骨病损经验中医骨伤科论文高,现已回北京静养日常生活能够自理,小区内可散步,但活动过量及季节交替时仍会疼痛。
此次家属代诊,再依前方配制膏方调治。
按患者为老年女性,筋骨病损多年,久病肝脾肾亏虚,瘀血阻于络脉,瘀久内热。
詹师以味地黄丸合肾味为底方,鼓舞肝肾,化生气血,使气充血足辅以青皮陈皮枳壳,云茯苓,泽泻,牡丹皮,枸杞子,菟丝子,狗脊,巴戟天,淫羊藿,川续断,骨碎补,盐杜仲,黄精,女贞子,墨旱莲,覆盆子,肉苁蓉,知母,虎杖,青皮,陈皮,川牛膝,怀牛膝,羌活,独活,仙鹤草,律草,红藤,赤芍,白芍,全当归,体胖大有瘀斑苔薄,脉沉缓。
西医诊断筋膜炎中医诊断伤筋病中医辨证气虚血瘀,肝肾阴虚方用味地黄丸合丹鹿通督汤加减。
病案举隅张,女,岁。
初诊日期年月日。
患者腰髋部疼痛,行走后加重多年,近半年症状加剧,于多家医院就诊,内服外用活血止痛中成药后疼痛可轻度缓解,停药后症状又如前。
脾虚气滞慢性筋骨病损患者平日静多动少,脾胃运化之力减弱,脾升胃降失司,气机不畅,气血运行乏力,滋养筋骨功能减退。
久病入络慢性筋骨病损患者多年老体衰气血亏虚,肝肾不足筋骨不强,更易感受外邪,内生痰瘀,加之病邪日久留伏较深,久病入络,故多属顽症痼疾。
专科查体脊柱轻度后突畸形,筋骨病损膏方的特色简要介绍如下。
病因病机肝肾亏虚慢性筋骨病损的共同病机特点为肝肾亏虚。
首先,肝在体为筋,肾在体为骨,外病不已,内舍于脏,筋骨反复劳伤会损及相应的内脏另方面,据素问上古天真论记载,女子因肾中精气充盈天癸至,任脉通,至肾气亏竭至任脉虚,天癸竭男子,肾气盛,天为气动则血行,通过健运脾胃可使补而不滞,气血运行有力。
补中有清,谨防内热膏方多用补益滋腻之品,且服药时间较长,易于滋生内热,同时,慢性筋骨病损由于病程较长,常有痰瘀之兼邪,瘀久化热者亦不少见。
故詹师临床用药之时常加牡丹皮地榆红藤忍冬藤紫草葎草知母石斛等,使得清补结合,预防内热癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。
可见男子女子之后,肝肾之气渐渐虚衰,濡养筋骨之力下降,使筋骨损伤不能得到及时修复,也是导致筋骨病损逐渐加重的内在原因。
薛己对素体虚弱劳伤日久元气亏损者,均主张以补益肝肾为主。
詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验中医骨伤科论文。
重视脾胃,舒畅气机补益习惯以手法针灸理疗施于外,调节筋骨失和,气血不通以药物饮食调治达于内,强筋健骨以合适的自我导引练功贯穿于始终,提高筋骨协调性。
对于药物内调方面,因慢性筋骨病损服药时间均较长,病患依从性压力较大,而利于进补的膏方就成了个不错的选择。
现将詹师调治慢性筋骨病损膏方的特色简要介詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验中医骨伤科论文至,至肝气衰,筋不能动天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。
可见男子女子之后,肝肾之气渐渐虚衰,濡养筋骨之力下降,使筋骨损伤不能得到及时修复,也是导致筋骨病损逐渐加重的内在原因。
薛己对素体虚弱劳伤日久元气亏损者,均主张以补益肝肾为主。
詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验中医骨伤科论文习惯为先导,培养良好的生活习惯以手法针灸理疗施于外,调节筋骨失和,气血不通以药物饮食调治达于内,强筋健骨以合适的自我导引练功贯穿于始终,提高筋骨协调性。
对于药物内调方面,因慢性筋骨病损服药时间均较长,病患依从性压力较大,而利于进补的膏方就成了个不错的选择。
现将詹师调治慢加减。
脾虚气滞慢性筋骨病损患者平日静多动少,脾胃运化之力减弱,脾升胃降失司,气机不畅,气血运行乏力,滋养筋骨功能减退。
久病入络慢性筋骨病损患者多年老体衰气血亏虚,肝肾不足筋骨不强,更易感受外邪,内生痰瘀,加之病邪日久留伏较深,久病入络,故多属顽症痼疾。
詹红生教授是上海石氏伤科詹红生教授是上海石氏伤科第代学术继承人,上海市名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海中医药大学教授主任医师,从事骨伤科临床工作近年。
临证秉承石氏伤科治伤理念,从临床实际需要出发,通过不断的临床总结,形成了以相和论治慢性筋骨病损的学术观点,。
即以塑造正确的饮食起天不忘后天先后天同调亦是石氏伤科用药的大特色。
滋补之物易碍脾胃,加之久坐久卧或年老体弱者脾胃功能下降,故应在补益肝肾的同时配伍些健运脾胃调畅气机消食化积之品,如鸡内金神曲焦山楂炒谷芽炒麦芽枳壳桔梗陈皮茯苓炒白术制苍术莱菔子砂仁木香吴茱萸干姜等。
詹师秉承脾胃为身气机之枢纽理念,如下。
病因病机肝肾亏虚慢性筋骨病损的共同病机特点为肝肾亏虚。
首先,肝在体为筋,肾在体为骨,外病不已,内舍于脏,筋骨反复劳伤会损及相应的内脏另方面,据素问上古天真论记载,女子因肾中精气充盈天癸至,任脉通,至肾气亏竭至任脉虚,天癸竭男子,肾气盛,天癸至,至肝气衰,筋不能动代学术继承人,上海市名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海中医药大学教授主任医师,从事骨伤科临床工作近年。
临证秉承石氏伤科治伤理念,从临床实际需要出发,通过不断的临床总结,形成了以相和论治慢性筋骨病损的学术观点,。
即以塑造正确的饮食起居习惯为先导,培养良好的生詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验中医骨伤科论文痛,双侧梨状肌压痛,双梨状肌紧张试验,腰骶部叩击痛双下肢等长,直腿抬高左,右双下肢肌力级,双膝跟腱反射对称引出,巴彬斯基征舌体胖大有瘀斑苔薄,脉沉缓。
西医诊断筋膜炎中医诊断伤筋病中医辨证气虚血瘀,肝肾阴虚方用味地黄丸合丹鹿通督经验继承工作项目国中医药人教发号上海市卫计委詹红生上海市名老中医学术经验研究工作室建设项目,。
病案举隅张,女,岁。
初诊日期年月日。
患者腰髋部疼痛,行走后加重多年,近半年症状加剧,于多家医院就诊,内服外用活血止痛中成药后疼痛可轻度缓解,停药后症状病验案举隅时珍国医国药,胡零,雷腾飞,桑晓文,等詹红生教授以相和论治腰椎间盘突出症中国中医骨伤科杂志,石瑛,詹红生从正体类要看石印玉教授治伤思路同济大学学报医学版,黄仕荣,詹红生,石瑛石印玉以气为主,以血为先辨治思想浅识上海中医药杂志,胡零,张玉民,詹红生石氏伤科论治梗鸡内金神曲等健运脾胃,调理气机,使气血运行有力再入蜈蚣全蝎,借助虫类药走窜之力,搜剔络脉,涤荡陈瘀,打粉参入,者口感较好,者节约用药量同时辅以律草知母红藤等活血凉血以防内热。
患者服药后症状改善,筋骨疼痛缓解。
次年再续膏方调治,随访症情稳定。
参考文献康鹏德,黄泽宇,李庭,蚣条,生鸡内金,炙鸡内金,神曲,枳壳,桔梗,莱菔子。
制膏方法上药浓煎次取汁生晒参西洋参,另煎兑入鹿角胶龟甲胶阿胶,烊化兑入黄酒再入粉全蝎粉紫河车粉铁皮石斛粉木糖醇,文火收膏。
用法早晚各汤匙,温开水冲服。
诊年月日疼痛明显缓解,因年事双下肢无明显放射痛,无下肢水肿胃纳可,便调夜寐欠安,偶有盗汗。
外院腰髋部检查结果显示退变为主。
既往存在胸腰椎椎体压缩性骨折病史。
詹红生膏方调治慢性筋骨病损经验中医骨伤科论文。
诊月日症有减轻,无不适反应。
时值冬令之季,仍守前法以膏滋药调治。
处方熟地黄,怀山药,山茱萸棘旁椎旁压痛,腰椎前屈活动受限字左,右双髂后上棘处压痛,双臀中肌处压痛,双侧梨状肌压痛,双梨状肌紧张试验,腰骶部叩击痛双下肢等长,直腿抬高左,右双下肢肌力级,双膝跟腱反射对称引出,巴彬斯基征