选取年月至年月本院治疗的原发性胆汁反流性胃炎患者例，随机分为治疗组和对照组，每组例。

治疗组中，男例，女例年龄岁，病程个月年。

对照组中，男例，女例年龄岁病程个月年。

两组患者般资料比较差异无统年龄岁，病程个月年。

对照组中，男例，女例年龄岁病程个月年。

两组患者般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗原发性胆汁反流性胃炎胃肠炎。

同时，针刺取中脘穴足里穴两个穴位。

用寸毫针针刺中脘穴，快速进针，深度约，留针，为差异有统计学意义。

诊断标准诊断参照内科疾病诊断标准实用内科学慢性胃炎的中西医结合诊治方案，制定。

西医诊断标准以上腹部烧灼样疼痛腹胀恶心呕吐食欲减退等为临床表现，内镜见幽门口仍有胆汁反流或黏液湖黄染附壁可见胆汁斑，胃窦部近幽门处或吻合口周围可见充血水肿变性糜有效率痊愈有效内镜镜像疗效判定标准痊愈胃黏膜光滑红润，胃黏液糊清亮，幽门处无黄绿色反流液显效胃黏膜轻度充血水肿，黏膜稍粗糙，胃黏液糊清亮或为淡黄色，幽门口可见少量黄绿色反流液有效胃黏膜充血水肿，黏膜粗糙，胃黏液糊为黄色，幽门口有黄绿色反流液无效胃黏膜明显原发性胆汁反流性胃炎河南中医，。

内镜镜像分级根据黏液糊的质量色将分为度。

度指黄色反流液从幽门口少量涌出和或黏液糊呈淡黄色度指黄色反流液从幽门口间断涌出和或黏液糊呈黄绿色度指黄色反流液从幽门口频繁涌出和或射出或胃内布满黄绿色黏液。

疗效判定标准临床疗效判反流性胃炎病因病机及诊治进展世界华人消化杂志，顾玮，顾庆华柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证例河南中医，牟琴，周裕婷，彭琼疏肝理气和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎临床研究川中医，游绍伟，詹亚梅，易旭，等自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎的临治疗胆汁反流性胃炎，较西药多潘立酮片和奥美拉唑肠溶胶囊治疗，有效率明显提高，在临床上具有定的优势，值得进步研究。

参考文献范先靖，孙志广胆汁反流性胃炎的中西医研究进展辽宁中医药大学学报，李华，李小园，程莲芝自拟平胃散配合奥美拉唑治疗胆汁反流性胃炎例疗效观察国际白芍疏肝行气代赭石旋覆花重镇降逆和胃黄芩清利肝胆甘草白芍柔肝缓急止痛白术陈皮茯苓健脾降逆止呕理气和胃太子参益气健脾补虚姜半夏健脾和胃降逆，全方消通补行兼施。

中脘穴是胃腑疾病反应穴，可促脾胃内生气，调节脏腑。

研究发现，针刺中脘可减少体内钾离子的逆向弥散疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗原发性胆汁反流性胃炎胃肠炎定标准痊愈症状和体征全部消失，胃镜见幽门反流消失或黏液澄清，胃黏膜的组织学恢复正常有效症状和体征有改善，胃镜见幽门反流显著减少，或黏液明显变淡，黏膜的组织学改变有所减轻无效症状体征黏膜组织学无改变或加重。

疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗原发性胆汁反流性胃炎胃肠炎作用比较针刺研究，李杰，刘智斌，牛文民，等针刺新胃俞穴治疗慢性胃炎的临床疗效及对患者胃镜检查积分的影响河北中医，莫涵瑢，王佩伦，张婧怡，等不同深度针刺足里穴对慢性胃炎大鼠消化及免疫指标的影响世界中医药，陈科，杨叶，陈华，骆勇，徐娇疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗来愈受到国内外医学界的重视。

胆汁反流性胃炎是西医病名，据其临床症状特点，属于中医学胃脘痛吐酸等范畴。

胃脘痛其名首见于黄帝内经，灵枢经邪气脏腑病形云胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。

中医认为，肝主疏泄，肝胆互为表里，肝之余气化生胆汁，汇聚于胆，于小肠泄，而受约于肝若床分析贵阳中医学院学报，阳仁达，易受乡，严洁，等针刺对胃黏膜损伤家兔胃黏膜生长抑素及其受体基因表达的影响针刺研究，任婷婷针刺足里中脘穴对胃黏膜损伤家兔模型血清胃泌素和血浆胃动素含量的影响中医药信息，赵保民，黄裕新，郝悦，等电针足里和阴交调节大鼠胃酸分泌的中医中药杂志，贺中景疏肝降逆汤治疗胆汁反流性胃炎随机平行对照研究实用中医内科杂志，中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会慢性胃炎的中西医结合诊治方案现代消化及介入诊疗，安丽，杨晋翔，黄大未，等杨晋翔通降法治疗胆汁反流性胃炎经验河南中医，赵亚男，许翠萍胆，抑制钠离子流出，减少胃泌素成分，增加胃体血流，从而有效修复受损的胃黏膜，。

足里穴可调节胃蛋白酶胃酸分泌，缓解胃痛腹胀呕吐等症状。

两穴合用，能调理脾胃补中益气，。

针药并用，共奏健脾益气疏利肝胆和胃降逆之功，切中病机。

通过临床观察发现，自拟疏肝和胃降逆汤配合针刺，气郁结或者肝气太旺至肝失疏泄，则胆汁反流，不循肠道，上逆犯胃，胃气上逆，胆汁随而上行。

故肝气犯胃肝胃失和是本病的病机所在。

其病位在胃，治在肝胆，治宜疏肝利胆，和胃降逆，。

本方以柴胡疏肝散旋覆代赭汤为基础，加制半夏太子参黄芩等药组成自拟疏肝和胃降逆汤。

方中柴胡枳壳疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗原发性胆汁反流性胃炎胃肠炎，分表两组原发性患者治疗前后内镜镜像分级比较两组原发性患者内镜镜像疗效比较具体结果见表。

表两组原发性患者内镜镜像疗效比较例讨论胆汁反流性胃炎是因植物神经功能紊乱等，使含有胆汁等的肠液通过幽门反流进胃导致，近年来，其发病率呈升高趋势，因此，该病愈。

度指黄色反流液从幽门口少量涌出和或黏液糊呈淡黄色度指黄色反流液从幽门口间断涌出和或黏液糊呈黄绿色度指黄色反流液从幽门口频繁涌出和或射出或胃内布满黄绿色黏液。

疗效判定标准临床疗效判定标准痊愈症状和体征全部消失，胃镜见幽门反流消失或黏液澄清，胃黏膜的组织学恢复清亮，幽门处无黄绿色反流液显效胃黏膜轻度充血水肿，黏膜稍粗糙，胃黏液糊清亮或为淡黄色，幽门口可见少量黄绿色反流液有效胃黏膜充血水肿，黏膜粗糙，胃黏液糊为黄色，幽门口有黄绿色反流液无效胃黏膜明显充血水肿，可见粗糙隆起结节，胃黏液糊为明显黄绿色，幽门口有明显黄计学意义，具有可比性。

疏肝和胃降逆汤配合针刺治疗原发性胆汁反流性胃炎胃肠炎。

诊断标准诊断参照内科疾病诊断标准实用内科学慢性胃炎的中西医结合诊治方案，制定。

西医诊断标准以上腹部烧灼样疼痛腹胀恶心呕吐食欲减退等为临床表现，内镜见幽门口仍有胆汁反流或黏液湖黄染附，可捻转不提插，隔日次。

取足里穴，快速进针，深度约，捻针至得气，同时捻针时用拇指压迫穴位下方，针尖略向腹部，从而使针感上传，留针，隔日次。

对照组给予多潘立酮片奥美拉唑肠溶胶囊治疗，多潘立酮片西安杨森制药有限公司，餐前服用，每次，每日次奥美拉唑肠溶烂等。

中医诊断标准胃脘痞满，恶心，口苦，泛酸，舌红苔黄，脉弦或弦滑。

病例纳入标准年龄岁符合上述诊断标准自愿参加研究，并签署知情同意书。

资料与方法般资料选取年月至年月本院治疗的原发性胆汁反流性胃炎患者例，随机分为治疗组和对照组，每组例。

治疗组中，男例，女例显充血水肿，可见粗糙隆起结节，胃黏液糊为明显黄绿色，幽门口有明显黄绿色反流液。

有效率痊愈显效有效统计学方法数据应用统计学软件分析，计量资料采用均数标准差表示，组间比较用单因素方差分析和检验，计数资料用χ检验，检验水准