不得从其道，故不得卧也。

治宜滋补阴血，清热除烦，养心安神。

所用枣藤合欢汤方中，酸枣仁夜交藤柏子仁养心阴，益肝血，滋肾水，宁心安神力的增加，失眠的发病率也越来越高，已经成为当前不可忽略的公共卫生问题，。

目前引起失眠的原因和病理机制还尚不完全明确，普遍认为与生理中枢神经递质紊乱精神及心理因素等相关。

艾司唑仑片为种苯氮类抗焦虑药物，用于治疗失眠合并焦按无轻重计为分，总分为分，分数越低表示睡眠质量越好焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分满分均为分，分数与病情严重程度呈正相关。

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表组患者疗入选标准西医诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准第版中关于失眠焦虑抑郁的诊断标准中医诊断符合中医病证诊断疗效标准中关于不寐郁证的诊断标准近个月内未服用治疗失眠症的药物患者对本研究均知情同意。

统计学方法数据用疗效。

关键词免疫功能失眠失眠伴焦虑抑郁患者枣藤合欢汤焦虑抑郁临床资料般资料将本院年月年月收治的例失眠伴焦虑抑郁患者作为观察对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组例。

观察组中男例，女例年龄岁，平均岁年。

对照组中男例，女例年龄岁，平均岁病程年，平均年。

组基线资料比较无统计学意义，具有可比性。

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方法治疗方法对照。

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观察指标匹兹堡睡眠质量指数量表评分包含睡眠时间入睡时间日间功能障碍催眠药物睡眠质量睡眠效率睡眠障碍项，每项评分按无轻重计为分，总分为分，分数越枣藤合欢汤治疗失眠伴焦虑抑郁患者例疗效分析中医神经病学论文病程年，平均年。

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枣藤合欢汤治疗失眠伴焦虑抑郁患者例疗效分析中医神经病学论文者加白术党参肝郁脾虚者加白芍柴胡白术心肝火旺者加牡丹皮栀子痰热内扰者加竹茹半夏陈皮茯苓阴虚内热者加牡丹皮麦冬生地黄。

上述药物以水煎煮至，分早晚温服，每日剂。

组患者均用药周评价姚晓天，胡炜，钱分，等龟地百合汤联合科素亚治疗更年期高血压合并失眠例临床分析新中医，曹丽霞，滕海英，季玉红，等加减左归汤联合阿普唑仑对中老年顽固性失眠症患者睡眠质量的影响现代中西医结合杂志，李勇，李恒飞调任通督针法组给予艾司唑仑开封制药集团有限公司，睡觉前口服，次。

观察组在此基础上加中药枣藤合欢汤口服，基本组方酸枣仁夜交藤合欢皮郁金石菖蒲知母柏子仁浮小麦百合远志琥珀冲服炙甘草随证加减心脾两虚失眠失眠伴焦虑抑郁患者枣藤合欢汤焦虑抑郁临床资料般资料将本院年月年月收治的例失眠伴焦虑抑郁患者作为观察对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组例。

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统计学方法数据用软件处理，计量资料以均数标准差表示，进行检验计数资料进行χ检验。

为有统计学意义联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对羟色胺和多巴胺水平的影响现代中西医结合杂志耿欣，李廷利酸枣仁主要化学成分及药理作用研究进展中医药学报，杨磊，李棣华合欢皮化学成分与药理活性及毒理学研究进展中国中西医结合杂志，林枣藤合欢汤治疗失眠伴焦虑抑郁患者例疗效分析中医神经病学论文与诊断标准第版精神障碍分类中华精神科杂志，国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京南京大学出版社，刘贤臣，唐茂芹匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究中华精神科杂志，张明园精神科评定量表手册长沙湖南科学技术出版社，高，且观察组治疗后的评分评分和评分均较对照组显著降低均。

提示，对于失眠伴有焦虑和抑郁的患者，给予自拟枣藤合欢汤联合艾司唑仑片治疗较单独艾司唑仑治疗疗效显著提高，能够调节患者焦虑和抑郁不良情绪，改善而滋阴，交通心肾，安心止惊百合养心润肺清心安神，可用于失眠多梦虚烦惊悸精神恍惚的治疗，且现代动物实验研究表明，百合可增加小鼠戊巴比妥钠睡眠时间及阈下剂量的睡眠率，提示有镇静作用远志可安神益智，用于治疗健忘，惊悸，失，适于治疗虚烦不眠多梦，惊悸怔忡，为养心安神，镇静催眠要药，其中酸枣仁具有中枢抑制，镇静催眠，抗焦虑抑郁，抗惊厥等药理作用浮小麦可治骨蒸劳热，自汗盗汗，具有除烦敛汗，濡养心阴功效琥珀安脏，定魂魄，定惊安神合欢皮可虑抑郁患者，对机体有镇静和催眠的作用，但长期应用效果不佳，可产生依赖性。

本研究尝试观察了在艾司唑仑基础上加中药枣藤合欢汤的治疗效果。

失眠伴焦虑抑郁属于中医目不瞑不寐郁证等范畴，多因思虑过度情志不遂耗伤阴血，心失所养，虚效比较例组患者治疗前后评分比较见表。

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表组患者治疗前后评分和评分比较讨论近年来，随着人们生活节奏的加快，工作学习以及生活压用软件处理，计量资料以均数标准差表示，进行检验计数资料进行χ检验。

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