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总结中医职称论文，甚者日久经脉痹阻，瘀血凝滞。
另叶老师在实际临床中发现在脾虚气陷基础上常兼夹湿热之邪，这与福建地域特点是有关系的，故在中医辨证施治的基础上注重因时因地因人而治，即注重因制宜。
如叶老师经过多年临床实践创立的经验方化湿乙字汤就是对这治疗理念的体现，方中茵陈佩表现为肛门坠胀感堵塞感，故治应以固脱为法，但临床上不能盲目统予补气升托等药，叶老师常提醒我们临证定要审证求因，即探讨引起脱垂的不同病因，治病求本。
对于本病的发病原因，叶老师经过几十年的临床经验观察，认为直肠内脱垂在临床上主要以脾虚气陷证及湿热下注证居多，下儿童和岁以上的成人，有研究显示成人女性比例较高，儿童患病与性别无明显关系，且的直肠内脱垂患者同时伴有便秘症状，是导致出口梗阻型便秘的主要病因。
摘要直肠内脱垂属中医脱肛病范畴，是中医肛肠科常见的疑难杂证之，治疗方法多种多样，远期疗效不十分理想。
本文总结在中医外治法方面，叶老师最经常使用的是中药熏洗坐浴疗法及中药保留灌肠疗法。
叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结中医职称论文。
关键词中医中医肛肠科临床经验叶玲主任医师直肠内脱垂直肠内脱垂这个概念最早由西方医学家于世纪初提出，其英文简称为随着医学汤由柴胡升麻黄芩大黄当归甘草组成，具有调节气机，升举固脱，清热通便的功效。
此方虽药味少，但配伍精当，真正践行了中医药的简验廉。
叶老师临床在此方基础上常加上黄芪党参白术等则构成补气乙字汤，其功效为补气升提固脱，清热润肠通便，常用于脱肛病脾虚气陷证加上茵陈底表面肌电评估最大收缩力，平均波幅，变异系数，提示治疗后较治疗前盆底肌肉收缩能力明显提高。
内外合治专病专方灵活化裁祖国医学对于直肠内脱垂的治疗方式主要有中药内服中药栓剂硬化剂注射术结扎套扎术中医穴位贴敷中药熏洗坐浴中药保留灌肠中医穴位埋线及针灸推拿等。
中湿通便，升阳举陷。
处方化湿乙字汤口服紫及清解灌肠液直肠滴注保留灌肠。
化湿乙字汤茵陈黄芩大黄佩兰白扁豆当归升麻柴胡生甘草。
紫及清解灌肠液紫草白及金银花蒲公英紫花地丁败酱草。
每周复诊次，口服汤剂在基础方上随证加减，灌肠方则保持不变。
周后复查肛门坠胀感明显缓解胀感年多为主诉。
患者年多前因饮食不洁劳累后出现肛门坠胀，时伴肛门堵塞感，常大便艰难，便出不爽，排便努挣不尽，欲便不能，日临厕次，量少，临厕时间久，大便黏滞腥臭，便池不易冲净，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。
专科检查肛门视诊肛缘尚平整，皮肤正常。
指诊直肠下段黏膜叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结中医职称论文兰白扁豆等则构成化湿乙字汤，常用于湿热下注证，具有清热利湿，理气固脱通便的功效另如气滞明显者，辨证增加厚朴砂仁等理气之品如便秘严重者，则辨证增加火麻仁白术瓜蒌仁等润肠通便之品，等等临床随证灵活化裁。
叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结中医职称论文玲主任医师非常认同清代名医徐灵胎病必有主方，方必有主药的治病思想，在临床上擅长运用经方验方，且根据患者实际具体情况灵活化裁。
乙字汤系列方为叶老师临床常用方剂，常用于脱肛病的治疗，乙字汤源自日本汉医原南阳方，用于治疗大便硬或者有便秘症的痔病肛漏脱肛等。
乙字肛等。
乙字汤由柴胡升麻黄芩大黄当归甘草组成，具有调节气机，升举固脱，清热通便的功效。
此方虽药味少，但配伍精当，真正践行了中医药的简验廉。
叶老师临床在此方基础上常加上黄芪党参白术等则构成补气乙字汤，其功效为补气升提固脱，清热润肠通便，常用于脱肛病脾虚气陷证医辨证内服中药可达到治病求本防止术后复发的目的中医外治法如中药熏洗坐浴疗法中药保留灌肠疗法等则通过局部外用药物直达病灶，借助热力作用，更利于药物的吸收，发挥局部治疗作用，且操作简单方便副作用少。
通过内外合治，取长补短，标本同治，全面兼顾，方可提高疗效。
，日排便次。
指诊黏膜堆积绕指感减轻。
肛门镜检查直肠下段黏膜松弛堆积明显减少。
周后复查肛门坠胀感消失，排便不尽堵塞感明显缓解，大便质软成形，日排便次。
指诊无黏膜堆积绕指。
肛门镜检折叠堆积的直肠黏膜消失。
周后复查大便通畅日排次，色黄质可，无肛门坠胀感等。
松弛绕指感明显，未触及硬性肿物。
肛门镜检直肠下段黏膜松弛脱垂明显堆积于齿线上处，并见散在点片状充血糜烂灶，未见明显出血点。
盆底表面肌电评估盆底肌肉收缩能力较弱，最大收缩力，平均波幅，变异系数。
中医诊断脱肛湿热下注证西医诊断直肠内脱垂。
治法清热加上茵陈佩兰白扁豆等则构成化湿乙字汤，常用于湿热下注证，具有清热利湿，理气固脱通便的功效另如气滞明显者，辨证增加厚朴砂仁等理气之品如便秘严重者，则辨证增加火麻仁白术瓜蒌仁等润肠通便之品，等等临床随证灵活化裁。
临床病案患者，男，岁，年月日初诊，以肛门叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结中医职称论文提高疗效。
叶玲主任医师非常认同清代名医徐灵胎病必有主方，方必有主药的治病思想，在临床上擅长运用经方验方，且根据患者实际具体情况灵活化裁。
乙字汤系列方为叶老师临床常用方剂，常用于脱肛病的治疗，乙字汤源自日本汉医原南阳方，用于治疗大便硬或者有便秘症的痔病肛漏常使用的是中药熏洗坐浴疗法及中药保留灌肠疗法。
叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结中医职称论文。
内外合治专病专方灵活化裁祖国医学对于直肠内脱垂的治疗方式主要有中药内服中药栓剂硬化剂注射术结扎套扎术中医穴位贴敷中药熏洗坐浴中药保留灌肠中医穴位埋线及针肠内脱垂直肠内脱垂这个概念最早由西方医学家于世纪初提出，其英文简称为随着医学工作者不断的深入研究，直肠内脱垂又有了新的称谓直肠内套叠隐形直肠脱垂不完全性直肠脱垂等，其是指因各种原因导致直肠黏膜层或全层松弛脱垂，呈套叠状突入肛管或远端直肠腔内，但未脱兰白扁豆等药就是充分考虑了福建地处南方，大多季节呈多湿多热的地域特点，在此基础上因人而异辨证施治。
正如内经所言夫道也，上知天文，下知地理，中知人数，可以长久。
摘要直肠内脱垂属中医脱肛病范畴，是中医肛肠科常见的疑难杂证之，治疗方法多种多样，远期疗效不十分理或两者兼而有之。
叶老师认为脾虚气陷证多由于先天不足素体亏虚或年老体弱，脏腑功能衰退或劳欲过度致中气不足，气虚下陷，无力摄纳而发湿热下注证则认为福建地处南方湿热之地，近海水产多，因其民喜食故常致饮食不节，内湿较甚，长期损伤脾胃，脾失健运，湿热不化，下注肠了叶玲主任医师治疗直肠内脱垂的临床经验，归纳了注重审证求因整体辨证与局部辨证相结合内治与外治相结合的诊治思路，整理了叶玲主任应用自创专方治疗直肠内脱垂的辨证施治要点，并附以验案，为临床治疗该病提供参考。
审证求因，并注重因制宜直肠内脱垂属中医脱肛病，主要临学工作者不断的深入研究，直肠内脱垂又有了新的称谓直肠内套叠隐形直肠脱垂不完全性直肠脱垂等，其是指因各种原因导致直肠黏膜层或全层松弛脱垂，呈套叠状突入肛管或远端直肠腔内，但未脱出肛门的种功能性疾病。
在祖国医学属脱肛病范畴，也是脱肛病的早期病变阶段，常见于岁
叶玲主任医师治疗直肠内脱垂临床经验总结（中医职称论文）
