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患者临床症状，减少痰量。
摘要支气管扩张症是临床常见的慢性呼吸系统疾病。
中医与西医治疗支气管扩张症各有优势，该研究从中医西医支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文血之法，方选清肺止血汤合千金苇茎汤泻白散或泻心汤化裁。
何明教授常在千金苇茎汤基础上，应用羚羊角粉黄芩片干鱼腥草浙贝母天南星等，治疗该证具有清热化痰排脓之效。
胡国俊主任医师多采用千金苇茎汤葶苈大枣泻肺汤合生脉散加减。
张燕萍教授常将千金苇茎汤与桔梗汤陈汤等合用，临证加减化裁。
王晶波等治疗支气管扩张症痰热邪毒壅肺证患者可合陈汤以健脾益肺化痰止咳。
洪广祥教授提出治肺不远温见肺之病，当先治脾的观点，待病情稳定时以甘温补脾为治法，临证首选补中益气汤。
徐敏华教授常用君子汤参苓白术散百合固金汤生脉饮等补益肺脾肾之虚。
陶凯教授自拟健脾消痰饮以健脾益气养阴化瘀，自拟方由干姜肉豆蔻党参片茯苓麸炒苍术柴胡清半夏厚朴紫苏叶麸炒枳壳浙贝母酒黄芩或泻白散加减，临证时联用凉血宁血之品，如生地黄牡丹皮玄参。
何明教授治疗该证时在黛蛤散合泻白散基础上加茅根大蓟小蓟等凉血止血，牡丹皮栀子黄芩片等清肝泻火。
胡国俊主任医师强调治疗情志怫郁导致的支气管扩张症患者应以疏肝解郁清化痰热为大法，常给予逆散黛蛤散及柴胡羚角汤化裁。
杨质秀教授治疗时以咯血方配伍滋阴柔肝清养肺金之用药过程中应定期评估疾病进展每个月复查胸部。
但当上述患者有铜绿假单胞菌定植时，需长期吸入抗生素治疗，根据药敏结果选择用药，最佳用药及最佳剂量尚需研究。
研究显示，雾化吸入抗生素对急性发作频率和或首次发作时间有有益影响。
徐金富认为长疗程吸入抗生素有助于清除减少恶化发生风险，但应注意喘息等不良反应的影响。
关于长改善症状的最佳风险效益曲线，从而获得最大效益。
抗生素治疗急性加重期药物的应用支气管扩张症患者的急性加重期通常是由定植细菌引起，最常见的细菌为流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌，急性加重期的初步经验治疗应针对定植菌。
欧洲呼吸学会成人支气管扩张症管理指南以下简称欧洲指南建议，治疗疗程应为，但是为有条件推荐，证据质量很低。
菌为流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌，急性加重期的初步经验治疗应针对定植菌。
欧洲呼吸学会成人支气管扩张症管理指南以下简称欧洲指南建议，治疗疗程应为，但是为有条件推荐，证据质量很低。
稳定期药物的应用英国胸科协会成人支气管扩张症指南提出分级管理策略。
在解除病因预防肺康复等分级治疗后，仍每年急性加重且需要抗生素治疗次的作次数。
用药过程中应定期评估疾病进展每个月复查胸部。
但当上述患者有铜绿假单胞菌定植时，需长期吸入抗生素治疗，根据药敏结果选择用药，最佳用药及最佳剂量尚需研究。
研究显示，雾化吸入抗生素对急性发作频率和或首次发作时间有有益影响。
徐金富认为长疗程吸入抗生素有助于清除减少恶化发生风险，但应注意喘息等不良反应的影响为，对照组为。
陈小丽等研究发现，清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证有较好的临床疗效，平均止血时间及中医症状积分均优于对照组。
肺脾气虚证林琳教授治疗此证方选归脾汤化裁，痰多者可合陈汤以健脾益肺化痰止咳。
洪广祥教授提出治肺不远温见肺之病，当先治脾的观点，待病情稳定时以甘温补脾为治法，临证首选补中益气汤。
徐敏华教授常支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文稳定期药物的应用英国胸科协会成人支气管扩张症指南提出分级管理策略。
在解除病因预防肺康复等分级治疗后，仍每年急性加重且需要抗生素治疗次的患者，或急性加重次数较少，但病情严重的患者，应考虑长期应用抗生素治疗。
抗生素首次使用剂量不宜过大，最大程度降低不良反应。
大环内酯类药物有助于缓解疾病，但还需大样本随机对照试验证规使用支气管扩张剂，有严重呼吸困难或合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病的患者可提供支气管扩张剂。
外科治疗支气管扩张症手术治疗的基本原理是通过切除已失去功能的肺段，防止邻近肺区的污染，打破支气管扩张的恶性循环。
临床常见的手术指征是反复感染，伴有慢性症状，如生产性咳嗽化脓性痰及咯血。
手术干预时需要明确指征，评估手术相关风险效改善患者临床症状，减少痰量。
支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文。
肝火犯肺证林琳教授认为支气管扩张症肝火犯肺证应以清肝泻肺凉血止血为治法，方用黛蛤散合柴胡疏肝散或泻白散加减，临证时联用凉血宁血之品，如生地黄牡丹皮玄参。
何明教授治疗该证时在黛蛤散合泻白散基础上加茅根大蓟小蓟等凉血止血，牡丹皮栀子黄芩片等者，或急性加重次数较少，但病情严重的患者，应考虑长期应用抗生素治疗。
抗生素首次使用剂量不宜过大，最大程度降低不良反应。
大环内酯类药物有助于缓解疾病，但还需大样本随机对照试验证实。
支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文。
支气管扩张剂的使用呼吸困难常由气道阻塞等引起，使用支气管扩张剂可解除气道阻塞，但不建议常关于长期吸入抗生素治疗，国外报道较多，展现了定前景。
我国相关报道较少，应开展稳定期治疗药物相关临床试验，积极探索预防支气管扩张症急性加重的方法。
长期口服及吸入抗生素治疗的疗效及耐药风险需进步研究，目前我国专家共识尚不推荐。
抗生素治疗急性加重期药物的应用支气管扩张症患者的急性加重期通常是由定植细菌引起，最常见的细用君子汤参苓白术散百合固金汤生脉饮等补益肺脾肾之虚。
陶凯教授自拟健脾消痰饮以健脾益气养阴化瘀，自拟方由干姜肉豆蔻党参片茯苓麸炒苍术柴胡清半夏厚朴紫苏叶麸炒枳壳浙贝母酒黄芩焦栀子连翘蒲公英丹参等组成。
周建军等采用补中益气汤加减联合西医常规疗法治疗例支气管扩张症稳定期患者，可改善其临床症状，提高生活质量，减少急性发清肝泻火。
胡国俊主任医师强调治疗情志怫郁导致的支气管扩张症患者应以疏肝解郁清化痰热为大法，常给予逆散黛蛤散及柴胡羚角汤化裁。
杨质秀教授治疗时以咯血方配伍滋阴柔肝清养肺金之品，收效佳。
金莲等治疗例干性支气管扩张症咯血肝火犯肺型患者，观察组给予黛蛤双补汤口服治疗，对照组给予云南白药合丹栀逍遥丸口服治疗，治疗组总有效支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文显改善患者临床症状。
痰湿蕴肺证罗燕教授治疗此证给予自拟脱毒排痰方，药物组成黄芪，当归，皂角刺，桔梗，枇杷叶，苦杏仁，酒黄芩，鱼腥草，酒川芎，川银花，薏苡仁，法半夏，甘草片，甲珠粉包煎。
许志远在常规治疗基础上联合苍术陈汤治疗例支气管扩张症痰湿蕴肺证患者，治疗总有效率优于西医常规治疗，能死亡率高达。
痰热壅肺证林琳教授继承和发展了血动之由，唯火唯气的理论，认为支气管扩张症治法宜清宜泻宜润，痰热壅肺证治以清热凉血泻火止血之法，方选清肺止血汤合千金苇茎汤泻白散或泻心汤化裁。
何明教授常在千金苇茎汤基础上，应用羚羊角粉黄芩片干鱼腥草浙贝母天南星等，治疗该证具有清热化痰排脓之效。
胡国俊主任医师多采用千金苇两方面对其治疗进展进行综述。
关键词中医治疗呼吸内科咳嗽支气管扩张症西医治疗支气管扩张症是种慢性呼吸系统疾病，临床表现为咳嗽咳痰，有时伴有咯血呼吸困难，放射学表现为支气管异常和永久性扩张。
支气管扩张症归属中医咳嗽咯血肺痈等范畴，金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治曰咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐，治疗组在对照组西药治疗基础上联合加味清金化痰汤，治疗组总有效率症状积分减少等明显优于对照组。
马丽鑫在对照组西药治疗基础上给予加减千金苇茎汤治疗例支气管扩张症痰热郁肺证患者，发现可明显改善患者临床症状。
痰湿蕴肺证罗燕教授治疗此证给予自拟脱毒排痰方，药物组成黄芪，当归，皂角刺，桔梗，枇杷叶，苦杏仁，酒栀子连翘蒲公英丹参等组成。
周建军等采用补中益气汤加减联合西医常规疗法治疗例支气管扩张症稳定期患者，可改善其临床症状，提高生活质量，减少急性发作次数。
支气管扩张症的中西医治疗进展呼吸内科论文。
痰热壅肺证林琳教授继承和发展了血动之由，唯火唯气的理论，认为支气管扩张症治法宜清宜泻宜润，痰热壅肺证治以清热凉血泻火止，收效佳。
金莲等治疗例干性支气管扩张症咯血肝火犯肺型患者，观察组给予黛蛤双补汤口服治疗，对照组给予云南白药合丹栀逍遥丸口服治疗，治疗组总有效率为，对照组为。
陈小丽等研究发现，清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证有较好的临床疗效，平均止血时间及中医症状积分均优于对照组。
肺脾气虚证林琳教授治疗此证方选归脾汤化裁，痰多长期吸入抗生素治疗，国外报道较多，展现了定前景。
我国相关报道较少，应开展稳定期治疗药物相关临床试验，积极探索预防支气管扩张症急性加重的方法。
长期口服及吸入抗生素治疗的疗效及耐药风险需进步研究，目前我国专家共识尚不推荐。
肝火犯肺证林琳教授认为支气管扩张症肝火犯肺证应以清肝泻肺凉血止血为治法，方用黛蛤散合柴胡疏肝散
支气管扩张症的中西医治疗进展（呼吸内科论文）
