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典型案例患者曹，女，岁。
初诊日期为年月日。
主诉颈肩部疼痛伴左上肢放射痛个月。
现病史患者于个月前无明显诱因出现颈肩部疼痛，左上肢放射痛，颈部活动受限，无头晕头痛，无视物模糊，无恶心欲吐，无心慌行北京中国医药科技出版社，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准北京中国医药科技出版社，徐晴岩颈肩综合征康复及治疗方法的实验研究健康必读，王晓丹电针肩井穴为主治疗颈肩综合征例中国民间疗法，韦以宗中国整脊学版北京人民卫生出版社，林立国，王家辉，叶剑刚珍汤治疗老年性股骨粗隆间骨折术后气血亏虚证例浙江中医杂志，白延斌，王航辉，陈彬，等纳美芬预防舒芬太尼术后镇痛恶心呕吐作用临床研究陕西医学杂志，张朝仁中医正骨手法对颈肩综合征的治疗体会泰山医学院学报，杨夏莹，黄凡，夏晓曼风邪滞针疗法治疗颈肩综正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效头颈外科论文者的临床治愈率比较高。
但是若早期患者未及时进行有效的治疗，随着病程的延长，治疗的难度会越来越大，越来越难以达到理想的临床治疗效果。
需要强调的是，在临床上行正脊调曲法治疗之前，要获得患者的影像学检查结果的支持，并对其病情全面掌握，同时在操作过程中，始终要控制好手法的力度，做到快稳准，切忌强行牵拉等暴力操作，从而力求保证治疗的有效性和安全性。
此外，在治疗过程中，应注意以下几点急性发作期不宜使用粗暴或重手法治疗疼痛剧烈颈部活动严重受限者禁用推拿按摩正脊手法治疗牵引调曲法及正脊法需严格掌握操作方法适应经脉痹阻，不通则痛或是正气亏虚，气血不足，运行无力，不能正常濡养经络筋脉，不荣则痛。
本病起初在人体经络，逐渐累及筋骨关节，日久使气血暗耗，累及脏腑，甚则生痰，郁而成瘀，痰与瘀互结，使其病情缠绵难愈。
现代医学认为，颈肩综合征的发病主要与颈椎的解剖特点及其生理功能有直接关系。
其病因可以分为外内两方面，外来因素包括急性损伤车祸暴力击打等外伤，慢性劳损如长期低头伏案或玩电子产品床上看书高枕睡眠，急性或慢性感染如咽喉部耳部急性或慢性感染等内在因素包括年龄体质强弱和解剖结构等。
患者的颈肩部的肌肉长期处于患者均无明显不良反应发生，具有较高的安全性。
典型案例患者曹，女，岁。
初诊日期为年月日。
主诉颈肩部疼痛伴左上肢放射痛个月。
现病史患者于个月前无明显诱因出现颈肩部疼痛，左上肢放射痛，颈部活动受限，无头晕头痛，无视物模糊，无恶心欲吐，无心慌胸闷等不适。
在外院行理疗针灸等治疗，症状缓解不明显。
为求进步诊治，至我科门诊就诊。
既往史否认高血压病冠心病糖尿病外伤骨折结核肿瘤等其他病史过敏史否认。
查体颈椎生理弯曲度改变，双侧颈肌紧张，以左侧紧张为主，颈部活动受限，棘突及棘旁压痛，左肩部肌肉紧张，局部压痛，观察指标及疗效评价疼痛视觉模拟量表评分采用评分评估患者的疼痛程度，。
即在长度为的游动标尺，面标有个刻度，两端分别为分端和分端，由患者根据自身疼痛程度做相对应的标记。
分表示无痛，分表示难以忍受的最剧烈的疼痛。
正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效头颈外科论文。
摘要目的观察正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效。
方法将例颈肩综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各例。
对照组患者给予常规推拿治疗，治疗组患者在常规推拿基础上施予正脊调曲疗法治疗，其中正脊调曲法包括正脊骨法采用牵颈折顶法和牵指指腹按揉颈项两旁的肌肉，拿捏肩背部的肌肉。
然后指禅推风池，按压患侧肩井，点按揉患侧的天宗，在肩背部由上而下用法放松患侧肩背部及上肢的肌肉。
最后拍打肩背部以结束操作。
每周次，每次操作。
周为个疗程，共治疗个疗程。
治疗组在常规推拿基础上给予正脊调曲疗法治疗。
具体操作方法如下正脊骨法选用牵颈折顶法，患者仰卧位，先对颈部施以松解手法，然后术者用双手掌抱住患者后枕部对颈椎牵拉，然后术者用指的指腹在颈项及后背部，从第颈椎往前随牵随揉随折顶颈部棘突，反复牵顶，约。
牵引调曲法选用颈椎布兜牵引法指禅推风池，按压患侧肩井，点按揉患侧的天宗，在肩背部由上而下用法放松患侧肩背部及上肢的肌肉。
最后拍打肩背部以结束操作。
每周次，每次操作。
周为个疗程，共治疗个疗程。
治疗组在常规推拿基础上给予正脊调曲疗法治疗。
具体操作方法如下正脊骨法选用牵颈折顶法，患者仰卧位，先对颈部施以松解手法，然后术者用双手掌抱住患者后枕部对颈椎牵拉，然后术者用指的指腹在颈项及后背部，从第颈椎往前随牵随揉随折顶颈部棘突，反复牵顶，约。
牵引调曲法选用颈椎布兜牵引法，患者仰卧于倾斜约角的颈椎牵引床上，疗颈肩综合征的临床疗效。
方法将例颈肩综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各例。
对照组患者给予常规推拿治疗，治疗组患者在常规推拿基础上施予正脊调曲疗法治疗，其中正脊调曲法包括正脊骨法采用牵颈折顶法和牵引调曲法采用颈椎布兜牵引法，每周次，周为个疗程，共治疗个疗程。
观察组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表评分的变化情况，评价组患者的临床疗效和安全性。
结果治疗周后，治疗组的总有效率为，对照组为，组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。
治疗周和周后，组患者的疼痛评分均较治疗前明床上推广应用。
参考文献姒学东，唐茶娣，沈家峰体外舒筋摩骨法治疗颈肩综合征疗效观察现代实用医学，张磊，王佳宁颈牵引结合快针治疗颈肩综合征例临床观察继续医学教育，胡晓春对颈肩综合征采取刮痧联合走罐法治疗的效果及护理中外女性健康研究，郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准北京中国医药科技出版社，徐晴岩颈肩综合征康复及治疗方法的实验研究健康必读，王晓丹电针肩井穴为主治疗颈肩综合征例中国民间疗法，韦以宗中国整脊学版北京人民卫生出版社，林正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效头颈外科论文，患者仰卧于倾斜约角的颈椎牵引床上，头高脚低，用牵引布兜固定好头部，然后悬挂重量进行牵引。
牵引重量为，时间约为。
在开展正脊调曲法之前，要能够对其影像结果或者是线片进行全面分析，掌握此法的适应症与禁忌症，不可在急性发作期进行操作。
并且需要强调的是，在为患者进行牵颈折顶法操作的过程中，要注意手法的稳准有力，禁止强行牵拉等暴力操作，同时牵引时牵引重量在规定范围内视患者颈肌强弱而增减，不能超重牵引。
每周次，每次牵颈折顶法，颈椎布兜牵引法约。
周为个疗程，共治疗个疗程，男性例，女性例年龄岁，平均〒岁病程周个月，平均〒周。
对照组例患者中，男性例，女性例年龄岁，平均〒岁病程个月，平均〒周。
组患者的性别年龄病程等基线资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性。
组颈肩综合征患者治疗前后疼痛评分比较表结果显示治疗前，组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义。
正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效头颈外科论文。
治疗方法对照组给予常规推拿治疗。
具体操作方法患者取坐位，医者位于患者后方，手轻轻扶住患者前额部或托住其下巴，使其颈部固定另手用大拇促进组织水肿的吸收及利于排出局部炎性代谢产物，减轻神经根的卡压，有效地缓解疼痛麻木等症状，进而改善功能活动，也就是通过利用舒筋通络理筋整复作用而达到改善病变组织周围血液循环及促进损伤组织修复的目的。
需要注意的是，对于颈肩综合征患者来说，如果做到早发现早诊断早治疗，患者的临床治愈率比较高。
但是若早期患者未及时进行有效的治疗，随着病程的延长，治疗的难度会越来越大，越来越难以达到理想的临床治疗效果。
需要强调的是，在临床上行正脊调曲法治疗之前，要获得患者的影像学检查结果的支持，并对其病情全面掌握，同时在操头高脚低，用牵引布兜固定好头部，然后悬挂重量进行牵引。
牵引重量为，时间约为。
在开展正脊调曲法之前，要能够对其影像结果或者是线片进行全面分析，掌握此法的适应症与禁忌症，不可在急性发作期进行操作。
并且需要强调的是，在为患者进行牵颈折顶法操作的过程中，要注意手法的稳准有力，禁止强行牵拉等暴力操作，同时牵引时牵引重量在规定范围内视患者颈肌强弱而增减，不能超重牵引。
每周次，每次牵颈折顶法，颈椎布兜牵引法约。
周为个疗程，共治疗个疗程。
结果组颈肩综合征患者基线资料比较治疗组例患者中显降低，但组治疗后组间比较，差异无统计学意义。
安全性评价治疗过程中，组患者均无明显不良反应发生。
观察指标及疗效评价疼痛视觉模拟量表评分采用评分评估患者的疼痛程度，。
即在长度为的游动标尺，面标有个刻度，两端分别为分端和分端，由患者根据自身疼痛程度做相对应的标记。
分表示无痛，分表示难以忍受的最剧烈的疼痛。
治疗方法对照组给予常规推拿治疗。
具体操作方法患者取坐位，医者位于患者后方，手轻轻扶住患者前额部或托住其下巴，使其颈部固定另手用大拇指指腹按揉颈项两旁的肌肉，拿捏肩背部的肌肉。
然后立国，王家辉，叶剑刚珍汤治疗老年性股骨粗隆间骨折术后气血亏虚证例浙江中医杂志，白延斌，王航辉，陈彬，等纳美芬预防舒芬太尼术后镇痛恶心呕吐作用临床研究陕西医学杂志，张朝仁中医正骨手法对颈肩综合征的治疗体会泰山医学院学报，杨夏莹，黄凡，夏晓曼风邪滞针疗法治疗颈肩综合征的临床观察现代中西医结合杂志，冉敏中药火疗技术在颈肩综合症中的应用
正脊调曲疗法治疗颈肩综合征的临床疗效（头颈外科论文）
