性本研究结果显示，患儿血清水平与呈负相关，而与呈正相关，即患儿血清水平越高，内皮功能和肾功能越差。

这验证了在早期大血管和微血管病变对照组各指标的比较对组与健康对照组的各指标进行比较，符合正态分布资料的比较采用独立样本检验，非正态分布资料的比较应用非参数检验。

组与健康对照组的年龄间均无显著性差异均，组的均高于健康对照组，两组间均存在显著性差异均，见表。

因受伦理学限制，健康对照组未进行每日多次的血糖监测，故缺乏数值。

表组与健康对照组各指标的比较结果血清预测指标与其他指标的关系对患儿血清预测指标与其他指标进行相关性分析。

与均呈正相关均，与呈负相关与儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究糖尿病分析血清水平和活性与血糖标准差病程年龄身体质量指数及的关系。

结果组的均高于健康对照组值分别为，均。

与均呈正相关值分别为，均与也均呈正相关值分别为，均与亦均呈正相关值分别为，均与均呈负相关值分别为，均。

结论儿童的血糖控制指标与血清水平及活性均呈正相关，血糖控制越差，血清水平活性越高。

儿童的血浆血糖，或空腹全血血糖或口服糖耐量试验葡萄糖负荷后静脉血葡萄糖或或糖尿病相关自身抗体的酪氨酸磷酸酶样胰岛素瘤抗原谷氨酸脱羧酶抗体胰岛素自身抗体细胞特异性锌转运蛋白自身抗体中项为阳性。

临床表现起病年龄小，岁以前起病起病急，有糖尿病典型多少症状烦渴多饮多尿多食不明原因的体重下降，部分直接表现为脱水循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒的症状治疗上依赖胰岛素治疗。

排除标准型糖尿病，其他类型糖尿病，如新生儿糖尿病年轻的成年发病型糖尿病，胰腺外分泌疾，升高降低。

血清水平及活性可能成为患儿早期微血管和大血管并发症的预测指标。

排除标准型糖尿病，其他类型糖尿病，如新生儿糖尿病年轻的成年发病型糖尿病，胰腺外分泌疾病等甲状腺功能亢进，肾上腺皮质功能减退等其他内分泌疾病酮症酸中毒先天性心血管疾病。

纳入标准符合年国际儿童青少年糖尿病协会提出的的诊断标准。

实验室检测指标血浆血糖，或空腹全血血糖或口服糖耐量试验葡萄糖负荷后静脉血葡萄糖或或糖尿病相关自身摘要目的研究型糖尿病患儿血清晚期糖基化终产物诱导型氧化氮合酶活性与血糖控制情况病程及尿白蛋白肌酐比血流介导的血管扩张功能的关系，探讨作为患儿早期微血管及大血管并发症预测指标的可行性。

方法收集年月至年月于江苏省苏北人民医院儿科就诊的患儿例，分为组例和健康对照组例。

采用酶联免疫法检测血清水平和活性，并收集年龄身高体重自我指尖血糖检测值糖化血红蛋白病程。

比较两组间各指标的差异，并分析血清水平和活性与血糖标准差病程年龄身体质量指数呈正相关，活性越高，越高，这验证了对糖尿病患者早期肾功能的损害作用。

分析其机制高血糖使机体活性表达增加，然后催化产生大剂量参与糖尿病肾病的发生和进展。

等的动物实验表明，由链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型，其水平活性表达较健康对照组显著增加，经过螺内酯与坎地沙坦联合治疗后，活性表达显著降低，从而改善了。

这支持本研究结果。

是评价大血管功能较可靠的检测指标，但目前尚未见可靠的与临床关系的研究。

等的研究发现，通过抑制途径减少的表达激活可减轻糖尿病大血管，患儿血清水平与呈负相关，而与呈正相关，即患儿血清水平越高，内皮功能和肾功能越差。

这验证了在早期大血管和微血管病变中的损伤作用。

分析其机制通过抑制内皮的表达来减少内皮细胞源性氧化氮的产生，导致内皮功能受损而且与受体结合诱导氧化应激炎症反应，导致血管内皮功能受损。

有研究表明，糖尿病患者内皮功能障碍与血清水平有关，存在严重内皮功能障碍时，血清水平更高。

这都表明在糖尿病大血管疾病发生发展中起重要作用。

血清水平可作为患儿早期大血管并发症结果血清预测指标与其他指标的关系对患儿血清预测指标与其他指标进行相关性分析。

与均呈正相关均，与呈负相关与均呈正相关均，与呈负相关和与病程年龄均无相关性均，见表。

表血清预测指标与其他指标的相关性结果讨论血清水平与血糖控制指标及病程关系的分析本研究结果显示患儿血清水平高于健康儿童，且与均呈正相关，但与病程无相关性，即患儿血糖控制越差，血清水平越高。

分析其机制是还原糖与蛋白质脂蛋白核到的血糖标准差可用来评估血糖波动情况。

目前公认，尿白蛋白肌酐比是糖尿病患者早期肾脏病变的筛查指标，血流介导的血管扩张功能，是评价血管内皮功能的指标。

本文旨在研究血清水平和活性与血糖控制情况病程，以及的关系，探讨和作为患儿早期微血管及大血管并发症预测指标的可行性。

儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究糖尿病。

身体质量指数体重身高。

统计学方法利用进行统计分析。

用均数标准差χ表示服从正态分布的儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究糖尿病病变。

本研究结果显示，患儿血清活性与呈负相关，即血清活性越高，越低，血清活性可能成为预测早期大血管病变的预测指标。

参考文献中华医学会内分泌学分会糖尿病患者血糖波动管理专家共识药品评价，张敏杰，刘畅，方翼糖尿病肾病肾组织的自噬与凋亡及炎症的相互关系中国临床药理学杂志，崔小伟胰岛素泵治疗对老年型糖尿病足患者血糖波动及氧化应激损伤的影响中国医疗器械信息，杨锐，贾强，马善峰，等硫化氢对型糖尿病大鼠肾诱导型氧化氮合酶的影响中南大学学报医学版，韩敬，陶月红儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究中国妇幼健康研究控制越差，活性越高。

高血糖导致活性表达增加的机制为几乎只在炎症氧化应激等病理条件下才表达激活。

糖尿病患者长期处于高血糖病理状态，刺激单核细胞激活多种炎症细胞释放炎症因子，且不正常的短期血糖波动可活化核因子，等核因子，调节炎症基因的表达，加重机体氧化应激炎症反应，这些都会导致糖尿病患者体内活性表达增加。

本研究中未发现血清活性与病程的关系。

这可能与本研究中病例数偏少病程短有关。

作为早期微血管及大血管并发症预测指标的可行性本研究结果显示，患儿血清活性与病的发生和进展。

等的动物实验表明，由链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型，其水平活性表达较健康对照组显著增加，经过螺内酯与坎地沙坦联合治疗后，活性表达显著降低，从而改善了。

这支持本研究结果。

是评价大血管功能较可靠的检测指标，但目前尚未见可靠的与临床关系的研究。

等的研究发现，通过抑制途径减少的表达激活可减轻糖尿病大血管病变。

本研究结果显示，患儿血清活性与呈负相关，即血清活性越高，越低，血清活性可能成为预测早期大血管病变的预测指标。

参考文献预测指标。

肾脏中的沉积和受体轴的激活导致肾小球基底膜增厚系膜扩张肾小球系膜细胞和肾小管细胞损伤肾小球硬化，这些都是糖尿病肾病的病理学改变，临床上将会表现为尿蛋白排泄增加和肾功能进行性恶化。

有研究表明，足细胞损伤是蛋白尿形成的重要组成部分，而参与糖尿病患者足细胞的损伤。

可见血清水平相较于可能反应更早的糖尿病肾脏损害。

血清水平可以作为患儿早期微血管并发症的预测指标。

血清活性与血糖控制指标及病程关系的分析本研究结果显示，患儿血清活性明显高于健康儿童，并且与血糖控制指标呈正相关，血糖酸发生非酶促共价结合，然后再进行系列折叠重排形成的不可逆化合物。

糖尿病患者高血清葡萄糖为的产生提供了原料而长期高血糖和血糖波动触发机体的氧化应激加速了的形成，同时机体产生过多的又反过来加强氧化应激，由此形成个恶性循环，。

等的研究显示，患者血清水平与呈正相关，与病程无相关性。

这与本研究结果致。

本研究表明，在平均病程不足年的情况下，患儿血清水平仍与血糖控制指标存在正相关，更加说明了早期强化血糖控制及保持血糖相对稳定的重要性。

作为早期微血管及大血管并发症预测指标的可行性本研究结果显示料，采用相关分析和独立样本检验以中位数分位间距表示非正态分布的资料，应用秩相关分析和非参数检验，以为有显著性差异。

结果组与健康对照组各指标的比较对组与健康对照组的各指标进行比较，符合正态分布资料的比较采用独立样本检验，非正态分布资料的比较应用非参数检验。

组与健康对照组的年龄间均无显著性差异均，组的均高于健康对照组，两组间均存在显著性差异均，见表。

因受伦理学限制，健康对照组未进行每日多次的血糖监测，故缺乏数值。

表组与健康对照组各指标的比较中华医学会内分泌学分会糖尿病患者血糖波动管理专家共识药品评价，张敏杰，刘畅，方翼糖尿病肾病肾组织的自噬与凋亡及炎症的相互关系中国临床药理学杂志，崔小伟胰岛素泵治疗对老年型糖尿病足患者血糖波动及氧化应激损伤的影响中国医疗器械信息，杨锐，贾强，马善峰，等硫化氢对型糖尿病大鼠肾诱导型氧化氮合酶的影响中南大学学报医学版，韩敬，陶月红儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究中国妇幼健康研究，。

众所周知，糖化血红蛋白，是临床评价长期血糖控制的黄金标准。

但血糖波动程度也是评估血糖控制不可或缺的部分。

由自我血糖监测计算得儿童型糖尿病血管并发症血清学预测指标的研究糖尿病种炎症细胞释放炎症因子，且不正常的短期血糖波动可活化核因子，等核因子，调节炎症基因的表达，加重机体氧化应激炎症反应，这些都会导致糖尿病患者体内活性表达增加。

本研究中未