社,赵翠松,马美刚,戴霞,等癫痫患者生活质量及家庭生活满意度的相关性研究护士进修杂志,郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社,师玉青癫痫持续状态的急救与护理家庭护士下旬,肖波,易芳癫痫发作与癫痫综合征中国社区医师,李雪梅延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果河南医学研究,尹文杰,刘红全身强直阵挛发作型癫痫应用穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的疗效及安全性观察中医职称之功以丰隆臂臑通经活络,理气消痰。
主配穴相互配合,相得益彰。
刘德荣等研究显示,穴位埋线所用羊肠线是种异体蛋白,能诱导人体出现变态反应,在分解吸收后形成局部兴奋灶,通过神经末梢将电冲动传入大脑,使大脑皮层产生优势兴奋,进而达到抑制或缓解癫痫异常放电的目的。
王潇慧等研究亦发现,穴位埋线联合抗癫痫药物相较于单纯使用抗癫痫药物在改善癫痫发作频次提升疗效方面有定作用,与本研究基本致。
总而言之,针对同时,丙戊酸钠可同步阻滞神经细胞膜或突触膜上钾和钠传导,从而使去极化最大速率细胞动作电位幅度下降,阈电位升高,最终使兴奋性下降。
丙戊酸钠等西药虽对治疗有效,但部分患者疗效不佳,长期使用的不良反应较多。
穴位埋线是在留针疗法的基础上发展而来的中医外治法,与留针类似,它能埋线于患者体内产生长久刺激作用,以达到治疗目的。
本研究中,观察组疗效癫痫计分评分情况均优于对照组,且两组总不作频率比较两组治疗后癫痫计分皆明显降低,且观察组低于对照组两组个月内发作频率比较差异无统计学意义。
详见表。
表两组治疗前后癫痫计分和发作频率比较两组治疗前后评分比较两组治疗后各方面评分皆升高,且观察组高于对照组。
详见表。
表两组治疗前后评分比较每组例两组不良反应两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。
详见表。
表两组不良反应比较例讨论全身强直阵挛发作型观察组在对照组基础上,联合穴位埋线治疗。
主穴取大椎筋缩丰隆双心俞左肝俞左阳陵泉双心俞右肝俞右臂臑双。
风动痰阻型加风池,瘀血内停型加膈俞,风火上炎型加胆俞,肾元不足型加肾俞,心脾两虚型加脾俞。
组主穴交替取用,每次加配穴个,配穴左右侧交替取用。
采取注射器针头简易注线埋植法,用龙胆紫标记进针点,对皮肤进行常规消毒,用次性医用号注射针头作为套管,并剪取号的医用羊肠线,放在注射针管内前段,线针芯,捏起或绷紧进针部位的皮肤,依据不同部位把针刺入适合的深度,有针感之后,边推针芯边退注射针管,把羊肠线埋入肌肉层或穴位皮下组织,拔出埋线针,用无菌敷料压迫片刻,胶布固定。
每埋线次。
两组均医治个月后评定疗效。
排除标准恶性肿瘤及严重心脑血管疾病合并心肝肾等的重要脏器功能不全对此次研究药物过敏严重的精神智力障碍,不能配合治疗或调查者。
治疗方法对照组口服丙戊酸钠,初始每日,分次服中国社区医师,李雪梅延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果河南医学研究,尹文杰,刘红妥泰治疗儿童癫痫临床疗效观察实用药物与临床,康静,白如玉,范百亚,等丙戊酸钠联合拉莫嗪对不同发作类型癫痫的临床疗效河北医药,张洋,周孟玲丙戊酸钠治疗学龄期全身强直阵挛发作性癫痫儿童的效果及对认知功能的影响天津医药,金泽,蔡硕,侯鑫磊,等穴位埋线配合西药治疗癫痫大发作临床观察上海针抗癫痫药物相较于单纯使用抗癫痫药物在改善癫痫发作频次提升疗效方面有定作用,与本研究基本致。
总而言之,针对在常规西药治疗基础上联用穴位埋线进行医治能明显提升疗效,改善患者生活质量,且安全性良好,较单纯西药治疗更具优势。
参考文献涂雪松癫痫的流行病学研究脑与神经疾病杂志后插马振旺,程为平,程光宇,等益脑安汤联合针灸治疗癫痫的疗效及对脑电活动的影响中西医结合心脑血管病杂志,张媛,聂产生长久刺激作用,以达到治疗目的。
本研究中,观察组疗效癫痫计分评分情况均优于对照组,且两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义,表明穴位埋线联合西药治疗疗效显著,可显著改善患者生活质量,且安全性良好。
本研究主穴选取肝俞和心俞,瘀血内停者取膈俞以活血化瘀,风火上炎者取胆俞以祛风化火,肾元不足者取肾俞培元固本,对于心脾两虚者选取脾俞来健脾补气,综合调理脏腑,平衡阴阳。
选取大椎全身强直阵挛发作型癫痫应用穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的疗效及安全性观察中医职称后调整至能控制发作为宜,般为每日,分次服。
显效发作频率减少。
有效发作频率减少。
全身强直阵挛发作型癫痫应用穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的疗效及安全性观察中医职称。
排除标准恶性肿瘤及严重心脑血管疾病合并心肝肾等的重要脏器功能不全对此次研究药物过敏严重的精神智力障碍,不能配合治疗或调查者。
治疗方法对照组口服丙戊酸钠,初始每日,分次服后调整至能控制发作为宜,般为每日,分次取大椎筋缩丰隆双心俞左肝俞左阳陵泉双心俞右肝俞右臂臑双。
风动痰阻型加风池,瘀血内停型加膈俞,风火上炎型加胆俞,肾元不足型加肾俞,心脾两虚型加脾俞。
组主穴交替取用,每次加配穴个,配穴左右侧交替取用。
采取注射器针头简易注线埋植法,用龙胆紫标记进针点,对皮肤进行常规消毒,用次性医用号注射针头作为套管,并剪取号的医用羊肠线,放在注射针管内前段,线头不外露,用剪掉针尖的次性毫针直径,长作两组不良反应两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。
详见表。
表两组不良反应比较例讨论全身强直阵挛发作型癫痫为癫痫常见发作类型,主要表现为全身肌肉强直阵挛,伴自主神经功能障碍与意识丧失,。
癫痫治疗最重要的目的是控制发作,维持神经精神功能的正常,药物治疗是首选手段。
丙戊酸钠作为线广谱抗癫痫药物,对不同因素引起的癫痫皆有良好的治疗作用。
丙戊酸钠可作用于氨基丁酸代谢途径,增加水杂志,刘德荣,郝淑芳,刘哲源,等穴位埋线配合西药治疗全身性发作型癫痫随机对照研究中国针灸,王潇慧,张媛,袁斯远,等穴位埋线治疗癫痫随机对照研究的系统评价中华中医药杂志,王勇,肖玉穴位埋线联合丙戊酸钠治疗全身强直阵挛发作型癫痫疗效及安全性观察上海针灸杂志,。
全身强直阵挛发作型癫痫应用穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的疗效及安全性观察中医职称。
观察组在对照组基础上,联合穴位埋线治疗。
主穴莉媛,张青,等中医药治疗癫痫的系统评价中华中医药杂志,国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京南京大学出版社,中国抗癫痫协会临床诊疗指南癫痫病分册北京人民卫生出版社,赵翠松,马美刚,戴霞,等癫痫患者生活质量及家庭生活满意度的相关性研究护士进修杂志,郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社,师玉青癫痫持续状态的急救与护理家庭护士下旬,肖波,易芳癫痫发作与癫痫综合征筋缩以行通调督脉经气健脑宁神益气开窍平肝熄风之功。
此外,本研究配以阳陵泉风池通利胆气,行疏肝利胆疏筋解痉之功以丰隆臂臑通经活络,理气消痰。
主配穴相互配合,相得益彰。
刘德荣等研究显示,穴位埋线所用羊肠线是种异体蛋白,能诱导人体出现变态反应,在分解吸收后形成局部兴奋灶,通过神经末梢将电冲动传入大脑,使大脑皮层产生优势兴奋,进而达到抑制或缓解癫痫异常放电的目的。
王潇慧等研究亦发现,穴位埋线联合平,从而增强介导的突触后抑制作用,并可通过增强与受体的结合,延长突触后抑制作用的时间,。
同时,丙戊酸钠可同步阻滞神经细胞膜或突触膜上钾和钠传导,从而使去极化最大速率细胞动作电位幅度下降,阈电位升高,最终使兴奋性下降。
丙戊酸钠等西药虽对治疗有效,但部分患者疗效不佳,长期使用的不良反应较多。
穴位埋线是在留针疗法的基础上发展而来的中医外治法,与留针类似,它能埋线于患者体内全身强直阵挛发作型癫痫应用穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的疗效及安全性观察中医职称总有效率为,高于对照组的,两组比较差异有统计学意义。
详见表。
表两组临床疗效比较两组治疗前后癫痫计分及发作频率比较两组治疗后癫痫计分皆明显降低,且观察组低于对照组两组个月内发作频率比较差异无统计学意义。
详见表。
表两组治疗前后癫痫计分和发作频率比较两组治疗前后评分比较两组治疗后各方面评分皆升高,且观察组高于对照组。
详见表。
表两组治疗前后评分比较每组例料用均数标准差表示,组间比较采用独立样本检验,组内比较采用配对检验。
以为差异有统计学意义。
对此,本研究观察了穴位埋线联合丙戊酸钠治疗的效果。
临床资料般资料以湖北省团风县人民医院年月至年月收治的例患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组例。
观察组中女例,男例年龄岁,平均岁病程最短个月,最长年,平均年。
对照组中女例,男例泰治疗儿童癫痫临床疗效观察实用药物与临床,康静,白如玉,范百亚,等丙戊酸钠联合拉莫嗪对不同发作类型癫痫的临床疗效河北医药,张洋,周孟玲丙戊酸钠治疗学龄期全身强直阵挛发作性癫痫儿童的效果及对认知功能的影响天津医药,金泽,蔡硕,侯鑫磊,等穴位埋线配合西药治疗癫痫大发作临床观察上海针灸杂志,刘德荣,郝淑芳,刘哲源,等穴位埋线配合西药治疗全身性发作型癫痫随机对照研究中国针灸,王潇慧,张在常规西药治疗基础上联用穴位埋线进行医治能明显提升疗效,改善患者生活质量,且安全性良好,较单纯西药治疗更具优势。
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