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初期肩周炎例上海中医药杂志，夏伟民，梁珍珍针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果研究现代医药卫生，。
方法治疗组取穴肩髃肩髎肩贞，肩井肩前膈俞血海曲池外关阿是穴个。
患者取坐位或侧卧位，常规消毒后，选用不锈钢毫针华佗牌，苏州医疗器械厂，直径，长在以上穴位上针刺，留针，每天次。
取阿是穴个局部消毒，棱针点刺，点刺部位拔罐，并留罐，每罐出血，起罐后消毒棉球按压并擦去血迹，隔日次。
针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果针刺论文颈肩痛北京人民卫生出版社，戴尅戎肩部外科学北京人民卫生出版社，广新，曲延华疼痛针灸治疗学北京学苑出版社，刘峰针灸配合推拿治疗肩周炎例江西中医药，袁海燕针灸拔罐治疗寒湿痹证例疗效观察山东医药，邱曼丽，李璟肩关节周围炎针灸选穴研究进展针灸临床杂志，战永亮温针灸肩针与传统肩针治疗肩周炎的疗效对比中外医疗，唐宏亮，卢栋明，黎丽群，等肩针治疗肩周炎临床研究的系统评价辽宁中医杂志，薛丹，张新普，蔡敬宙肩针针刺不同脉，消肿止痛之功。
同时，辅以拔罐治疗，可以温通经脉，祛风除湿，散寒止痛。
研究表明，刺络放血疗法主要作用为调整阴阳调和气血疏通经络扶正祛邪。
现代医学认为，静脉血中炎症致痛物质浓度较低，而疼痛部位存在高浓度炎症致痛物质。
针刺治疗能促进脑内内啡肽阿片肽和脑啡肽的释放及羟色胺的合成，并通过刺激穴位，起到调节神经促进神经冲动传递的效果，可改善患者的新陈代谢血液循环等，达到镇痛效果，。
刺络放血可刺激血液流动，稀释致病物质浓度通则痛。
而急则治其标，急性期应以通为用，遵照散寒除湿行气活血通经止痛的原则进行治疗。
灵枢针十原提出，宛陈则除之，去血脉也，取血脉以散恶血。
本研究结果显示，治疗组以针灸刺络拔罐法治疗，能明显改善急性期肩周炎症状，缓解疼痛，降低肩关节活动评分。
而对照组以口服非甾体药物消炎止痛，虽能缓解局部关节疼痛，但肩关节功能及活动度并未见明显改善。
此外，由于存在消化道不良反应和出血倾向，患者不可长期服用药物。
根据针灸经络理论，试验中表组及肩关节活动评分比较组临床疗效比较治疗组总有效率为，对照组总有效率，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义。
见表。
表组临床疗效比较组不良反应发生情况治疗组无明显不良反应。
对照组例出现胃脘不适或胃脘疼痛症状，例出现牙龈出血。
讨论肩周炎发病过程包括急性期稳定期和解冻期个阶段。
肩周炎发病初期为急性期，以疼痛为主，关节因慢性无菌性炎症导致关节囊水肿痉挛，肩关节活动受限相对较轻，如不及时控制，肩关节周围组织可发阿是穴刺络拔罐治疗肩周炎例中国中医骨伤科杂志，黄新慧，杜胜花针灸配合刺络放血拔罐治疗肩周炎例的临床观察临床医药文献，汪芝芳针罐配合中药离子导入治疗肩周炎例针灸临床杂志，崔峻，徐杰局部刺络拔罐治疗初期肩周炎例上海中医药杂志，夏伟民，梁珍珍针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果研究现代医药卫生，。
结果组积分及肩关节活动评分比较组治疗后肩关节活动评分均较治疗前明显下降，评分较治疗前明显升高进脑内内啡肽阿片肽和脑啡肽的释放及羟色胺的合成，并通过刺激穴位，起到调节神经促进神经冲动传递的效果，可改善患者的新陈代谢血液循环等，达到镇痛效果，。
刺络放血可刺激血液流动，稀释致病物质浓度，改善局部微循环，修复损伤组织，同时改善体液循环障碍，使水肿消退，。
此外，刺络放血还能刺激皮内神经及血管壁上的感受器，引起血管收缩扩张，改善血液流变。
拔罐疗法可使局部血管扩张充血，增加血流量，加速新陈代谢，改善局部血液循环。
毛细血管动评分。
而对照组以口服非甾体药物消炎止痛，虽能缓解局部关节疼痛，但肩关节功能及活动度并未见明显改善。
此外，由于存在消化道不良反应和出血倾向，患者不可长期服用药物。
根据针灸经络理论，试验中选穴以局部肩背部腧穴如肩髃肩髎肩贞肩井肩前为主。
其中，最常用的穴位是肩髃肩髎肩贞，多数学者称之为肩针，可刺激肩的局部神经，疏通经脉，活血通络，止痛祛风，缓急止痛，疗效确切，与其他学者的文献报道相符，。
此外，还需要配合辨证选穴膈俞血海行龈出血。
讨论肩周炎发病过程包括急性期稳定期和解冻期个阶段。
肩周炎发病初期为急性期，以疼痛为主，关节因慢性无菌性炎症导致关节囊水肿痉挛，肩关节活动受限相对较轻，如不及时控制，肩关节周围组织可发生粘连，关节损伤加重，活动进步受限。
因此，急性期肩周炎的治疗尤为重要。
目前，肩周炎病因尚不明确，西医认为其多与外伤受凉内分泌变化及关节退化有关。
西医治疗以口服止痛药神经阻滞等为主，疗效不明显，且不良反应大。
而长期临床实践发现，中医针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果针刺论文差异均有统计学意义。
治疗后，治疗组肩关节活动评分均低于对照组，评分均高于对照组，差异均有统计学意义。
见表。
结论针刺刺络拔罐法能明显减轻患者疼痛，改善肩关节功能，无明显不良反应。
结果组积分及肩关节活动评分比较组治疗后肩关节活动评分均较治疗前明显下降，评分较治疗前明显升高，差异均有统计学意义。
治疗后，治疗组肩关节活动评分均低于对照组，评分均高于对照组，差异均有统计学意义。
见研究进展针灸临床杂志，战永亮温针灸肩针与传统肩针治疗肩周炎的疗效对比中外医疗，唐宏亮，卢栋明，黎丽群，等肩针治疗肩周炎临床研究的系统评价辽宁中医杂志，薛丹，张新普，蔡敬宙肩针针刺不同深度治疗肩周炎疗效观察针灸临床杂志，张立勇，邵湘宁，朱静针灸结合放血及扳法治疗顽固性肩周炎例中国中医急症，石学敏针灸学北京高等教育出版社，曾湘玲，雷龙鸣，林正，等针刺痛点配合艾灸足里治疗肩周炎临床观察中国针灸，张金泰电针加肩拒按，以夜间为甚舌质淡或有瘀斑，舌苔白或薄黄，脉弦或细涩。
排除标准不符合诊断标准患骨质疏松骨肿瘤骨结核妊娠或准备妊娠，以及哺乳期妇女合并心血管脑血管肝肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病。
方法治疗组取穴肩髃肩髎肩贞，肩井肩前膈俞血海曲池外关阿是穴个。
患者取坐位或侧卧位，常规消毒后，选用不锈钢毫针华佗牌，苏州医疗器械厂，直径，长在以上穴位上针刺，留针，每天次。
取阿是穴个局部消毒，棱针点刺，点刺部位裂溶血后，释放组胺类物质，可提高机体免疫，。
综上所述，针刺刺络拔罐法能明显缓解急性期肩周炎疼痛，改善肩关节活动功能。
参考文献胡幼平，刁骧，杨运宽肩周炎临床疗效评定方法概况江西中医药，周秉文颈肩痛北京人民卫生出版社，戴尅戎肩部外科学北京人民卫生出版社，广新，曲延华疼痛针灸治疗学北京学苑出版社，刘峰针灸配合推拿治疗肩周炎例江西中医药，袁海燕针灸拔罐治疗寒湿痹证例疗效观察山东医药，邱曼丽，李璟肩关节周围炎针灸选气活血，化瘀止痛曲池外关祛风除湿，散寒止痛。
灵枢经筋取穴原则为以痛为腧。
痛为经脉瘀滞的表现，针刺阿是穴具有缓解和松解局部粘连瘢痕病灶的作用。
阿是穴棱针点刺，拔罐放血，祛瘀生新，以达疏通经脉，消肿止痛之功。
同时，辅以拔罐治疗，可以温通经脉，祛风除湿，散寒止痛。
研究表明，刺络放血疗法主要作用为调整阴阳调和气血疏通经络扶正祛邪。
现代医学认为，静脉血中炎症致痛物质浓度较低，而疼痛部位存在高浓度炎症致痛物质。
针刺治疗能治疗肩周炎多以针灸拔罐推拿等为主要治疗手段，可取得明显疗效，。
中医将肩周炎归为肩痹肩凝范畴，属本虚标实之证，认为禀赋亏虚，肝肾不足，经脉不荣，风寒湿邪侵袭，客于脉中，至气血瘀滞经脉不通，不通则痛。
而急则治其标，急性期应以通为用，遵照散寒除湿行气活血通经止痛的原则进行治疗。
灵枢针十原提出，宛陈则除之，去血脉也，取血脉以散恶血。
本研究结果显示，治疗组以针灸刺络拔罐法治疗，能明显改善急性期肩周炎症状，缓解疼痛，降低肩关节罐，并留罐，每罐出血，起罐后消毒棉球按压并擦去血迹，隔日次。
为个疗程，第疗程完成后休息，继续第疗程。
个疗程后评估疗效。
针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果针刺论文。
表组及肩关节活动评分比较组临床疗效比较治疗组总有效率为，对照组总有效率，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义。
见表。
表组临床疗效比较组不良反应发生情况治疗组无明显不良反应。
对照组例出现胃脘不适或胃脘疼痛症状，例出现针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果针刺论文究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各例。
组年龄性别及病程等般资料比较，差异均无统计学意义。
见表。
研究经本中心伦理委员会审核通过。
西医诊断标准参照中医骨伤科常见病诊疗指南中急性肩周炎的诊断标准。
病史，由外伤或着凉等原因引起，病程长短不，急性期可持续周临床表现，起病急，疼痛剧烈，肌肉痉挛，关节活动受限影像学检查，急性期线片检查般呈阴性。
中医辨证标准参照中医骨伤科常见病诊疗指南血瘀气滞证的诊断标准。
肩部肿胀，疼新药临床研究指导原则试行，疼痛消失，肩关节活动正常为治愈疼痛基本消失，肩关节活动不受限为显效疼痛略有减轻，肩关节活动改善为好转治疗前后症状及肩关节活动无变化为未愈。
疼痛评估采用视觉模拟评分评定患者疼痛程度。
用尺子，两端分别标注和，表示无疼痛，表示剧烈疼痛且难以忍受，患者根据自身感受使用尺子测量的数值以评价疼痛强度。
肩关节活动评分参照周
针刺配合刺络拔罐治疗急性期肩周炎的临床效果（针刺论文）
