克等，多发生于老年心衰严重感染中毒和创伤人群。

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综上所述，对重症休克患者施以细节护理，可以有效的提升患者的护理满意度，缩短接诊时间和抢救用时，在临床护理中具有较高的应用价值，值得推广。

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本研究对存活组和死亡组患者的年龄性别住院天数基础心脏疾病合并症侵入性操作等相关因素进行单因素分析，结果显示，心功能级糖尿病气管插管或气管切开留臵导尿中心静脉穿刺或是心脏重症监护室多重耐药菌感染患者预后不良的危险因素，提示素多重耐药菌心脏重症监护室预后不良近年来重症监护室多重耐药菌感染率呈持续上升趋势，严重威胁危重患者的生命健康。

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细节护理多重耐药菌主动筛查及定植与感染状况调查分析实用临床医药杂志，邹昌文年医院抗生素使用现状及耐药性分析中国药业，王丹，朱丹，陈虹，等综合住院患者多重耐药菌医院感染与经济负担中国感染控制杂志，温剑艺，的基础心脏疾病及合并症进行统计，结果显示，合并糖尿病的多重耐药菌患者的病死率为，提示糖尿病是心脏重症监护室多重耐药菌感染患者预后不良的危险因素之。

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方法对照组采用常规护理，包括常规的环境护理药品护理以及仪器护理等。

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图健康成人血清对不同生物型鼠疫菌抗性效力柱状图株和和田鼠型鼠疫菌株和与豚鼠血清作用不同时间血清抗性比较见图图显示，作用时，与对照组相比豚鼠正常血清对古典型鼠疫菌株和田鼠型鼠疫菌株和均提取不同培养条件下不同生物型鼠疫菌脂多糖，从分子结构进步研究鼠疫菌不同生物型的致病机制。

参考文献周冬生，童宗中，宋亚军，等鼠疫耶尔森菌生物型变异遗传基础的研究和新生物型田鼠型的提出解放军医学杂志，纪树立，张海峻，刘云鹏，等我国鼠疫菌分型及其生态学流行病学意义中国地方病学杂志，朱锦沁，李敏，王丽，等青海省鼠疫疫源地鼠疫菌些生物学特性及其流行病学意义的研究疾病预防控制通报，纪树立鼠疫北京人民卫生出版社，周冬生，韩延平，宋亚军，等鼠疫耶尔森氏菌基因组进化与生态位适应研究解放军医学杂志，宋亚军，童宗中，王津，等鼠疫耶尔森菌菌田鼠型和古典型鼠疫菌抗性中不同宿主动物血清的使用对比研究卫生防疫意义不同生物型鼠疫菌比较田鼠型与古典型，相同条件下同宿主动物血清对田鼠型鼠疫菌的抗性强于古典型鼠疫菌，差异有统计学意义。

鼠疫菌与宿主动物血清作用从开始逐步产生抗性，至血清抗性增强至最大功效，随着感染时间的延长，至除人体正常血清外，人体灭活血清小鼠血清正常灭活及豚鼠血清正常灭活抗性将减弱甚至呈现反向刺激鼠疫菌生长作用。

此前有国外学者研究发现不同型鼠疫菌在不同培养温度下血清抗性不同，研究显示在不同温度下培养的不同型鼠疫菌，其脂多糖的组成结构不同。

多粘菌素和血清抗性因培养温度改变而存在显著性差异。

而国内对血清抗性的研究多见于家清和豚鼠血清正常灭活及小鼠血清正常灭活对不同培养温度的古典型鼠疫菌和田鼠型鼠疫菌均无抗性，且呈现出反向刺激生长作用。

讨论鼠疫是由鼠疫菌引起的烈性传染病，同时鼠疫菌又是最有可能使用的生物战剂之。

年世界卫生组织将鼠疫列为重新抬头的传染病。

我国鼠疫流行态势与全世界鼠疫流行态势基本致，目前全国共有种类型的鼠疫自然疫源地，分布在个省区，占国土面积的左右。

多年的鼠疫监测结果表明，我国动物间疫情连年发生，疫源地面积不断扩大，人间鼠疫病例从年的例上升到年的例，。

周冬生等，研究显示，田鼠型鼠疫菌与其他生物型鼠疫菌毒力差别很大，其对小家鼠沙土鼠具有很强的特无抗性，还表现出反作用刺激鼠疫菌生长对古典型鼠疫菌株而言，人血清正常与灭活抗性最强，小鼠血清次之，豚鼠血清正常与灭活最差无抗性还反向刺激鼠疫菌生长对田鼠型鼠疫菌和，人血清有较强抗性，而豚鼠血清和小鼠血清均无抗性，还表现反向刺激生长作用。

作用时不同宿主动物血清对不同生物型鼠疫菌抗性效力的比较见图图作用不同宿主动物血清对不同生物型鼠疫菌抗性效力柱状图图显示，在种不同宿主动物血清间，作用时对古典型鼠疫菌株，人正常血清与小鼠正常血清抗性较强，豚鼠血清正常和灭活和小鼠灭活血清对古典型鼠疫菌株无抗性，还表对照组配制盐水，高压灭菌后定量分装至管中支。

菌悬液制备菌株复苏鼠疫菌株和株从甘油低温保存状态分别复苏于肉汤中复苏成功后接种于液体培养基中克等，多发生于老年心衰严重感染中毒和创伤人群。

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