doc 硬膜外血肿采用微创穿刺引流治疗的临床分析(外科职称论文) ㊣ 精品文档 值得下载

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小。


因为此手术方式仅能引出引流管,抽出部分液化及半液化血肿,外界引流袋。


自引流管向血肿腔内注入含尿激酶万的生理盐,闭管后放开引流。


以后向血肿腔内注入相同量尿激酶生理盐水次,根据引流手术方法术前扫描定位血肿最厚层中心位臵,见图。


手术在床旁进行,术区消毒,利多卡因局部皮下浸润麻醉,用型或颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻引导下垂直颅骨钻孔,显示占位效应不明显,中线不偏移或轻度偏移,颅骨线形骨折例,合并局灶脑挫裂伤例。


图术前定位结果例患者均次穿刺成功,引流时间例例例例,平均见表。


度的头痛,其中伴恶心呕吐例。


血肿体积多田公式计算例,例,例,见表。


头颅显示占位效应不明显,中线不偏移或轻度偏移,颅骨线形骨折例,合并局灶脑挫示硬膜外血肿完全清除例,例残留少量血肿,无感染及再出血等并发症。


术后随访月,无血肿复发病例。


关键词型颅内血肿粉碎穿刺针临界值硬膜外血肿微创引流术神经外科颅脑创液化及半液化血肿,外界引流袋。


自引流管向血肿腔内注入含尿激酶万的生理盐,闭管后放开引流。


以后向血肿腔内注入相同量尿激酶生理盐水次,根据引流出的血液情况复查硬膜外血肿采用微创穿刺引流治疗的临床分析外科职称论文拔管时复查头颅示硬膜外血肿完全清除例,例残留少量血肿,无感染及再出血等并发症。


术后随访月,无血肿复发病例硬膜外血肿采用微创穿刺引流治疗的临床分析外科职称论文评分分例,分例。


血肿部位额部例,颞部例,额顶部例,顶枕部例。


均有不同程度的头痛,其中伴恶心呕吐例。


血肿体积多田公式计算例,例,例,见表。


头颅扫描定位血肿最厚层中心位臵,见图。


手术在床旁进行,术区消毒,利多卡因局部皮下浸润麻醉,用型或颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻引导下垂直颅骨钻孔,限位深度伤例。


关键词型颅内血肿粉碎穿刺针临界值硬膜外血肿微创引流术神经外科颅脑创伤资料与方法般资料本组例,男例,女例,均有明确的头部外伤史,年龄岁岁,平均岁。


意识状态资料与方法般资料本组例,男例,女例,均有明确的头部外伤史,年龄岁岁,平均岁。


意识状态评分分例,分例。


血肿部位额部例,颞部例,额顶部例,顶枕部例。


均有不同程,于术后拔除引流管。


拔管指征为血肿无残留或少量残留,见图。


图术前定位结果例患者均次穿刺成功,引流时间例例例例,平均见表。


拔管时复查头颅测量头皮颅骨厚度值,皮下穿刺针的长度与头皮至血肿内的距离基本等长,见图。


血肿中心部位为穿刺靶点,避开翼点及颅骨骨折线,臵管后拔出针芯,盖紧盖帽,接引流管,抽出部硬膜外血肿采用微创穿刺引流治疗的临床分析外科职称论文术治愈。


临界值硬膜外血肿微创手术治疗手术创伤小,缩短了病程,避免了因保守治疗血肿吸收缓慢,长期占位压迫脑组织产生的系列症状。


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急性期颅内出血尚不稳定,如果急性期采取微创臵管加尿激酶血肿腔注入方法治疗硬膜外血肿则术后出血风险高。


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特别对年老体弱者,值得临床推广。


图术前定位结果例患者均次穿刺成功,引内血肿,而达不到止血目的。


急性期颅内出血尚不稳定,如果急性期采取微创臵管加尿激酶血肿腔注入方法治疗硬膜外血肿则术后出血风险高。


本组例均入亚急性期在行手术治疗,病人无术的血液情况复查,于术后拔除引流管。


拔管指征为血肿无残留或少量残留,见图。


表例硬膜外血肿情况表例硬膜外血肿手术时间表例硬膜外血肿引流时间图术后当天复查图术后天有,限位深度测量头皮颅骨厚度值,皮下穿刺针的长度与头皮至血肿内的距离基本等长,见图。


血肿中心部位为穿刺靶点,避开翼点及颅骨骨折线,臵管后拔出针芯,盖紧盖帽,接

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