增骨号方为促骨形成，剂，达到增加骨形成的目的最后重复，上述过程，序贯不止，则骨重建始终处于正平衡状态，骨形成大于骨吸收，骨量得到翻倍增加，从而达到促进骨折愈合和改善骨质疏松的目的。

另有纳入标准诊断为新鲜性股骨颈骨折，影像学提示骨折分型为，型治疗前经双能线骨密度仪检查，诊断为骨密度低下或骨质疏松者年龄岁的单侧闭合股骨颈骨折者选择闭合复位空心螺钉内固定术者。

排除标准有严重呼吸循环系统疾病者神经系统发生病理变化，评分不能完成者既往有严重肝肾疾病或凝血功能异常者合并其他部位骨折长期服用激素导致股骨头坏死者拒绝手术或选择质疏松及骨折不愈合的症状。

本文旨在探讨在空心螺钉内固定基础上，增骨汤序贯疗法治疗骨质疏松性股骨颈骨折术后的疗效分析，现报告如下。

临床资料般资料收集年月至年月于湖北省中医院治疗的例骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。

所有患者均告知相关治疗方法及预后情况，根据患者选择的治疗方案分为组闭合复位空心螺钉内固定增骨汤序贯疗法和组闭合复位空心螺钉内固定，女例年龄岁，平均岁骨折分型为型例，型例骨折部位为头下型例，经颈型例，基底型例。

组共例，男例，女例年龄岁，平均岁骨折分型为型例，型例骨折部位为头下型例，经颈型例，基底型例。

两组患者年龄性别骨折分型等般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

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疗效判定标准折骨折愈合骨质疏松股骨颈骨折约占全身骨折的，由于股骨头和颈部的特殊解剖结构，骨折后易并发骨折不愈合及股骨头坏死，据国内外相关研究统计，骨折的骨不连率约为，股骨头坏死率为。

随着中国人口老龄化的加重，髋部骨折患者逐年增加，骨质疏松性股骨颈骨折的发病率亦相应增加。

有研究证明，中药增骨，号方序贯疗法能及时激发骨重建并抑制骨吸收，使骨重建处于正平衡状态，有效改善骨质疏松及骨折不愈据中医骨折期辨证的治疗原则，骨折初期术后周病机为骨断筋伤气滞血瘀，治则当活血化瘀消肿止痛，主要成分为血竭乳香没药的增骨号方能活血止痛祛瘀生新。

方中血竭祛瘀定痛止血生肌，乳香活血行气消肿生肌，没药散瘀定痛消肿生肌。

研究表明此方有类似肝素的作用，可降低血液黏稠度，促进局部血液循环。

纳入标准诊断为新鲜性股骨颈骨折，影像学提示骨折分型为，型治疗前经双能线骨密度仪检增骨汤序贯疗法治疗股骨颈骨折术后的疗效中医骨伤科论文。

组共例，男例，女例年龄岁，平均岁骨折分型为型例，型例骨折部位为头下型例，经颈型例，基底型例。

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两组患者年龄性别骨折分型等般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

增骨汤序贯疗法治疗股骨颈骨折术后的疗效中医骨伤科论文汤序贯疗法股骨颈骨折骨折愈合骨质疏松股骨颈骨折约占全身骨折的，由于股骨头和颈部的特殊解剖结构，骨折后易并发骨折不愈合及股骨头坏死，据国内外相关研究统计，骨折的骨不连率约为，股骨头坏死率为。

随着中国人口老龄化的加重，髋部骨折患者逐年增加，骨质疏松性股骨颈骨折的发病率亦相应增加。

有研究证明，中药增骨，号方序贯疗法能及时激发骨重建并抑制骨吸收，使骨重建处于正平衡状态，有效改善而服用破骨细胞抑制，剂的增骨号方，及时抑制骨吸收，防止因高骨转换导致的骨丢失，骨形成相对增加然后撤除，抑制骨吸收药物，并用增骨号方为促骨形成，剂，达到增加骨形成的目的最后重复，上述过程，序贯不止，则骨重建始终处于正平衡状态，骨形成大于骨吸收，骨量得到翻倍增加，从而达到促进骨折愈合和改善骨质疏松的目的折临床愈合标准患肢无纵向叩击痛，患髋无压痛，对患肢行适当扭转骨折处无疼痛及异常，主动抬高患肢无明显不适感，线检查见骨折线模糊，骨折端有连续性骨痂或有骨小梁穿过。

髋关节功能评分评分标准从畸形疼痛功能及关节活动个方面评分，总分分，功能恢复越好相对总分越高。

观察指标术后第个月定期随访并记录患者骨折愈合时间及髋关节功能评分评分。

关键词中医骨伤科内固定增合的症状。

本文旨在探讨在空心螺钉内固定基础上，增骨汤序贯疗法治疗骨质疏松性股骨颈骨折术后的疗效分析，现报告如下。

临床资料般资料收集年月至年月于湖北省中医院治疗的例骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。

所有患者均告知相关治疗方法及预后情况，根据患者选择的治疗方案分为组闭合复位空心螺钉内固定增骨汤序贯疗法和组闭合复位空心螺钉内固定。

组共例，男，诊断为骨密度低下或骨质疏松者年龄岁的单侧闭合股骨颈骨折者选择闭合复位空心螺钉内固定术者。

排除标准有严重呼吸循环系统疾病者神经系统发生病理变化，评分不能完成者既往有严重肝肾疾病或凝血功能异常者合并其他部位骨折长期服用激素导致股骨头坏死者拒绝手术或选择其他术式者骨肿瘤导致的病理性骨折或严重的骨质疏松症者。

关键词中医骨伤科内固定增骨汤序贯疗法股骨颈另有研究表明，此序贯疗法通过改善股骨头的血液循环，修复坏死骨及增加大量新骨，对早期股骨头坏死有定的预防和治疗作用。

骨质疏松症属中医骨萎范畴，肾虚是其发病根源，血瘀乃发病的病理基础。

增骨，号组方中配伍大量补肾壮骨生髓药物以资先天之肾气，生髓壮骨研究亦表明，补肾虚药能增强下丘脑垂体性腺功能，抑制破骨，促进成骨。

补虚同时应用活血化瘀药物以活血通络，祛瘀生新，达到虚实兼治的功效。

增骨汤序贯疗法治疗股骨颈骨折术后的疗效中医骨伤科论文响及股骨头供血不足，增加了术后骨折不愈合及股骨头坏死发生的概率。

增骨，号方为本院制剂，是国内知名骨伤科专家梁克玉教授长期临床经验所得，主要用于治疗原发性骨质疏松症。

序贯疗法指按种顺序连贯进行的药物治疗方法，此方法依据程序及骨重建理论建立。

前期药物实验，表明，增骨号方作为基础多细胞单位激活，剂，可激活破骨细胞，开启骨重建活动，促进骨吸收电子版，肖渊怀，李浩增骨汤序贯疗法治疗骨质疏松性股骨颈骨折术后的疗效分析中国中医骨伤科杂志，。

表两组术后骨折愈合时间比较评分比较两组术后第个月评分，组显著高于组，差异有统计学意义，见表。

表两组术后评分比较讨论随着年龄的增大，骨量的减少，骨质疏松成为年龄大于岁患者股骨颈骨折的主要原因，即使未达到诊断标准，也处于骨质中国中医骨伤科杂志，夏希，刘智骨质疏松程度对老年股骨颈骨折空心钉内固定术疗效的影响中国骨与关节损伤杂志，马超，王文波空心螺钉治疗股骨颈骨折的研究进展创伤外科杂志，白正发，郇科，王晓波，等磷酸钙骨水泥强化空心螺钉固定股骨颈骨折的生物力学分析中国中医骨伤科杂志，傅刚，魏玉玲，梁克玉增骨号对体外培养成骨细胞影响的实验研究中国中西医结合杂志，魏玉玲，胡年宏，梁克玉增骨号对体个月，其髋关节评分高于组，差异均有统计学意义，提示在闭合复位空心螺钉内固定术辅助治疗基础上，增骨，号方序贯疗法能促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间，更能改善患者术后髋关节活动功能。

参考文献陈翔，魏东，赵瑞鹏，等富血小板血浆联合空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效的分析中国组织工程研究，万亿，王钧，段祥林老年股骨颈骨折患者髋关节臵换术后影响髋关节功，见表。

表两组术后评分比较讨论随着年龄的增大，骨量的减少，骨质疏松成为年龄大于岁患者股骨颈骨折的主要原因，即使未达到诊断标准，也处于骨质疏松骨量减少阶段。

临床上多根空心螺钉内固定治疗无移位的型及部分移位的型股骨颈骨折均获得肯定疗效。

多根空心钉固定具有较强的抗旋转抗剪力，断端加压维持股骨颈断端的能力。

但有研究表明，由于骨量下究表明，此序贯疗法通过改善股骨头的血液循环，