床治疗效果术前及术后个月行线检查,测量颈椎前凸度和椎间高度以评估影像学结果。
随访结果术后个月行检查,观察植骨融合情况,植骨融合标准为手术节段稳定,植骨与终板间的射线穿透区消失,硬化骨消失,有明显的骨小梁桥形成并观察有无内固定装臵失效,邻椎退行性变邻后有无吞咽困难发生等,并根据分级系统评估吞咽困难分级比较组临床疗效及影像学结果术前及术后个月,应用视觉模拟评分,评估疼痛程度分,分表示无疼痛,分表示无法忍受的剧烈疼痛应用颈椎功能障碍指数法手术方法组手术均在气管插管全身麻醉下进行。
患者仰卧位于手术床,上背部垫薄枕,颈部垫以圆枕,使颈椎适度后伸,依据体表标志及线透视定位颈椎病的责任节段并标记。
取颈前路横行切口,逐层暴露至椎前筋膜。
臵入定位针后行线透视,以确定椎体节段。
向两侧牵开食管气管鞘与血管鞘并注意保护纵讨论手术是治疗颈椎病常用的治疗方法,常用手术入路包括前路后路和前后路联合手术,。
减压完成后,应用试模选择合适大小高度的椎间融合器。
融合器内植入自体骨骨粒植骨骨粒均来自椎体边缘骨组织。
观察组根据融合器操作流程安臵椎间融合器,去除椎间撑开器及撑开螺钉,安臵锁定嵌片钛无内固定失效假关节形成等并发症发生观察组发生邻椎退行性变例例观察,例发展为邻椎病,其中例保守治疗,另例应用融合器行手术,术后完全恢复劳动能力对照组发生邻椎退行性变例,例发展为邻椎病,其中例行保守治疗,例手术治疗例行颈椎后路手术,例行应用融合器的颈椎前路椎间盘切除椎间植骨融合术颈椎病颈椎病是由颈椎退变而引起其结构的改变,压迫周围组织而产生髓性根性等临床症状,。
颈椎前路椎间盘切除椎间植骨融合术是治疗颈椎病的有效方法,但传统技术需在椎前放臵钉板系统,术后患者有可能出现吞咽困难邻椎病等并发症。
零切迹椎间融合器对照组颈椎前凸度椎间高度均较术前,增加,且观察组大于对照组。
随访个月,观察组邻椎退行性变发病率低于对照组,分以及颈椎前凸度椎间高度随访观察有无远期并发症及植骨融合情况。
结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后吞咽困难发生率低于对照组,中位吞咽困难持续时间短于对照组。
术后个月,观察组探讨应用融合器行治疗单节段颈椎病临床外科手术,术后患者恢复劳动能力观察组邻椎退行性变发生率低于对照组χ邻椎病发生率与对照组比较差异无统计学意义χ,。
植骨融合情况术后个月,观察组植骨融合率,高于对照组,χ术后个月时,观察组植骨融合率,与对照组,比较差异无统计学意义χ末次随访时,组椎间植骨均达骨性融评分及评分比较差异无统计学意义组术后个月评分评分较术前降低术后个月,组患者颈椎前凸度椎间高度均较术前增加表组手术前后评分比较,分注与术前比较,随访结果术后随访个月。
远期并发症随访期,。
植骨融合情况术后个月,观察组植骨融合率,高于对照组,χ术后个月时,观察组植骨融合率,与对照组,比较差异无统计学意义χ末次随访时,组椎间植骨均达骨性融合。
探讨应用融合器行治疗单节段颈椎病临床外科。
摘要目的探讨应用融合器行颈椎前路椎间椎间融合器和经终板插入椎体的嵌片组成,植入后与椎体前缘平齐,无需臵入颈前路钉板,理论上可减少并发症的发生率。
本研究通过与传统技术进行比较,探讨应用融合器行治疗单节段颈椎病的临床疗效及安全性,报道如下。
组临床疗效及影像学结果比较术前及术后个月,组评分后个月时观察组植骨融合率高于对照组,末次随访时组椎间植骨均达到骨性融合。
结论应用融合器行治疗单节段颈椎病可达到与应用颈前路钉板系统行同样的临床疗效和更好的影像学结果,可减少手术时间和术中出血量,降低术后关键词椎间融合器临床外科吞咽困难邻椎退行性和对照组评分分评分分均较术前评分分,评分分降低,评分分较术前分提高观察组切除椎间植骨融合术治疗单节段颈椎病的临床疗效及安全性。
方法单节段颈椎病患者例,应用融合器行治疗例为观察组,应用颈前路钉板系统行治疗者例为对照组。
记录组手术时间出血量及吞咽困难发生情况记录手术前及术后个月患者视觉模拟评分颈椎功能障碍指数和改良日本骨科协会探讨应用融合器行治疗单节段颈椎病临床外科融合器行手术,术后完全恢复劳动能力对照组发生邻椎退行性变例,例发展为邻椎病,其中例行保守治疗,例手术治疗例行颈椎后路手术,例行应用融合器的手术,术后患者恢复劳动能力观察组邻椎退行性变发生率低于对照组χ邻椎病发生率与对照组比较差异无统计学意义治疗单节段颈椎病临床外科。
讨论手术是治疗颈椎病常用的治疗方法,常用手术入路包括前路后路和前后路联合手术,。
组临床疗效及影像学结果比较术前及术后个月,组评分评分及评分比较差异无统计学意义组术后个月评分评分较术前降低术后个月,组患者颈椎前血。
探讨应用融合器行治疗单节段颈椎病临床外科。
减压完成后,应用试模选择合适大小高度的椎间融合器。
融合器内植入自体骨骨粒植骨骨粒均来自椎体边缘骨组织。
观察组根据融合器操作流程安臵椎间融合器,去除椎间撑开器及撑开螺钉,安臵锁定嵌片钛合金法国病植骨不融合假关节形成等远期并发症。
表组般资料比较方法手术方法组手术均在气管插管全身麻醉下进行。
患者仰卧位于手术床,上背部垫薄枕,颈部垫以圆枕,使颈椎适度后伸,依据体表标志及线透视定位颈椎病的责任节段并标记。
取颈前路横行切口,逐层暴露至椎前筋膜。
臵入定位针后行线透视,以确定,评估颈椎的功能状态项内容,每项分,总分分,分表示无障碍,分表示完全瘫痪,分值越高,功能障碍越重应用改良日本骨科协会评分评估颈椎病的严重程度包括感觉运动及膀胱功能项,总分分,分表示完全障碍,分表示正常,分值越低疾病越重。
观察手术前后评分评分和切开椎前筋膜并向两侧分离环形切开椎间盘纤维环前部并去除,切除椎体前缘增生骨赘留待植骨使用。
于责任节段上下椎体内臵入撑开螺钉,放臵椎间撑开器,椎间适度撑开。
切除残余椎间盘,切开后纵韧带,切除椎体后缘骨赘。
观察硬脊膜膨起并注意止血。
观察指标记录组围手术期情况包括手术时间出血量以及钛合金法国公司对照组安臵椎间融合器后,去除椎间撑开器及撑开螺钉,选择合适长度孔钛板,并用枚锁定螺钉北京富乐公司固定。
组均于完成内固定操作后再次线透视,观察椎间融合器锁定卡片钉板位臵长度。
生理盐水冲洗术野,彻底止血后放臵负压引流管根,逐层缝合切口。
表组般资料比较














1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。
