今为止，血清百草枯浓度仍被认为是评估百草枯中毒患者预后的重要因素之，但国内许多医院不能开展此项检测。
因此，使用临床常用的化验指标对急性百草枯中毒预后进行早期判断尤为重院时的为，明显高于入院即刻，当值为，其敏感度特异度和诊断准确率均优于入院即刻。
进步研究发现，将和者联合以后，其则大于，敏感度特异度阳性预测值及诊断准确率则优于单独。
总之，当百草枯中毒患者在入院内小于，提示患者预后不佳。
入院时联合则可以更好的预测急性百草枯中毒患者的预后，具有良好的临床意义。
参考文献菅向东急性百草枯中毒诊治中应注意的问题临床急诊杂志，邓佩，邱泽武，彭晓波，等急性百早期动脉二氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的临床价值急诊治疗论文并不是令人满意的评价指标。
百草枯中毒可导致机体缺氧细胞线粒体损伤，以及微循环功能障碍，从而导致无氧代谢增加以及水平升高。
另外，百草枯中毒可造成肾脏损伤，从肾脏排出减少导致血液中水平进步增高。
既往多项研究证明血乳酸水平对评估百草枯中毒患者的预后具有重要价值，。
与这些研究结果类似，本项研究表明患者入院时为急性百草枯中毒预后的独立危险因素。
尽管的值不足，但截断值为，敏感度可达，阴性预测值为。
肺脏是百草枯中毒的主要靶器官之。
百草枯通过多胺摄取和者联合，其值大于，其敏感度特异度阳性预测值及诊断准确率均优于单独。
因此，本研究认为联合能够更好的预测急性百草枯中毒预后。
表患者入院时血液检测指标单因素方差分析表患者入院时血液检测指标多因素及分析结果图及联合预测急性百草枯中毒患者预后的受试者工作特征曲线讨论百草枯中毒患者的预后受到研究样本量纳入标准治疗时机治疗方案等诸多因素的影响，结论有所差异。
然而，可以肯定的是百草枯中毒的危重程度和预后与及两组相比较，差异均有统计学意义。
如表和图所示，多因素方差分析则提示是影响急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素。
进步通过曲线分析，的均小于当者处于最佳临界值时，敏感度特异度阳性预测值阴性预测值及诊断准确率不理想，因此，本研究不认为入院即刻和能够很好的预测急性百草枯中毒患者预后。
表患者入院即刻血液检测指标单因素方差分析表患者入院即刻血液检测指标及分析结果图统计学方法使用软件对数据进行统计分析。
连续变量为评估正态分布后的，非正态分布计量资料以中位数分位数，表示。
数值变量组间比较使用检验或秩和检验。
计数资料组间比较采用χ检验。
采用多因素回归分析各项指标与急性百草枯中毒预后的相关性。
运用受试者工作特征曲线评估入院时及两者联合对急性百草枯中毒患者死亡预后的预测价值，并运用最大正确指数获取最佳截断值及诊断准确率。
以为差异具有统计学意标收集纳入患者性别年龄心率体温平均动脉压以及服毒剂量等般资料及入院即时及血液检测指标，包含血白细胞计数中性粒细胞绝对值淋巴细胞绝对值单核细胞绝对值动脉氧分压动脉氧化碳分压动脉血酸碱度碳酸氢根离子碱剩余血乳酸总蛋白白蛋白丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶总胆红素直接胆红素血尿素氮血清肌酐血清钙离子血清钾离子等。
和者联合的值大于，显著高于单独的值。
枯中毒预后的独立危险因素。
尽管的值不足，但截断值为，敏感度可达，阴性预测值为。
肺脏是百草枯中毒的主要靶器官之。
百草枯通过多胺摄取系统在肺组织中大量聚集，通过氧化还原反应产生大量活性氧自由基导致肺泡上皮细胞损伤，同时介导大量炎性细胞因子发生炎症反应，最终出现急性肺损伤和急性呼吸衰竭。
百草枯进入机体以后，早期由于体内缺氧和对肺泡上皮细胞的损伤，通过加快呼吸频次增加氧气进入体内，临床上通常会表现为呼吸浅速和通气过度，过多从体内排出，动脉值显著降低。
本研究征曲线讨论百草枯中毒患者的预后受到研究样本量纳入标准治疗时机治疗方案等诸多因素的影响，结论有所差异。
然而，可以肯定的是百草枯中毒的危重程度和预后与百草枯的摄入量密切相关。
本项研究也发现死亡组百草枯的摄入量显著高于存活组，百草枯摄入量与百草枯患者的预后密切相关。
急性百草枯中毒主要机制是氧化应激反应以及由氧化应激反应触发免疫细胞介导的炎症反应，导致细胞和组织损伤，最终出现多器官功能障碍。
白细胞作为体内重要的应激反应系统，也是机体防御系统的重要防线。
既往研究报道提示白细胞增高是评价急的预测急性百草枯中毒患者预后。
表患者入院即刻血液检测指标单因素方差分析表患者入院即刻血液检测指标及分析结果图预测急性百草枯中毒患者预后的受试者工作特征曲线急性百草枯中毒患者入院血液检测指标结果分析如表所示，单因素方差分析结果显示两组患者在入院时血及之间相比较，差异均有统计学意义均。
如表和图所示，多因素方差分析则提示和是影响急性百草枯中毒早期动脉二氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的临床价值急诊治疗论文结论百草枯中毒患者入院内小于以及大于，提示预后不佳。
观察指标收集纳入患者性别年龄心率体温平均动脉压以及服毒剂量等般资料及入院即时及血液检测指标，包含血白细胞计数中性粒细胞绝对值淋巴细胞绝对值单核细胞绝对值动脉氧分压动脉氧化碳分压动脉血酸碱度碳酸氢根离子碱剩余血乳酸总蛋白白蛋白丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶总胆红素直接胆红素血尿素氮血清肌酐血清钙离子血清钾离子更好的预测急性百草枯中毒患者的预后，具有良好的临床意义。
参考文献菅向东急性百草枯中毒诊治中应注意的问题临床急诊杂志，邓佩，邱泽武，彭晓波，等急性百草枯中毒患者预后相关因素分析临床急诊杂志，蒋臻，许树云，曹钰，等血清乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的意义中华危重病急救医学，葛鑫，符红娜，陈鑫，等白细胞计数与动脉血乳酸水平在急性百草枯中毒患者预后评估中的价值研究中国急救医学，晁琳琳，刘振宁，贾佩佩早期动脉氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的价值临床急诊杂志，。
观察评估入院时及两者联合对急性百草枯中毒患者死亡预后的预测价值，并运用最大正确指数获取最佳截断值及诊断准确率。
以为差异具有统计学意义。
结果般资料本研究共收集例，排除心脏病例慢性肾病例恶性肿瘤例慢性支气管炎例合并其他药物中毒例，共计例，纳入有效病例例，其中死亡组例，存活组例，病死率为。
两组患者性别年龄心率体温及平均动脉压之间比较均无统计学意义均。
从服毒剂量来说，死亡组患者服毒剂量显著高于存活组，如表所示。
表患者入院即刻般资料分析比较急性百草枯中毒患者入院即发现死亡组患者在入院即刻和时值均显著低于存活组，且个时间点值均为影响急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素。
曲线分析提示患者入院时的为，明显高于入院即刻，当值为，其敏感度特异度和诊断准确率均优于入院即刻。
进步研究发现，将和者联合以后，其则大于，敏感度特异度阳性预测值及诊断准确率则优于单独。
总之，当百草枯中毒患者在入院内小于，提示患者预后不佳。
入院时联合则可以性百草枯中毒患者预后的良好指标。
然而在本项研究中，尽管死亡组患者入院即刻和显著高于存活组患者，但多因素方差分析结果提示者的值均小于，并不是令人满意的评价指标。
百草枯中毒可导致机体缺氧细胞线粒体损伤，以及微循环功能障碍，从而导致无氧代谢增加以及水平升高。
另外，百草枯中毒可造成肾脏损伤，从肾脏排出减少导致血液中水平进步增高。
既往多项研究证明血乳酸水平对评估百草枯中毒患者的预后具有重要价值，。
与这些研究结果类似，本项研究表明患者入院时为急性百患者预后的独立危险因素。
进步通过曲线分析，和的值分别为和。
当为时，其敏感度为，特异度为，诊断准确率为。
将和者联合，其值大于，其敏感度特异度阳性预测值及诊断准确率均优于单独。
因此，本研究认为联合能够更好的预测急性百草枯中毒预后。
表患者入院时血液检测指标单因素方差分析表患者入院时血液检测指标多因素及分析结果图及联合预测急性百草枯中毒患者预后的受试者工作血液指标分析结果如表所示，单因素方差分析结果显示，两组患者入院即刻血及两组相比较，差异均有统计学意义。
如表和图所示，多因素方差分析则提示是影响急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素。
进步通过曲线分析，的均小于当者处于最佳临界值时，敏感度特异度阳性预测值阴性预测值及诊断准确率不理想，因此，本研究不认为入院即刻和能够很好早期动脉二氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的临床价值急诊治疗论文分析中国医科大学附属盛京医院急诊科期间收治的百草枯中毒患者临床资料。
早期动脉二氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的临床价值急诊治疗论文。
统计学方法使用软件对数据进行统计分析。
连续变量为评估正态分布后的，非正态分布计量资料以中位数分位数，表示。
数值变量组间比较使用检验或秩和检验。
计数资料组间比较采用χ检验。
采用多因素回归分析各项指标与急性百草枯中毒预后的相关性。
运用受试者工作特征曲线要。
本研究通过回顾性分析急性百草枯中毒患者临床资料，筛选出能够早期评估急性百草枯中毒预后的血液检测指标。
排除标准合并其他药物中毒恶性肿瘤处于治疗期既往心脑血管肺脏肝脏肾脏等慢性器官功能不全者入院之内患方终止治疗。
本项研究属于回顾性病例分析研究，所有检测及治疗均获得患者或家属的知情同意。
早期动脉二氧化碳
早期动脉二氧化碳分压联合乳酸评估急性百草枯中毒患者预后的临床价值（急诊治疗论文）
